- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03410524
Ocena doustnego symetykonu z preparatem jelita grubego glikolu polietylenowego o małej objętości podczas kolonoskopii
Wstępne leczenie simetikonem glikolem polietylenowym-3350 o małej objętości i bisakodylem w celu poprawy wizualizacji ściany jelita podczas kolonoskopii
Odpowiednie przygotowanie jelita zostało dobrze ugruntowane, aby prowadzić do udanej kolonoskopii. Badania konsekwentnie wykazywały nieodpowiednie przygotowanie jelita przy niższych wskaźnikach wykrywalności gruczolaka. Na przestrzeni lat ośrodki endoskopii zmieniły składniki przygotowania jelita w świetle nowych badań. W 2006 roku 3 organizacje medyczne zaleciły stosowanie roztworu glikolu polietylenowego (PEG) do przygotowania jelita. Początkowo powszechnie stosowano 4-litrowy roztwór PEG, stosując schemat podzielonej dawki do przygotowania jelita. Jednak wielu pacjentów stwierdziło, że ta duża objętość powodowała u nich działania niepożądane, w tym wzdęcia i skurcze. Inne badania wykazały, że roztwór PEG o małej objętości z doustnym bisakodylem wypadł równie dobrze pod względem odpowiedniego przygotowania jelita. Dzięki wprowadzeniu mniejszych objętości preparatów PEG nasze gabinety odnotowały lepszą tolerancję pacjentów, satysfakcję i wyniki kliniczne. Jednak wielu endoskopistów zauważyło zwiększoną liczbę pęcherzyków i piany w świetle jelita przy preparacie o małej objętości. Może to upośledzać prawidłowe uwidocznienie ściany jelita nawet przy odpowiednim przygotowaniu jelita. Obecny standard praktyki obejmuje irygację, płukanie i odsysanie za pomocą soli fizjologicznej podawanej w infuzji symetykonu podczas kolonoskopii. Jego właściwość zmniejszania napięcia powierzchniowego w celu rozpuszczania pęcherzyków i oczyszczania pola widzenia ma kluczowe znaczenie podczas zabiegu. Ponadto nie rozpuszcza się w krwioobiegu, przez co jest uważany za raczej bezpieczny.
W tym badaniu ocenia się, czy dodanie doustnego symetykonu z preparatem jelita do kolonoskopii zmniejsza pęcherzyki i pienienie podczas zabiegu, za pomocą randomizowanego i kontrolowanego badania interwencyjnego.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, podwójnie zaślepione (pacjent i endoskopista) badanie jest prowadzone w przychodniach konsultantów gastroenterologii i ośrodkach endoskopii we współpracy z University of Nevada-Reno School of Medicine. Po uzyskaniu podpisanej świadomej zgody pacjenci ambulatoryjni są rekrutowani i losowo przydzielani do 1 z 2 grup terapeutycznych; PEG3350-bisakodyl z leczeniem 200 mg płynnego simetikonu i leczenie PEG3350-bisakodylem z obojętnym placebo (woda).
Pierwszorzędowy wynik obejmuje redukcję pęcherzyków za pomocą skali pęcherzyków wewnątrz światła. Wyniki drugorzędne obejmują ocenę liczby i rodzajów polipów, liczby i rodzajów wykrytych guzów, czasu wprowadzenia jelita ślepego, czasu odstawienia, działań niepożądanych oraz adekwatności przygotowania jelita przy użyciu skali Boston Bowel Prep.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
- Gastroenterology Consultants Reno - North Office and Endoscopy Center
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89521
- Gastroenterology Consultants Reno - South Meadows Office and Endoscopy Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikuje się do ambulatoryjnej planowej kolonoskopii
- Osoba dorosła w wieku 18-80 lat zdolna do wyrażenia zgody.
- dorosłych mówiących po angielsku.
Kryteria wyłączenia:
- Historia resekcji jelita
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Podejrzenie perforacji jelita
- Podejrzenie niedrożności jelit
- Wskazania do pilnej/pilnej kolonoskopii
- Osoby nie mówiące po angielsku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Symetykon z preparatem bisakodylu PEG-3350
Ramię zabiegowe: 200 mg simetikonu w 3 ml płynnego preparatu zmieszanego z preparatem złożonym bisakodylu PEG-3350 o małej objętości. Przygotowanie jelita zgodnie z zaleceniami, w tym wieczór poprzedzający i dzień zabiegu. |
200 mg symetykonu w 3 ml preparatu w postaci roztworu simetikonu
|
|
Komparator placebo: Placebo z preparatem bisakodylu PEG-3350
Ramię placebo: 3 ml wody zmieszane z małą objętością preparatu złożonego bisakodylu PEG-3350. Przygotowanie jelita zgodnie z zaleceniami, w tym wieczór poprzedzający i dzień zabiegu. |
3 ml wody jako placebo dodane do preparatu jelita
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala pęcherzyków wewnątrz światła
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
I >90% widocznego obwodu błony śluzowej II 90%-75% widocznej błony śluzowej bez piany lub pęcherzyków niewymagających irygacji III 74% do 50% błony śluzowej bez piany lub pęcherzyków.
