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潰瘍性大腸炎における臨床的および内視鏡的REMissionの維持のためのPRObiotic VSL#3® (PROREM UC)

2020年1月14日 更新者:VSL Pharmaceuticals

軽度から中等度の UC の臨床的および内視鏡的寛解の維持における VSL#3® の有効性を評価する、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、単一施設、用量設定、パイロット研究

潰瘍性大腸炎 (UC) は、結腸粘膜に限定された慢性炎症を特徴とする炎症性腸疾患 (IBD) です。 多因子の病因が提唱されたとしても、その病因はまだ明らかではありません。 この研究の目的は、標準治療 (5-ASA) に追加された 2 つの異なる用量の VSL#3® の長期有効性を、標準治療 (5 -ASA) プラス プラセボ。 研究者らは、VSL#3®をメサラミンに追加すると、長期評価で寛解率が高くなるという仮説を立てました。

調査の概要

詳細な説明

これは、寛解期のUCを有する対象における第IIa相、並行群、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、単一施設、用量設定試験である。 標準治療(5-ASA)に追加されたVSL#3®の2つの異なる経口用量を、標準治療(5-ASA)とプラセボ(1:1:1の比率)と比較して調査します。

すべての患者は、寛解を維持するための標準治療を受けます。 以下のように、39 人の被験者が 12 か月の治療期間で 3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り当てられます。

  • グループ A: 13 人の患者が 1 日 1 回の投与でメサラミン 2.4 g/日と VSL#3® 4,500 億サシェ、1 日あたり 2 サシェを 12 か月間 (1 日あたり 9,000 億個の細菌) 投与されます。
  • グループ B: 13 人の患者が 1 日 1 回の投与でメサラミン 2.4 g/日と VSL#3® 4,500 億サシェ、1 日 2 回 (1 日あたり 18,000 億のバクテリア) を 12 か月間投与されます。
  • グループ C: 13 人の患者が、1 日 1 回の投与で 1 日 2.4 g のメサラミンとプラセボを 12 か月間投与されます。

この研究への被験者の参加は、最大8週間のスクリーニング期間、12か月の治療期間、および6か月のフォローアップ期間を含む約20か月です。 12か月の治療期間の終わりに、被験者は6か月のフォローアップ期間を継続します(6か月後に電話連絡が行われます)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Roma、イタリア、00168
        • Istituto di Medicina Interna CIC Columbus Policlinico Universitario Agostino Gemelli Università Cattolica del Sacro Cuore

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者(または法定代理人)が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、個人的に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠。
  2. 被験者は、書面によるインフォームドコンセントによって証明されるように、研究に参加し、被験者の評価を完了し、予定された診療所に出席し、すべてのプロトコル要件を順守する意思と能力があります。
  3. -インフォームドコンセントの時点で18歳以上の男性および/または女性の被験者。
  4. -3か月以上のUCの診断。 被験者の情報源文書で組織学的診断を確認するには、生検レポートが利用可能でなければなりません。 さらに、以前の大腸内視鏡検査に基づいて、疾患の期間と疾患の範囲(例、直腸 S 状結腸炎、左側大腸炎、汎大腸炎)を記録したレポートも、ソース ドキュメントで入手できる必要があります。
  5. -スクリーニング期間中に寛解中のUC(メイヨー内視鏡サブスコア≤1)を示す柔軟なS状結腸鏡検査が必要であり、他のすべての選択基準が満たされた後に実行されます。
  6. -直腸を超えた軽度から中等度の活動性疾患の病歴がある必要があります(肛門縁から15cm以上)。
  7. -合計メイヨースコアが2以下で、個々のサブスコアが1を超えず、直腸出血サブスコアが0の寛解状態のUCが必要です。
  8. 経口メサラミンによる維持治療を受けている必要があります (
  9. 出産の可能性のある男性および女性の被験者は、研究期間中(被験者参加の結論によるインフォームドコンセントの署名時と定義)を通じて妊娠を避けることに同意する必要があります。 被験者は、研究者の意見では、生物学的に子供を産む能力があり、性的に活発である場合、出産の可能性があります。

