Telomeerin pituuden ja propofoliannoksen välinen yhteys anestesian induktiossa
perjantai 9. helmikuuta 2018 päivittänyt: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
Perifeerisen veren leukosyyttien telomeerin pituuden ja anestesian induktion propofoliannoksen välinen yhteys
Telomeerit ovat proteiiniin sitoutuneita DNA:n toistorakenteita eukaryoottisten kromosomien päässä, jotka koostuvat yksinkertaisesta toistuvasta sekvenssistä (ihmisillä, TTAGGG) ja säätelevät solujen replikaatiokykyä ja solujen lisääntymistä, suojaavat kromosomeja fuusioitumiselta yhteen mitoosin aikana ja säilyttävät genomisen stabiilisuuden. ja estämään geneettisten tietojen häviäminen. Telomeerit ovat erikoistuneita toistuvia DNA-sekvenssejä, jotka ovat tyypillisesti 5 000 - 15 000 emäsparia ihmisillä, jotka ovat kriittisiä kromosomia sulkevia DNA-sekvenssejä. Telomeeritoistojen häviäminen heikentää telomeerien toiminnallista kapasiteettia. Telomeerien pituus (TL) on tärkeä määritettäessä telomeeritoimintoa. Tämä tunnetaan loppureplikaatio-ongelmana ja johtaa TL:n asteittaiseen vähenemiseen ajan myötä. Tämän seurauksena leukosyyttien TL lyhenee ennustettavalla tavalla iän myötä noin 20-40 emäsparia vuodessa. Solujen vanheneminen ja sitä seuraava solukuolema tapahtuu usein, kun telomeerien keskipituus saavuttaa kriittisen arvon. Lyhentyneet telomeerit ja alhaisempi telomeraasi liittyvät ikään liittyviin riskitekijöihin ja sairauksiin. Perifeerisen veren leukosyytit ekspressoivat telomeraasia alhaisella tasolla, joka voidaan mitata lyhyellä aikavälillä. kesto (tuntia) osoittaa välittömiä, lyhytaikaisia muutoksia. Lyhyemmän keskimääräisen leukosyyttien telomeeripituuden on osoitettu liittyvän useiden ikääntymiseen liittyvien sairauksien riskiin. Propofolin annostusta pienennetään asteittain ikääntymisen myötä. Ei kuitenkaan tiedetä, liittyvätkö telomeraasin telomeerin pituus ja vaihtelu PBL:ssä propofoliannostukseen ja tajunnan katoamisaikaan anestesian induktiossa. Tässä tutkivassa tutkimuksessa tutkijat tutkivat, että perifeerisen veren leukosyyttien telomeeripituuden muutokset liittyivät propofoliannostukseen ja tajunnan katoamisaikaan anestesian induktiossa.
Ottaen huomioon telomeerien merkityksen ydin- ja solutoiminnassa, telomeerien pituuden keskeinen rooli telomeeritoiminnan määrittämisessä, tutkija tutki, että potilaiden perifeerisen veren leukosyyttien telomeerien pituuden muutokset liittyvät propofoliannostukseen anestesian induktiossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sata potilasta, joilla oli American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila I-II, iältään 18-80 vuotta, antoi tietoisen kirjallisen suostumuksen osallistumiseen. Testaus suoritettiin aamulla yön yli paaston jälkeen.
Potilaat määrättiin valinnaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin.
Leikkaussaliin saapumisen jälkeen perifeerinen laskimolinja nesteen ja lääkkeiden antamista varten asetettiin.
Elektrokardiogrammia, sykettä, noninvasiivista verenpainetta, pulssioksimetriä ja bispektristä (BIS) indeksiä seurattiin jatkuvasti.
100 % happea annettiin 3 minuutin ajan kasvonaamion avulla.
Anestesia indusoitiin antamalla propofolia suonensisäisellä infuusiolla ruiskupumpun kautta nopeudella 30 mg/kg/h.
Nauhoitukset alkoivat ennen propofoli-induktion alkamista.
Propofoli-infuusion ja BIS-indeksin alkamisen jälkeen 80:ssa potilaita pyydettiin äänekkäästi "avoin silmät" ja tutkittiin ripsien refleksi 15 sekunnin välein tajuntansa menetykseen asti (reagointi sanalliseen käskyyn, ei spontaaneja liikkeitä ja ripsien refleksin menetys). ; ja tallenteet sydämen sykkeestä, ei-invasiivisesta verenpaineesta ja BIS-indeksistä saatiin valveilla perustilanteen ja propofolin aiheuttaman tajuttomuuden aikana.
Propofoliannostus ja tajunnan katoamisaika kirjattiin propofolin aiheuttaman tajunnan menetyksen jälkeen.
Tutkija lausui komennot kovalla äänellä ja toistettiin kolme kertaa, jos tutkittava ei vastannut.
Kohdetta, joka totteli käskyä, pidettiin tajuissaan.
BIS-indeksi on hyödyllinen ja luotettava ja herkkä indikaattori tajunnan tason arvioinnissa propofolilla tapahtuvan sedaation ja hypnoosin aikana, joten tutkijat kirjasivat BIS-indeksin tajunnan tason arvioimiseksi.