Wymagane nawadnianie IV
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bostońska Skala Przygotowania Jelita
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
|
Czas wprowadzenia jelita ślepego
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
|
Czas wypłaty
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
|
Liczba polipów
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
|
Rodzaj polipa
Ramy czasowe: Patologia po kolonoskopii. Aż do zgłoszenia danych patologicznych. Szacunkowo do 2 tygodni po kolonoskopii.
|
Patologia po kolonoskopii. Aż do zgłoszenia danych patologicznych. Szacunkowo do 2 tygodni po kolonoskopii.
|
|
Rodzaj masy
Ramy czasowe: Patologia po kolonoskopii. Aż do zgłoszenia danych patologicznych. Szacunkowo do 2 tygodni po kolonoskopii.
|
Patologia po kolonoskopii. Aż do zgłoszenia danych patologicznych. Szacunkowo do 2 tygodni po kolonoskopii.
|
|
Liczba mszy
Ramy czasowe: Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
Dane zgłoszone podczas kolonoskopii.
|
|
Niekorzystne skutki
Ramy czasowe: Od momentu podania preparatu jelitowego (dzień przed kolonoskopią) do czasu przygotowania do zabiegu (przygotowanie przed kolonoskopią). Szacowany czas do 24 godzin.
|
Od momentu podania preparatu jelitowego (dzień przed kolonoskopią) do czasu przygotowania do zabiegu (przygotowanie przed kolonoskopią). Szacowany czas do 24 godzin.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric Osgard, MD, University of Nevada School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Parmar R, Martel M, Rostom A, Barkun AN. Validated Scales for Colon Cleansing: A Systematic Review. Am J Gastroenterol. 2016 Feb;111(2):197-204; quiz 205. doi: 10.1038/ajg.2015.417. Epub 2016 Jan 19.
- Kojecky V, Matous J, Keil R, Dastych M, Kroupa R, Zadorova Z, Varga M, Dolina J, Kment M, Hep A. A head-to-head comparison of 4-L polyethylene glycol and low-volume solutions before colonoscopy: which is the best? A multicentre, randomized trial. Int J Colorectal Dis. 2017 Dec;32(12):1763-1766. doi: 10.1007/s00384-017-2901-x. Epub 2017 Sep 24.
- Parente F, Vailati C, Bargiggia S, Manes G, Fontana P, Masci E, Arena M, Spinzi G, Baccarin A, Mazzoleni G, Testoni PA. 2-Litre polyethylene glycol-citrate-simethicone plus bisacodyl versus 4-litre polyethylene glycol as preparation for colonoscopy in chronic constipation. Dig Liver Dis. 2015 Oct;47(10):857-63. doi: 10.1016/j.dld.2015.06.008. Epub 2015 Jul 6.
- Tongprasert S, Sobhonslidsuk A, Rattanasiri S. Improving quality of colonoscopy by adding simethicone to sodium phosphate bowel preparation. World J Gastroenterol. 2009 Jun 28;15(24):3032-7. doi: 10.3748/wjg.15.3032.
- American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS); American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE); Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES), Wexner SD, Beck DE, Baron TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE. A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: prepared by a Task Force from the American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), and the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). Surg Endosc. 2006 Jul;20(7):1161. doi: 10.1007/s00464-006-3037-1. No abstract available.
- Adams WJ, Meagher AP, Lubowski DZ, King DW. Bisacodyl reduces the volume of polyethylene glycol solution required for bowel preparation. Dis Colon Rectum. 1994 Mar;37(3):229-33; discussion 233-4. doi: 10.1007/BF02048160.
- Harrison NM, Hjelkrem MC. Bowel cleansing before colonoscopy: Balancing efficacy, safety, cost and patient tolerance. World J Gastrointest Endosc. 2016 Jan 10;8(1):4-12. doi: 10.4253/wjge.v8.i1.4.
- Brecevic L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F. Mechanism of antifoaming action of simethicone. J Appl Toxicol. 1994 May-Jun;14(3):207-11. doi: 10.1002/jat.2550140311.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1139179
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Roztwór symetykonu
-
Lawson Health Research InstituteZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoniFrancja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Rak jajnika | Syndrom Lyncha | Polipowatość jelit
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak żołądka | Obrazowanie molekularneChiny
-
University of ZurichRekrutacyjnyZespołu stresu pourazowego | Rak trzustki | Depresja, niepokój | Nowotwory dolnego odcinka przewodu pokarmowego ŁagodneSzwajcaria
-
General Organization for Teaching Hospitals and...ZakończonyDziecięce zapalenie płucEgipt
-
Madigan Army Medical CenterRekrutacyjny
-
XVIVO PerfusionNieznanyPrzeszczep płucStany Zjednoczone
-
OSF Healthcare SystemRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca | Infekcje | Nadciśnienie | Cukrzyca | Gorączka | Zapalenie oskrzeli | Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Warunki | Zaburzenia nerek i dróg moczowychStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei