- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03396159
Validité du Mini Fluid Challenge Post Transplantation Foie
Validité du Mini Fluid Challenge pour évaluer la réactivité aux fluides après une transplantation hépatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Après approbation du comité d'éthique institutionnel et après consentement éclairé du patient, les patients remplissant les critères seront impliqués. Lors de l'admission aux soins intensifs, les patients seront connectés à une surveillance complète et confirmeront la stabilité hémodynamique du patient et l'absence de saignement actif par les drains. Les patients seront en décubitus dorsal et les lectures de base seront enregistrées. La réactivité aux fluides sera évaluée avec une mini-provocation liquidienne par 150 ml d'albumine à 5 % administrée en 1 minute. Après l'administration de liquide, le volume systolique (SV) évalué par écho transthoracique (TTE) et d'autres paramètres hémodynamiques seront enregistrés. Les 350 ml restants d'albumine à 5 % seront poursuivis pendant 14 minutes pour obtenir un volume total de 500 ml. après l'administration de liquide, la SV et d'autres paramètres seront enregistrés. La provocation liquidienne sera administrée par voie intraveineuse via une ligne veineuse spécifique à larges pores. La réactivité liquidienne sera définie comme une augmentation de la SV de 15 % après l'infusion de liquide.
Examen d'écho TT :
Un seul diamètre LVOT sera mesuré pour chaque patient comme la distance entre les points d'inflexion à la base des cuspides de la valve aortique à partir de la vue parasternale gauche de l'axe long pendant la systole.
En supposant une section transversale circulaire, la zone LVOT sera calculée à partir du diamètre LVOT comme :
π X (diamètre LVOT/ 2)2 = (diamètre LVOT)2 X 0,785 Le curseur d'échantillonnage Doppler de l'onde de pouls sera placé au milieu du LVOT immédiatement à proximité de la valve aortique en vue apicale à 5 cavités.
L'échographiste tracera manuellement l'enveloppe vitesse-temps (VTI). Les valeurs SV seront calculées en multipliant VTI par la section transversale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Cairo, Egypte
- Kasr Alainy Hospital , Faculty of Medicine
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients après transplantation hépatique.
- ASA III-IV
- Âge > 18 ans
Critère d'exclusion:
- Âge inférieur à 18 ans.
- Patient atteint d'insuffisance hépatique fulminante.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: mini challenge fluide
un mini-liquide sera administré et le volume systolique sera évalué avant et après
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un mini défi liquidien sera administré pour diagnostiquer si le patient a besoin d'une réanimation liquidienne ou non
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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volume systolique
Délai: 1 minute après la mini-administration de liquide
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évalué par écho transthoracique
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1 minute après la mini-administration de liquide
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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rythme cardiaque
Délai: ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs, 1 minute après la mini provocation liquidienne et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs, 1 minute après la mini provocation liquidienne et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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volume systolique
Délai: ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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évalué par écho transthoracique
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ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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tension artérielle moyenne
Délai: ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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ligne de base 10 minutes après l'admission en soins intensifs et 1 minute après l'administration de 500 ml de liquide
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bechstein WO, Neuhaus P. [Bleeding problems in liver surgery and liver transplantation]. Chirurg. 2000 Apr;71(4):363-8. doi: 10.1007/s001040051066. German.
- Leavy JA, Weil MH, Rackow EC. 'Lactate washout' following circulatory arrest. JAMA. 1988 Aug 5;260(5):662-4.
- Kiszka-Kanowitz M, Henriksen JH, Moller S, Bendtsen F. Blood volume distribution in patients with cirrhosis: aspects of the dual-head gamma-camera technique. J Hepatol. 2001 Nov;35(5):605-12. doi: 10.1016/s0168-8278(01)00175-1.
- Henriksen JH. Volume adaptation in chronic liver disease: on the static and dynamic location of water, salt, protein and red cells in cirrhosis. Scand J Clin Lab Invest. 2004;64(6):523-33. doi: 10.1080/00365510410002788.
- Mukhtar A, Awad M, Elayashy M, Hussein A, Obayah G, El Adawy A, Ahmed M, Dahab HA, Hasanin A, Elfouly A, Abdo M, Abdelaal A, Teboul JL. Validity of mini-fluid challenge for predicting fluid responsiveness following liver transplantation. BMC Anesthesiol. 2019 Apr 13;19(1):56. doi: 10.1186/s12871-019-0728-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- N-6-2018
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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