Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De associatie tussen telomeerlengte en propofoldosis bij anesthesie-inductie

9 februari 2018 bijgewerkt door: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

De associatie tussen telomeerlengte in perifere bloedleukocyten en propofoldosis bij anesthesie-inductie

Telomeren zijn eiwitgebonden DNA-herhalingsstructuren aan het einde van eukaryote chromosomen die zijn samengesteld uit een eenvoudige repetitieve sequentie (bij mensen, TTAGGG) en reguleren het cellulaire replicatievermogen en cellulaire proliferatie, beschermen chromosomen tegen samensmelting tijdens mitose en behouden genomische stabiliteit, en het verlies van genetische gegevens te voorkomen. Telomeren zijn gespecialiseerde repetitieve DNA-sequenties, typisch variërend van 5.000 tot 15.000 bp bij mensen, wat de kritieke DNA-sequenties zijn die het chromosoom afdekken. Het verlies van telomeerherhalingen vermindert de telomere functionele capaciteit. Telomere lengte (TL) is belangrijk bij het bepalen van de telomeerfunctie. Dit staat bekend als het eindreplicatieprobleem en resulteert in een geleidelijke afname van TL in de loop van de tijd. Bijgevolg wordt leukocyten-TL op een voorspelbare manier korter met de leeftijd met ongeveer 20-40 basenparen per jaar. Cellulaire senescentie en daaropvolgende celdood treden vaak op wanneer de gemiddelde telomeerlengte een kritieke waarde bereikt. Verkorte telomeren en lagere telomerase zijn gekoppeld aan leeftijdgerelateerde risicofactoren en ziekte. Perifere bloedleukocyten brengen telomerase tot expressie op lage niveaus, die kunnen worden gemeten over een korte periode. duur (uren) om onmiddellijke veranderingen op korte termijn aan te tonen. Er is aangetoond dat een kortere gemiddelde telomeerlengte van leukocyten in verband wordt gebracht met het risico op verschillende leeftijdsgerelateerde ziekten. De dosering van propofol wordt geleidelijk verminderd met het verouderingsproces. Het is echter niet bekend of de telomeerlengte en variatie van telomerase in PBL verband houden met de dosering van propofol en de tijd van bewustzijnsverdwijning bij anesthesie-inductie. In deze verkennende studie onderzochten de onderzoekers dat de veranderingen van de telomeerlengte van perifere bloedleukocyten verband hielden met de dosering van propofol en de tijd van het verdwijnen van het bewustzijn bij anesthesie-inductie.

Gezien het belang van telomeren in de nucleaire en cellulaire functie, de centrale rol van telomeerlengte bij het bepalen van de telomeerfunctie, onderzoekt de onderzoeker dat de veranderingen van telomeerlengte in perifere bloedleukocyten van patiënten verband houden met de dosering van propofol bij anesthesie-inductie.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Honderd patiënten met de American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status I-II, in de leeftijd van 18 tot 80 jaar, gaven een geïnformeerde schriftelijke toestemming om deel te nemen. Het testen vond plaats in de ochtend na een nacht vasten. Patiënten werden ingepland voor electieve chirurgische ingrepen. Na aankomst in de operatiekamer werd de perifere veneuze lijn voor de toediening van vocht en medicijnen ingebracht. Het elektrocardiogram, de hartslag, een niet-invasieve bloeddruk, een pulsoximeter en de bispectrale (BIS) index werden continu gecontroleerd. 100% zuurstof werd gedurende 3 minuten toegediend via een gezichtsmasker. Anesthesie werd geïnduceerd door intraveneuze infusie van propofol via de spuitpomp met een snelheid van 30 mg/kg/uur. De opnames begonnen voordat de inductie van propofol begon. Na de start van de propofol-infusie en BIS-index op 80, werd de patiënten luid gevraagd "open ogen" en werd de wimperreflex onderzocht met tussenpozen van 15 seconden tot verlies van bewustzijn (niet reageren op het verbale commando, geen spontane bewegingen en verlies van wimperreflex) ; en opnames van de hartslag, een niet-invasieve bloeddruk en BIS-index werden verkregen tijdens wakkere basislijn en bewusteloosheid veroorzaakt door propofol. Propofol-dosering en bewustzijnsverdwijntijd werden geregistreerd na door propofol geïnduceerd bewustzijnsverlies. De commando's werden met luide stem uitgesproken door de onderzoeker en werden tot drie keer herhaald als de proefpersoon niet reageerde. Een proefpersoon die het bevel opvolgde, werd als bij bewustzijn beschouwd. De BIS-index is nuttig en een betrouwbare en gevoelige indicator voor het beoordelen van het bewustzijnsniveau tijdens sedatie en hypnose met propofol, zodat de onderzoekers de BIS-index registreerden om het bewustzijnsniveau te evalueren. Om artefacten te minimaliseren, werden patiënten geïnstrueerd om hun ogen niet te openen, te praten of te bewegen tijdens de hartslag, een niet-invasieve bloeddruk en BIS Index-opnamen vóór de propofol-infusie en het sedatieniveau werd beoordeeld totdat de patiënt bewusteloos was.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

100

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510010
        • Werving
        • Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten werden ingepland voor electieve chirurgische ingrepen

Uitsluitingscriteria:

  • patiënten met een bekende hart-, long- of nieraandoening, gehoorstoornissen of neurologische aandoeningen, diabetes, en patiënten die geneesmiddelen gebruiken die het centrale zenuwstelsel aantasten of dagelijks meer dan 20 g alcohol consumeren, een body mass index>30

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Anesthesie-inductie met propofol
Anesthesie werd geïnduceerd door intraveneuze infusie van propofol via de spuitpomp met een snelheid van 30 mg/kg/uur.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Propofol dosis
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Dosering van propofol bij anesthesie-inductie.
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Telomeer lengte
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Telomeerlengte van perifere bloedleukocyten
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd van anesthesie-inductie.
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Tijd geteld vanaf het begin van de anesthesie-inductie tot het verdwijnen van het bewustzijn van de patiënt.
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
HR
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Hartslag
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
BP
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
Bloeddruk
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
BIS
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden
BIS-index
tot en met afronding van de studie, tot 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

28 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 november 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Propofol

Abonneren