- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03429075
Psilocybine vs Escitalopram pour le trouble dépressif majeur : mécanismes comparatifs (Psilodep-RCT)
30 juillet 2020 mis à jour par: Imperial College London
Il s'agit d'un essai clinique randomisé en double aveugle.
L'objectif est de comparer l'efficacité et les mécanismes d'action de la psilocybine, la principale substance psychoactive des «champignons magiques», avec l'escitalopram ISRS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine) pour le trouble dépressif majeur (TDM).
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
59
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
London, Royaume-Uni, W12 0NN
- Imperial College Hammersmith Campus
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 78 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Trouble dépressif majeur (DSM-IV)
- Dépression de degré modéré à sévère (17+ sur le HAM-D à 21 items).
- Pas de contre-indications IRM
- Pas de contre-indication ISRS
- A un médecin généraliste ou un autre professionnel de la santé mentale qui peut confirmer le diagnostic
- 18-80 ans
- Mâles et femelles
- Suffisamment compétent en anglais
Principaux critères d'exclusion :
- Trouble psychotique actuel ou déjà diagnostiqué
- Membre de la famille immédiate avec un trouble psychotique diagnostiqué
- Affection médicalement significative rendant l'étude inadaptée (par exemple, diabète, épilepsie, maladie cardiovasculaire grave, insuffisance hépatique ou rénale, par exemple CLRC < 30 ml/min etc.)
- Antécédents de tentatives de suicide graves nécessitant une hospitalisation.
- Antécédents significatifs de manie (déterminés par le psychiatre de l'étude et les dossiers médicaux)
- État psychiatrique jugé incompatible avec l'établissement d'un rapport avec l'équipe thérapeutique et/ou une exposition sûre à la psilocybine, par ex. trouble de la personnalité limite
- Phobie du sang ou des aiguilles
- Test de grossesse positif lors du dépistage ou pendant l'étude, les femmes qui planifient une grossesse et/ou les femmes qui allaitent/allaitent.
- Les participants qui n'acceptent pas d'utiliser une méthode contraceptive acceptable tout au long de leur participation à l'étude.
- Dépendance actuelle à la drogue ou à l'alcool
- Pas d'accès aux e-mails
- Utilisation de médicaments contre-indiqués
- Patients présentant un allongement anormal de l'intervalle QT lors du dépistage ou ayant des antécédents de celui-ci (QTc au dépistage supérieur à 440 ms pour les hommes et supérieur à 470 ms pour les femmes)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Psilocybine
Les patients reçoivent de la psilocybine
|
Plusieurs jours de dosage de psilocybine vs 6 semaines de placebo quotidien
|
Comparateur actif: Escitalopram
Les patients reçoivent de l'escitalopram
|
Plusieurs jours de dosage de psilocybine vs 6 semaines d'escitalopram quotidien
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)
Délai: Mesure de base vs 6 semaines après le 1er dosage de psilocybine
|
Modification du signal dépendant du niveau d'oxygène dans le sang (BOLD) pendant l'IRMf en réponse à des visages émotionnels lors d'un paradigme de visages émotionnels effectué à l'intérieur du scanner IRMf.
|
Mesure de base vs 6 semaines après le 1er dosage de psilocybine
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Inventaire rapide de la symptomatologie dépressive (QIDS-SR16)
Délai: Baseline vs 6 semaines après le 1er dosage de psilocybine
|
Modification du QIDS-SR16 (mesure auto-évaluée des symptômes dépressifs).
L'échelle est composée de 16 éléments en corrélation avec les 9 critères de symptômes DSM-IV pour la dépression.
Chaque réponse est notée de 0 à 4 (aucun symptôme grave).
Les questions 1 à 4 concernent les troubles du sommeil, la question 5 porte sur l'humeur triste, les questions 6 à 9 l'appétit/le poids, la question 10 la concentration, la question 11 l'autocritique, la question 12 les idées suicidaires, la question 13 l'intérêt, la Q14 l'énergie/la fatigue et les questions 15 à 16 agitation/retard psychomoteur.
Toutes les questions portant sur le même sujet sont regroupées et seul le score le plus élevé de chaque groupe est additionné aux autres questions afin de produire un score total.
Les scores peuvent varier de 0 à 27 et la gravité de la dépression est classée en fonction du score total de la manière suivante : 1-5 = Aucune dépression 6-10 = Dépression légère 11-15 = Dépression modérée 16-20 = Dépression sévère 21-27 = Dépression très sévère
|
Baseline vs 6 semaines après le 1er dosage de psilocybine
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David J Nutt, Medicine, Imperial College London
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Carhart-Harris RL, Bolstridge M, Day CMJ, Rucker J, Watts R, Erritzoe DE, Kaelen M, Giribaldi B, Bloomfield M, Pilling S, Rickard JA, Forbes B, Feilding A, Taylor D, Curran HV, Nutt DJ. Psilocybin with psychological support for treatment-resistant depression: six-month follow-up. Psychopharmacology (Berl). 2018 Feb;235(2):399-408. doi: 10.1007/s00213-017-4771-x. Epub 2017 Nov 8.
- Murphy R, Kettner H, Zeifman R, Giribaldi B, Kartner L, Martell J, Read T, Murphy-Beiner A, Baker-Jones M, Nutt D, Erritzoe D, Watts R, Carhart-Harris R. Therapeutic Alliance and Rapport Modulate Responses to Psilocybin Assisted Therapy for Depression. Front Pharmacol. 2022 Mar 31;12:788155. doi: 10.3389/fphar.2021.788155. eCollection 2021.
- Daws RE, Timmermann C, Giribaldi B, Sexton JD, Wall MB, Erritzoe D, Roseman L, Nutt D, Carhart-Harris R. Increased global integration in the brain after psilocybin therapy for depression. Nat Med. 2022 Apr;28(4):844-851. doi: 10.1038/s41591-022-01744-z. Epub 2022 Apr 11.
- Carhart-Harris R, Giribaldi B, Watts R, Baker-Jones M, Murphy-Beiner A, Murphy R, Martell J, Blemings A, Erritzoe D, Nutt DJ. Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression. N Engl J Med. 2021 Apr 15;384(15):1402-1411. doi: 10.1056/NEJMoa2032994.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
7 janvier 2019
Achèvement primaire (Réel)
17 avril 2020
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 octobre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 décembre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 février 2018
Première publication (Réel)
12 février 2018
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
31 juillet 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 juillet 2020
Dernière vérification
1 juillet 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Troubles de l'humeur
- La dépression
- Dépression
- Maladie
- Trouble dépressif majeur
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Hallucinogènes
- Citalopram
- Psilocybine
Autres numéros d'identification d'étude
- 17HH3790
- 2017-000219-18 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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