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Technique de fermeture primaire asymétrique et d'excision cutanée supplémentaire.

3 février 2018 mis à jour par: Abdulcabbar Kartal, Siverek Devlet Hastanesi

Une nouvelle technique dans le traitement de la maladie du sinus pilonidal sacro-coccygien : effet de la réduction de l'espace mort avec une fermeture primaire asymétrique et une technique d'excision cutanée supplémentaire.

Le but de cette étude était de réduire le volume d'espace mort résiduel avec une modification suivant la procédure standard de Karydakis.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les patients ont été opérés en position jack-knife sous rachianesthésie (SA). Les parties fessières des patients ont été étirées dans les deux sens avec un bandage et la fente interfessière a été ouverte. Le bleu de méthylène a été administré à partir des ouvertures des sinus dans la région fessière. Ensuite, une exérèse totale des sinus a été réalisée, incluant l'ensemble des trajets sinusaux en passant par la peau, les tissus sous-cutanés jusqu'au fascia présacré.

Chez les patients opérés avec la procédure standard de Karydakis, un lambeau (lambeau de Karydakis) s'étendant le long de l'incision a été préparé, le côté médial de la plaie devant être de 1 cm de profondeur et de 2 à 3 cm vers l'intérieur. Le lambeau préparé a été déplacé en médial et suturé au fascia présacré avec du vicryl 2/0.

Chez les patients opérés avec la technique de fermeture primaire asymétrique avec excision cutanée, après la formation du lambeau de Karydakis, une peau de 5 à 10 mm a été excisée le long de l'incision depuis le côté du lambeau pour réduire le volume de l'espace mort latéralement.

Dans les deux groupes, le tissu sous-cutané a été approximé avec du vicryl 2/0. La peau a été suturée avec la technique du matelas en utilisant du Prolene 2/0. Aucun drain n'a été utilisé chez les patients des deux groupes.

Les patients ont été suivis pour la fuite de la plaie, la formation de sérome et d'hématome, la déhiscence cutanée et la récidive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients âgés de 18 à 65 ans qui avaient une maladie pilonidale chronique

Critère d'exclusion:

  • Patients qui n'ont pas accepté la procédure
  • Les patients avaient déjà subi une chirurgie du sinus pilonidal
  • Les patients avaient une infection active
  • Patients âgés de moins de 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1

Le groupe 1 a été traité avec la nouvelle technique (fermeture primaire asymétrique et excision cutanée supplémentaire).

Dans cette nouvelle technique, après excision totale des sinus, le défaut d'excision a été fermé avec la méthode standard de Karydakis, mais un lambeau de tissu d'avancement a été réalisé en utilisant une excision cutanée supplémentaire, afin de réduire le volume de l'espace mort.

Dans cette nouvelle technique, après excision totale des sinus, le défaut d'excision a été fermé avec la méthode standard de Karydakis, mais un lambeau de tissu d'avancement a été réalisé en utilisant une excision cutanée supplémentaire, afin de réduire le volume de l'espace mort.
Comparateur actif: Groupe 2
Le groupe 2 a été traité avec la technique standard de Karydakis.
Dans cette nouvelle technique, après excision totale des sinus, le défaut d'excision a été fermé avec la méthode standard de Karydakis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications postopératoires précoces.
Délai: 3 années
déhiscence de la plaie, formation de sérome, hématome, infection de la plaie
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2015

Achèvement primaire (Réel)

25 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

15 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2018

Première publication (Réel)

6 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 74059997.050.01.04/79

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

L'étude est terminée. Les données seront partagées sous forme d'article

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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