Artefaktien minimoimiseksi potilaita kehotettiin olemaan avaamatta silmiään, puhumasta tai liikkumasta sydämen sykkeen aikana, mitattiin noninvasiivinen verenpaine ja BIS-indeksi ennen propofoli-infuusiota ja sedaatiotaso arvioitiin, kunnes potilas oli tajuton.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
100
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510010
- Rekrytointi
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
-
Ottaa yhteyttä:
- Weifeng Tu, PhD
- Puhelinnumero: +8613922116606
- Sähköposti: wftuyx02@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat määrättiin valinnaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on tunnettu sydän-, keuhko-, munuaissairaus, kuulo- tai neurologiset sairaudet, diabetes ja potilaat, jotka käyttävät keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä tai käyttävät yli 20 g alkoholia päivässä, painoindeksi >30
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Anestesian induktio propofolilla
|
Anestesia indusoitiin antamalla propofolia suonensisäisellä infuusiolla ruiskupumpun kautta nopeudella 30 mg/kg/h.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Propofoliannos
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Propofoliannostus anestesian induktiossa.
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
|
Telomeerin pituus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Perifeerisen veren leukosyyttien telomeeripituus
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anestesian induktion aika.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Aika lasketaan anestesian induktion alusta potilaan tajunnan katoamiseen.
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
|
HR
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Syke
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
|
BP
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Verenpaine
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
|
BIS
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
BIS-indeksi
|
opintojen päätyttyä, enintään 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Blackburn EH, Greider CW, Szostak JW. Telomeres and telomerase: the path from maize, Tetrahymena and yeast to human cancer and aging. Nat Med. 2006 Oct;12(10):1133-8. doi: 10.1038/nm1006-1133. No abstract available.
- Aubert G, Lansdorp PM. Telomeres and aging. Physiol Rev. 2008 Apr;88(2):557-79. doi: 10.1152/physrev.00026.2007.
- Biegler KA, Anderson AK, Wenzel LB, Osann K, Nelson EL. Longitudinal change in telomere length and the chronic stress response in a randomized pilot biobehavioral clinical study: implications for cancer prevention. Cancer Prev Res (Phila). 2012 Oct;5(10):1173-82. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-12-0008. Epub 2012 Jul 24.
- Starkweather AR, Alhaeeri AA, Montpetit A, Brumelle J, Filler K, Montpetit M, Mohanraj L, Lyon DE, Jackson-Cook CK. An integrative review of factors associated with telomere length and implications for biobehavioral research. Nurs Res. 2014 Jan-Feb;63(1):36-50. doi: 10.1097/NNR.0000000000000009.
- Munoz P, Blanco R, Blasco MA. Role of the TRF2 telomeric protein in cancer and ageing. Cell Cycle. 2006 Apr;5(7):718-21. doi: 10.4161/cc.5.7.2636. Epub 2006 Apr 1.
- Codd V, Mangino M, van der Harst P, Braund PS, Kaiser M, Beveridge AJ, Rafelt S, Moore J, Nelson C, Soranzo N, Zhai G, Valdes AM, Blackburn H, Mateo Leach I, de Boer RA, Kimura M, Aviv A; Wellcome Trust Case Control Consortium, Goodall AH, Ouwehand W, van Veldhuisen DJ, van Gilst WH, Navis G, Burton PR, Tobin MD, Hall AS, Thompson JR, Spector T, Samani NJ. Common variants near TERC are associated with mean telomere length. Nat Genet. 2010 Mar;42(3):197-9. doi: 10.1038/ng.532. Epub 2010 Feb 7. Erratum In: Nat Genet. 2010 Mar;42(3):following 199. Aviv, Abraham [added]; Kimura, Masayuki [added].
- Cesare AJ, Reddel RR. Alternative lengthening of telomeres: models, mechanisms and implications. Nat Rev Genet. 2010 May;11(5):319-30. doi: 10.1038/nrg2763. Epub 2010 Mar 30.
- Capezzone M, Cantara S, Marchisotta S, Filetti S, De Santi MM, Rossi B, Ronga G, Durante C, Pacini F. Short telomeres, telomerase reverse transcriptase gene amplification, and increased telomerase activity in the blood of familial papillary thyroid cancer patients. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Oct;93(10):3950-7. doi: 10.1210/jc.2008-0372. Epub 2008 Jul 29.
- Epel ES, Lin J, Dhabhar FS, Wolkowitz OM, Puterman E, Karan L, Blackburn EH. Dynamics of telomerase activity in response to acute psychological stress. Brain Behav Immun. 2010 May;24(4):531-9. doi: 10.1016/j.bbi.2009.11.018. Epub 2009 Dec 16.
- Humphreys J, Epel ES, Cooper BA, Lin J, Blackburn EH, Lee KA. Telomere shortening in formerly abused and never abused women. Biol Res Nurs. 2012 Apr;14(2):115-23. doi: 10.1177/1099800411398479. Epub 2011 Mar 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. joulukuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 28. helmikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 21. marraskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 9. helmikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 12. helmikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 12. helmikuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 9. helmikuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Telomere length and propofol
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Propofol
-
Marmara University Pendik Training and Research...Ei vielä rekrytointiaEndoskooppinen submukosaalinen leikkaus | Hengityselinten komplikaatiot | Propofolin kontrolloitu infuusio | Endoskopiayksikkö
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Haisco-USA Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Hacettepe UniversityRekrytointiSedatio | Propofolin kontrolloitu infuusio | Teho-osaston sedaatioTurkki (Türkiye)
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileValmisLeikkaus | Anestesia | Anestesian syvyys | VastasyntynytChile
-
Diansan SuRekrytointiHypoksia | Hedelmättömyys | Lapsettomuusavusteinen lisääntymistekniikkaKiina
-
Jun ZhangValmisAivojen verenkiertoKiina
-
Marmara University Pendik Training and Research...RekrytointiLasten anestesia | Leikkauksen jälkeiset levottomuudet lapsipotilailla | Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) | Lapsianestesian jälkeinen deliriumTurkki (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentUludag UniversityValmisAivojen aneurysma repeämätön | Repeämätön kallonsisäinen aneurysma | Aivojen aneurysmatTurkki (Türkiye)