Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Związek między długością telomerów a dawką propofolu w indukcji znieczulenia

9 lutego 2018 zaktualizowane przez: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Związek między długością telomerów w leukocytach krwi obwodowej a dawką propofolu w indukcji znieczulenia

Telomery to związane z białkami struktury powtórzeń DNA na końcach chromosomów eukariotycznych, które składają się z prostej powtarzalnej sekwencji (u ludzi TTAGGG) i regulują zdolność replikacji komórkowej i proliferację komórkową, chronią chromosomy przed łączeniem się ze sobą podczas mitozy i utrzymują stabilność genomu, i zapobiec utracie danych genetycznych. Telomery to wyspecjalizowane, powtarzalne sekwencje DNA, typowo w zakresie od 5 000 do 15 000 pz u ludzi, które są krytycznymi sekwencjami DNA pokrywającymi chromosomy. Utrata powtórzeń telomerów zmniejsza pojemność funkcjonalną telomerów. Długość telomerów (TL) jest ważna przy określaniu funkcji telomerów. Jest to znane jako problem replikacji końca i powoduje stopniowy spadek TL w czasie. W konsekwencji TL leukocytów skraca się w przewidywalny sposób wraz z wiekiem o około 20-40 par zasad rocznie. Starzenie się komórek i późniejsza śmierć komórki często występują, gdy średnia długość telomerów osiąga wartość krytyczną. Skrócone telomery i niższa telomeraza są powiązane z czynnikami ryzyka i chorobami związanymi z wiekiem. Leukocyty krwi obwodowej wykazują ekspresję telomerazy na niskim poziomie, który można zmierzyć w krótkim czasie czas trwania (godziny) w celu wykazania natychmiastowych, krótkoterminowych zmian. Wykazano, że krótsza średnia długość telomerów leukocytów wiąże się z ryzykiem wystąpienia kilku chorób związanych z wiekiem. Dawka propofolu jest stopniowo zmniejszana wraz z procesem starzenia. Nie wiadomo jednak, czy długość telomerów i zmienność telomerazy w PBL mają związek z dawką propofolu i czasem zaniku świadomości podczas indukcji znieczulenia. W tym eksploracyjnym badaniu badacze sprawdzili, czy zmiany długości telomerów leukocytów krwi obwodowej były związane z dawką propofolu i czasem zaniku świadomości podczas indukcji znieczulenia.

Biorąc pod uwagę znaczenie telomerów w funkcjach jądrowych i komórkowych, kluczową rolę długości telomerów w określaniu funkcji telomerów, badacze stwierdzili, że zmiany długości telomerów w leukocytach krwi obwodowej pacjentów są związane z dawką propofolu podczas indukcji znieczulenia.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Stu pacjentów w stanie fizycznym I-II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA), w wieku od 18 do 80 lat, wyraziło świadomą pisemną zgodę na udział w badaniu. Badanie odbyło się rano po całonocnym poście. Pacjenci byli kierowani do planowych zabiegów chirurgicznych. Po przybyciu na blok operacyjny założono obwodową linię żylną do podawania płynów i leków. Elektrokardiogram, częstość akcji serca, nieinwazyjne ciśnienie krwi, pulsoksymetr i wskaźnik bispektralny (BIS) były monitorowane w sposób ciągły. 100% tlen podawano przez 3 minuty przez maskę twarzową. Znieczulenie indukowano dożylnym wlewem propofolu przez pompę strzykawkową z szybkością 30 mg/kg/h. Rejestracje rozpoczęto przed rozpoczęciem indukcji propofolem. Po rozpoczęciu wlewu propofolu i wskaźniku BIS na poziomie 80, pacjentom głośno poproszono o „otwarcie oczu” i badano odruch rzęsowy w odstępach 15-sekundowych do utraty przytomności (brak reakcji na polecenie słowne, brak spontanicznych ruchów i brak odruchu rzęsowego). ; oraz zapisy częstości akcji serca, nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi i wskaźnika BIS uzyskano podczas linii podstawowej czuwania i utraty przytomności wywołanej przez propofol. Dawkę propofolu i czas zaniku świadomości rejestrowano po utracie przytomności wywołanej przez propofol. Polecenia były wypowiadane przez badacza donośnym głosem i powtarzane do trzech razy, jeśli badany nie reagował. Podmiot, który wykonał polecenie, był uważany za przytomnego. Wskaźnik BIS jest użytecznym, wiarygodnym i czułym wskaźnikiem do oceny stanu świadomości podczas sedacji i hipnozy z użyciem propofolu, dlatego badacze rejestrowali wskaźnik BIS do oceny stanu świadomości. Aby zminimalizować występowanie artefaktów, poinstruowano pacjentów, aby nie otwierali oczu, nie rozmawiali ani nie poruszali się podczas pomiaru częstości akcji serca, nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi i wskaźnika BIS przed wlewem propofolu, a poziom sedacji oceniano do utraty przytomności przez pacjenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510010
        • Rekrutacyjny
        • Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci byli kierowani do planowych zabiegów chirurgicznych

Kryteria wyłączenia:

  • chorzy ze stwierdzonymi chorobami serca, płuc, nerek, słuchu lub neurologicznymi, cukrzycą oraz chorzy przyjmujący leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy lub spożywający alkohol powyżej 20 g dziennie, wskaźnik masy ciała >30

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Indukcja znieczulenia propofolem
Znieczulenie indukowano dożylnym wlewem propofolu przez pompę strzykawkową z szybkością 30 mg/kg/h.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dawka propofolu
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Dawkowanie propofolu w znieczuleniu-indukcji.
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Długość telomerów
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Długość telomerów leukocytów krwi obwodowej
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas indukcji znieczulenia.
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Czas liczony od początku indukcji znieczulenia do zaniku świadomości pacjenta.
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
HR
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Tętno
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Ciśnienie krwi
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
BIS
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy
Indeks BIS
poprzez ukończenie studiów, do 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

28 lutego 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lutego 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lutego 2018

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Propofol

Subskrybuj