Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

PRObiotique VSL#3® pour le maintien de la REMission clinique et endoscopique dans la colite ulcéreuse (PROREM UC)

14 janvier 2020 mis à jour par: VSL Pharmaceuticals

Une étude pilote en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, monocentrique, de recherche de dose évaluant l'efficacité de VSL#3® dans le maintien de la rémission clinique et endoscopique de la CU légère à modérée

La colite ulcéreuse (CU) est une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) caractérisée par une inflammation chronique limitée à la muqueuse colique. Sa pathogenèse n'est pas encore claire, même si une étiologie multifactorielle a été préconisée. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité à long terme de deux doses différentes de VSL#3® ajoutées au traitement standard (5-ASA) pour le maintien de la rémission dans une population adulte de patients atteints de RCH, par rapport au traitement standard (5 -AAS) plus placebo. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'ajout de VSL#3® à la mésalamine conduirait à un taux de rémission plus élevé lors d'une évaluation à long terme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de recherche de dose de phase IIa, à groupes parallèles, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, monocentrique chez des sujets atteints de CU en rémission. Deux doses orales différentes de VSL#3® ajoutées au traitement standard (5-ASA) seront étudiées par rapport au traitement standard (5-ASA) plus placebo (dans un rapport 1:1:1).

Tous les patients recevront un traitement standard pour maintenir la rémission. 39 sujets seront assignés au hasard à 1 des 3 bras de traitement pour la période de traitement de 12 mois comme suit :

  • groupe A : 13 patients recevront de la mésalamine 2,4 g/jour en une prise par jour plus un sachet de VSL#3® 450 milliards, deux sachets par jour pendant 12 mois (900 milliards de bactéries par jour)
  • groupe B : 13 patients recevront de la mésalamine 2,4 g/jour en une prise par jour plus un sachet de VSL#3® 450 milliards, deux sachets deux fois par jour (1 800 milliards de bactéries par jour) pendant 12 mois
  • groupe C : 13 patients recevront de la mésalamine 2,4 g/jour en une prise par jour plus un placebo pendant 12 mois.

La participation des sujets à cette étude sera d'environ 20 mois, ce qui comprend jusqu'à 8 semaines de dépistage, une période de traitement de 12 mois et une période de suivi de 6 mois. A l'issue de la période de traitement de 12 mois, les sujets poursuivront la période de suivi de 6 mois (contact téléphonique effectué après 6 mois).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Roma, Italie, 00168
        • Istituto di Medicina Interna CIC Columbus Policlinico Universitario Agostino Gemelli Università Cattolica del Sacro Cuore

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le sujet (ou un représentant légal) a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.
  2. Les sujets sont disposés et capables de participer à l'étude, de compléter les évaluations des sujets, d'assister aux visites cliniques prévues et de se conformer à toutes les exigences du protocole, comme en témoigne le consentement éclairé écrit.
  3. Sujets masculins et/ou féminins âgés de ≥ 18 ans au moment du consentement éclairé.
  4. Un diagnostic de CU depuis ≥ 3 mois. Un rapport de biopsie doit être disponible pour confirmer le diagnostic histologique dans la documentation source du sujet. De plus, un rapport documentant la durée et l'étendue de la maladie (p. ex. rectosigmoïdite, colite du côté gauche et pancolite) basé sur une coloscopie antérieure doit également être disponible dans la documentation source.
  5. Doit avoir une sigmoïdoscopie flexible indiquant une CU en rémission (sous-score endoscopique Mayo ≤ 1) pendant la période de dépistage, à effectuer après que tous les autres critères d'inclusion ont été remplis.
  6. Doit avoir des antécédents de maladie active légère à modérée au-delà du rectum (> 15 cm de la marge anale).
  7. Doit avoir une CU en rémission avec un score Mayo total ≤ 2 sans sous-score individuel> 1 et un sous-score de saignement rectal de 0.
  8. Doit être sous traitement d'entretien par mésalamine orale (
  9. Les sujets masculins et féminins en âge de procréer doivent accepter d'éviter une grossesse pendant toute la durée de l'étude (définie comme le moment de la signature du consentement éclairé jusqu'à la conclusion de la participation du sujet). Un sujet est en âge de procréer si, de l'avis de l'investigateur, il est biologiquement capable d'avoir des enfants et est sexuellement actif.

    • Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage. Les WOCBP sont définies comme des femmes biologiquement capables de devenir enceintes, y compris les femmes qui utilisent des contraceptifs ou dont les partenaires sexuels sont stériles ou utilisent des contraceptifs.
    • Les femmes en âge de procréer (WONCBP) ne nécessitent pas de test de grossesse urinaire et doivent répondre à au moins un des critères suivants :

      • Avoir subi une hystérectomie ou une ovariectomie bilatérale ;
      • Avoir une insuffisance ovarienne médicalement confirmée ou être médicalement confirmée après la ménopause (arrêt des menstruations régulières pendant au moins 12 mois consécutifs sans autre cause pathologique ou physiologique ; la confirmation en laboratoire du taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) peut être indiquée si le sujet a antécédents d'aménorrhée depuis ≥ 52 semaines).
      • Sont médicalement confirmés comme étant post-ménopausiques (arrêt des menstruations régulières pendant au moins 12 mois consécutifs sans autre cause pathologique ou physiologique ; la confirmation en laboratoire du taux de FSH peut être indiquée si le sujet a des antécédents d'aménorrhée depuis ≥ 52 semaines).

Critère d'exclusion:

  1. Sujets avec un diagnostic de colite indéterminée ou de maladie de Crohn. Les sujets présentant des signes cliniques évocateurs de la maladie de Crohn, par exemple des fistules ou des granulomes à la biopsie, sont également exclus.
  2. Sujets atteints de dysplasie colique ou de néoplasie.
  3. Sujets ayant des antécédents d'occlusion ou de résection du côlon ou de l'intestin grêle, à l'exception de l'appendicectomie.
  4. Utilisation d'acide 5-aminosalicylique rectal ou de corticostéroïdes systémiques ou rectaux dans les 30 jours précédant l'inclusion, utilisation d'agents immunosuppresseurs dans les 12 semaines précédant l'inclusion.
  5. Utilisation du facteur de nécrose antitumorale (anti-TNFα) ou d'un traitement anti-intégrine pour la RCH à tout moment des antécédents du patient 6. Utilisation répétée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que comme l'aspirine ou l'ibuprofène (sauf pour l'utilisation prophylactique d'une dose stable d'aspirine jusqu'à 325 mg/jour pour les maladies cardiaques). L'utilisation occasionnelle d'AINS est autorisée.

8. Sujets qui avaient reçu un autre agent expérimental dans les 30 jours précédant le départ.

9. Toute maladie / condition majeure ou preuve d'une condition clinique instable (par exemple, infection rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, endocrinienne, pulmonaire, immunologique ou locale active / maladie infectieuse) qui, de l'avis de l'investigateur, augmentera considérablement le risque au sujet s'il participe à l'étude.

10. Femmes pendant la grossesse ou l'allaitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mésalamine plus préparation riche en probiotiques VSL#3®
Mésalamine 2,4 g/jour en une prise par jour plus VSL#3® 450 milliards de sachets, deux sachets par jour (900 milliards de bactéries par jour) pendant 12 mois.
VSL#3® 450 milliards de sachets
Mésalamine 2,4 g/jour en administration une fois par jour.
Expérimental: Mésalamine plus préparation à faible teneur en probiotiques VSL#3®
Mésalamine 2,4 g/jour en une prise par jour plus VSL#3® 450 milliards de sachets, deux sachets deux fois par jour (1800 milliards de bactéries par jour) pendant 12 mois.
VSL#3® 450 milliards de sachets
Mésalamine 2,4 g/jour en administration une fois par jour.
Comparateur actif: Mésalamine plus Placebo
Mésalamine 2,4 g/jour en administration une fois par jour plus placebo pendant 12 mois.
Mésalamine 2,4 g/jour en administration une fois par jour.
sachets avec maltose, fécule de maïs et dioxyde
Autres noms:
  • Placebo (pour VSL#3®)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractériser l'efficacité de VSL#3® plus traitement standard (5-ASA) dans le maintien de la rémission clinique et endoscopique chez les patients atteints de CU en rémission.
Délai: 12 mois
Proportion de sujets en rémission clinique et endoscopique au mois 12, tel que défini par un score Mayo total ≤ 2 sans sous-score individuel> 1 et un sous-score de saignement rectal de 0.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alessandro Armuzzi, Policlinico Universitario Agostino Gemelli Universita Cattolica Del Sacro Cuore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 avril 2017

Achèvement primaire (Réel)

24 avril 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

24 avril 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2018

Première publication (Réel)

30 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur VSL#3®

S'abonner