Изучение связи между физической активностью и качеством сна у детей с расстройствами аутистического спектра

Нарушение сна обычно встречается у детей с расстройством аутистического спектра (РАС) и часто сопровождается семейным дистрессом. Нарушенный сон может усугубить основные симптомы РАС, включая стереотипное поведение, социальные взаимодействия и проблемы со здоровьем. Поэтому важно разработать эффективные стратегии вмешательства для улучшения нарушений сна у детей с РАС. Традиционно для улучшения качества сна используются поведенческие вмешательства и дополнительные препараты мелатонина. Однако плохая устойчивость эффектов поведенческих вмешательств и использование других лекарств (например, антидепрессанты и стимуляторы), которые метаболизируют мелатонин, могут снижать эффективность этих вмешательств. В качестве альтернативы, предыдущие исследования подтвердили, что вмешательство в виде физической активности является эффективным средством лечения нарушений сна у типично развивающихся детей, страдающих от нарушений сна. Поэтому естественно расширить исследование, чтобы выяснить, эффективно ли такое вмешательство у детей с РАС. Это исследование направлено на изучение того, будет ли вмешательство в физическую активность эффективным для улучшения качества сна у детей с РАС. Кроме того, также будет исследовано, как физическая активность влияет на сон у детей с РАС через модель механизма, опосредованного мелатонином. В соответствии с этой моделью механизма предполагается, что физическая активность может влиять на циркадный ритм посредством изменения уровня мелатонина. Мелатонин обычно ниже у детей с РАС, чем у их обычно развивающихся сверстников, и для лечения нарушений сна в этой популяции часто используются дополнительные препараты мелатонина. Это исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами, сравнивающее 12-недельный бег трусцой и контрольную группу, получающую стандартную помощь у 32 детей с РАС. Будут отслеживаться изменения четырех параметров сна (латентность начала сна, эффективность сна, пробуждение после начала сна и продолжительность сна) с помощью объективной актиграфической оценки и журналов сна родителей. Для измерения уровня мелатонина всем участникам будет предложено собрать образец мочи за 24 часа. 6-сульфатоксимелатонин, мелатонин утренней мочи с поправкой на креатинин и показатель уровня мелатонина, будет измеряться в собранном образце мочи. Все оценки будут проводиться до вмешательства (T1), сразу после 12 недель вмешательства в области физической активности или регулярного лечения (T2) и через 12 недель после вмешательства (T3) для изучения устойчивого эффекта вмешательства. Результаты этого предлагаемого исследования могут предоставить информацию о механизме воздействия физической активности на сон у детей с РАС, что будет способствовать разработке эффективного вмешательства для улучшения качества сна у детей с РАС.