Évaluation de la siméthicone orale avec une préparation intestinale en polyéthylène glycol à faible volume pendant la coloscopie

Une préparation intestinale adéquate a été bien établie pour mener à une coloscopie réussie. La recherche a constamment démontré une préparation intestinale inadéquate avec des taux de détection d'adénome inférieurs. Au fil des ans, les centres d'endoscopie ont modifié les constituants de la préparation intestinale à la lumière des nouvelles recherches. En 2006, 3 organisations médicales recommandaient l'utilisation d'une solution de polyéthylène glycol (PEG) pour la préparation de l'intestin. Initialement, une solution de PEG de 4 litres était couramment utilisée en utilisant un schéma posologique fractionné pour la préparation de l'intestin. Cependant, de nombreux patients ont constaté que ce volume important leur provoquait des effets secondaires, notamment des ballonnements et des crampes. D'autres études ont montré qu'une solution de PEG à faible volume avec du bisacodyl oral obtenait les mêmes résultats en termes d'adéquation de la préparation intestinale. Avec l'institution d'une préparation de PEG à faible volume, nos bureaux ont noté une amélioration de la tolérance, de la satisfaction et des résultats cliniques des patients. Cependant, plusieurs endoscopistes ont remarqué une augmentation des bulles intraluminales et de la mousse avec la préparation à faible volume. Cela peut nuire à la bonne visualisation de la paroi intestinale, même avec une préparation intestinale adéquate. La norme de pratique actuelle comprend l'irrigation, le lavage et l'aspiration à l'aide d'une solution saline infusée de siméthicone pendant la coloscopie. Sa propriété de réduire la tension superficielle pour aider à dissoudre les bulles et dégager le champ de vision est vitale pendant la procédure. De plus, il ne se dissout pas dans la circulation sanguine et est donc considéré comme plutôt sûr.

Cette étude évalue si l'ajout de siméthicone par voie orale avec la préparation intestinale pour la coloscopie réduit les bulles et la mousse pendant la procédure à l'aide d'une étude interventionnelle randomisée et contrôlée.