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L'association entre la longueur des télomères et la dose de propofol en anesthésie-induction

9 février 2018 mis à jour par: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

L'association entre la longueur des télomères dans les leucocytes du sang périphérique et la dose de propofol dans l'induction de l'anesthésie

Les télomères sont des structures répétées d'ADN liées aux protéines à l'extrémité des chromosomes eucaryotes qui sont constituées d'une simple séquence répétitive (chez l'homme, TTAGGG) et régulent la capacité de réplication cellulaire et la prolifération cellulaire, protègent les chromosomes de la fusion pendant la mitose et maintiennent la stabilité génomique, et prévenir la perte de données génétiques. Les télomères sont des séquences d'ADN répétitives spécialisées, allant généralement de 5 000 à 15 000 pb chez l'homme, qui sont les séquences d'ADN critiques de coiffage des chromosomes. La perte de répétitions de télomères diminue la capacité fonctionnelle des télomères. La longueur des télomères (TL) est importante pour déterminer la fonction des télomères. Ceci est connu sous le nom de problème de réplication finale et entraîne une diminution progressive de la TL au fil du temps. Par conséquent, le TL leucocytaire raccourcit de manière prévisible avec l'âge d'environ 20 à 40 paires de bases par an. La sénescence cellulaire et la mort cellulaire subséquente surviennent souvent lorsque la longueur moyenne des télomères atteint une valeur critique. Les télomères raccourcis et la télomérase inférieure sont liés aux facteurs de risque et à la maladie liés à l'âge. Les leucocytes du sang périphérique expriment la télomérase à de faibles niveaux, qui peuvent être mesurés sur une courte période durée (heures) pour démontrer les changements immédiats à court terme. Il a été démontré qu'une longueur moyenne plus courte des télomères leucocytaires est associée au risque de plusieurs maladies liées à l'âge. La dose de propofol a progressivement diminué avec le processus de vieillissement. Cependant, on ne sait pas si la longueur des télomères et la variation de la télomérase dans les PBL sont liées à la dose de propofol et au temps de disparition de la conscience lors de l'induction de l'anesthésie. Dans cette étude exploratoire, les chercheurs ont examiné que les modifications de la longueur des télomères des leucocytes du sang périphérique étaient associées à la dose de propofol et au temps de disparition de la conscience lors de l'induction de l'anesthésie.

Compte tenu de l'importance des télomères dans la fonction nucléaire et cellulaire, du rôle central de la longueur des télomères dans la détermination de la fonction des télomères, l'enquêteur a étudié que les modifications de la longueur des télomères dans les leucocytes du sang périphérique des patients sont associées à la dose de propofol dans l'induction de l'anesthésie.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une centaine de patients de statut physique I-II selon l'American Society of Anesthesiologists (ASA), âgés de 18 à 80 ans, ont donné leur consentement écrit éclairé pour participer. Les tests ont eu lieu le matin après une nuit de jeûne. Les patients ont été programmés pour des interventions chirurgicales électives. Après l'arrivée au bloc opératoire, la ligne veineuse périphérique pour l'administration de fluides et de médicaments a été insérée. L'électrocardiogramme, la fréquence cardiaque, une tension artérielle non invasive, un oxymètre de pouls et un indice bispectral (BIS) ont été surveillés en continu. 100% d'oxygène a été administré pendant 3 minutes par masque facial. L'anesthésie a été induite par perfusion intraveineuse de propofol via la pompe à seringue à un débit de 30 mg/kg/h. Les enregistrements ont commencé avant le début de l'induction au propofol. Après le début de la perfusion de propofol et l'indice BIS à 80, les patients ont été priés d'ouvrir les yeux à voix haute et ont examiné le réflexe des cils à des intervalles de 15 s jusqu'à la perte de conscience (absence de réponse à la commande verbale, pas de mouvements spontanés et perte du réflexe des cils) ; et des enregistrements de la fréquence cardiaque, d'une tension artérielle non invasive et de l'indice BIS ont été obtenus pendant l'état d'éveil et l'inconscience induite par le propofol. La dose de propofol et le temps de disparition de la conscience ont été enregistrés après la perte de conscience induite par le propofol. Les ordres étaient prononcés à voix haute par l'enquêteur et répétés jusqu'à trois fois, si le sujet ne répondait pas. Un sujet qui obéissait à un ordre était considéré comme conscient. L'indice BIS est utile et constitue un indicateur fiable et sensible pour évaluer le niveau de conscience pendant la sédation et l'hypnose avec du propofol, de sorte que les enquêteurs ont enregistré l'indice BIS pour évaluer le niveau de conscience. Pour minimiser les artefacts, les patients ont reçu pour instruction de ne pas ouvrir les yeux, de parler ou de bouger pendant la fréquence cardiaque, une tension artérielle non invasive et des enregistrements de l'indice BIS avant la perfusion de propofol et le niveau de sédation a été évalué jusqu'à l'inconscience du patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510010
        • Recrutement
        • Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
        • Contact:
          • Weifeng Tu, PhD
          • Numéro de téléphone: +8613922116606
          • E-mail: wftuyx02@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients ont été programmés pour des interventions chirurgicales électives

Critère d'exclusion:

  • les patients atteints de maladies cardiaques, pulmonaires, rénales, de troubles auditifs ou de maladies neurologiques connus, le diabète, et les patients prenant des médicaments affectant le système nerveux central ou consommant plus de 20 g d'alcool par jour, un indice de masse corporelle > 30

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Anesthésie-induction au propofol
Médicament: Propofol
L'anesthésie a été induite par perfusion intraveineuse de propofol via la pompe à seringue à un débit de 30 mg/kg/h.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose de Propofol
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Posologie du propofol en anesthésie-induction.
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Longueur des télomères
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Longueur des télomères des leucocytes du sang périphérique
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de l'anesthésie-induction.
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Temps compté depuis le début de l'anesthésie-induction jusqu'à la disparition de la conscience du patient.
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
HEURE
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Rythme cardiaque
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
PB
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Pression artérielle
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
BIS
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois
Indice BRI
jusqu'à la fin des études, jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

28 février 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2018

Première publication (Réel)

12 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2018

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Telomere length and propofol

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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