Examen de l'association entre l'activité physique et la qualité du sommeil chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique

Les troubles du sommeil sont fréquents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et s'accompagnent souvent de détresse familiale. Un sommeil perturbé peut exacerber les principaux symptômes du TSA, notamment les comportements stéréotypés, les interactions sociales et les problèmes de santé. Par conséquent, il est important de développer des stratégies d'intervention efficaces pour améliorer les troubles du sommeil chez les enfants atteints de TSA. Traditionnellement, des interventions comportementales et des médicaments supplémentaires à base de mélatonine sont utilisés pour améliorer la qualité de leur sommeil. Cependant, la faible durabilité des effets de l'intervention comportementale et l'utilisation d'autres médicaments (par ex. antidépresseurs et stimulants) qui métabolisent la mélatonine peuvent dégrader l'efficacité de ces interventions. Alternativement, des recherches antérieures soutenaient l'intervention en matière d'activité physique comme traitement efficace des troubles du sommeil chez les enfants au développement typique qui souffraient de troubles du sommeil. Il est donc naturel d'étendre l'étude pour examiner si une telle intervention est également efficace chez les enfants atteints de TSA. Cette étude vise à déterminer si l'intervention en matière d'activité physique serait efficace pour améliorer la qualité du sommeil chez les enfants atteints de TSA. De plus, l'impact de l'activité physique sur le sommeil chez les enfants atteints de TSA par le biais d'un modèle de mécanisme médié par la mélatonine sera également étudié. Selon ce modèle de mécanisme, il est suggéré que l'activité physique pourrait affecter le rythme circadien en modifiant le niveau de mélatonine. La mélatonine est généralement plus faible chez les enfants atteints de TSA que chez leurs homologues au développement typique et des médicaments supplémentaires à base de mélatonine sont souvent utilisés pour traiter les troubles du sommeil dans cette population. Cette étude est un essai contrôlé randomisé en groupes parallèles comparant une intervention de jogging de 12 semaines et un groupe témoin recevant des soins standard chez 32 enfants atteints de TSA. Les changements de quatre paramètres du sommeil (latence d'endormissement ; efficacité du sommeil, éveil après l'endormissement et durée du sommeil) grâce à une évaluation actigraphique objective et aux journaux de sommeil des parents seront surveillés. Pour mesurer le niveau de mélatonine, tous les participants seront invités à prélever un échantillon urinaire de 24 h. La 6-sulfatoxymélatonine, une mélatonine urinaire du matin ajustée à la créatinine et représentative du niveau de mélatonine, sera mesurée à partir de l'échantillon d'urine collecté. Toutes les évaluations seront effectuées avant l'intervention (T1), immédiatement après les 12 semaines d'intervention d'activité physique ou de traitement régulier (T2) et 12 semaines après l'intervention (T3) pour l'examen de l'effet soutenu de l'intervention. Les résultats de cette étude proposée peuvent fournir des informations sur la voie du mécanisme que l'activité physique a un impact sur le sommeil chez les enfants atteints de TSA, ce qui contribuera à la conception d'une intervention efficace pour améliorer la qualité du sommeil des enfants atteints de TSA.