    • 出産の可能性がある女性 (WOCBP) は、スクリーニングで尿妊娠検査の結果が陰性でなければなりません。 WOCBPは、避妊薬を使用している女性、または性的パートナーが無菌または避妊薬を使用している女性を含む、生物学的に妊娠することができる女性として定義されています.
    • 出産の可能性がない女性 (WONCBP) は、尿妊娠検査を必要とせず、次の基準の少なくとも 1 つを満たす必要があります。

      • -子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けた;
      • -卵巣機能不全が医学的に確認されているか、閉経後であることが医学的に確認されている(代替の病理学的または生理学的原因のない、少なくとも12か月連続した定期的な月経の停止;卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルの実験室での確認は、被験者が持っている場合に示される場合があります52週間以上の無月経の病歴)。
      • -閉経後であることが医学的に確認されている(代替の病理学的または生理学的原因のない、少なくとも12か月連続した定期的な月経の停止。被験者に52週間以上の無月経の病歴がある場合、検査室でのFSHレベルの確認が必要な場合があります)。

除外基準:

  1. -不確定な大腸炎またはクローン病と診断された被験者。 クローン病を示唆する臨床所見、例えば生検で瘻孔または肉芽腫を有する被験者も除外される。
  2. -結腸異形成または新形成のある被験者。
  3. -結腸または小腸の閉塞または切除の既往がある被験者、虫垂切除術を除く。
  4. -ベースライン前30日以内の直腸5-アミノサリチル酸または全身または直腸コルチコステロイドの使用、ベースライン前12週間以内の免疫抑制剤の使用。
  5. 抗腫瘍壊死因子(抗TNFα)またはUCに対する抗インテグリン療法の以前の患者歴の任意の時点での使用 6.非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の反復使用アスピリンまたはイブプロフェンとして(心疾患に対する1日325 mgまでの安定した用量のアスピリンの予防的使用を除く)。 NSAIDs の時折の使用は許可されます。

8.ベースライン前30日以内に別の治験薬を投与された被験者。

9.主要な病気/状態または不安定な臨床状態(例、腎臓、肝臓、血液、胃腸、内分泌、肺、免疫、または局所の活動性感染症/感染症)の証拠 研究者の判断で、リスクが大幅に増加します彼または彼女が研究に参加する場合、被験者に。

10. 妊娠中または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:メサラミンと高プロバイオティクス製剤 VSL#3®
1 日 1 回の投与でメサラミン 2.4 g/日と VSL#3® 4,500 億個のサシェ、1 日あたり 2 サシェ (1 日あたり 9,000 億個のバクテリア) を 12 か月間。
VSL#3® 4,500 億個のサシェ
1日1回の投与でメサラミン2.4g/日。
実験的:メサラミンと低プロバイオティクス製剤 VSL#3®
メサラミン 2.4 g/日を 1 日 1 回投与し、さらに VSL#3® 4,500 億個のサシェを 1 日 2 回 (1 日あたり 18,000 億個のバクテリア)、12 か月間投与します。
VSL#3® 4,500 億個のサシェ
1日1回の投与でメサラミン2.4g/日。
アクティブコンパレータ:メサラミンとプラセボ
メサラミン 2.4 g/日を 1 日 1 回投与し、プラセボを 12 か月間投与。
1日1回の投与でメサラミン2.4g/日。
マルトース、コーンスターチ、二酸化物を含む小袋
他の名前:
  • プラセボ(VSL#3®用)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
寛解期の UC 患者における臨床的および内視鏡的寛解の維持における VSL#3® プラス標準療法 (5-ASA) の有効性を特徴付ける。
時間枠:12ヶ月
総メイヨースコア≤2で定義され、個々のサブスコアが1を超えず、直腸出血サブスコアが0であると定義された、12か月目の臨床的および内視鏡的寛解の被験者の割合。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alessandro Armuzzi、Policlinico Universitario Agostino Gemelli Universita Cattolica Del Sacro Cuore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年4月28日

一次修了 (実際)

2019年4月24日

研究の完了 (実際)

2019年4月24日

試験登録日

最初に提出

2018年1月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月23日

最初の投稿 (実際)

2018年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月14日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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