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La asociación entre la longitud de los telómeros y la dosis de propofol en la inducción de la anestesia

9 de febrero de 2018 actualizado por: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Asociación entre la longitud de los telómeros en los leucocitos de sangre periférica y la dosis de propofol en la inducción de la anestesia

Los telómeros son estructuras repetitivas de ADN unidas a proteínas al final de los cromosomas eucariotas que se componen de una secuencia repetitiva simple (en humanos, TTAGGG) y regulan la capacidad de replicación celular y la proliferación celular, protegen a los cromosomas para que no se fusionen durante la mitosis y mantienen la estabilidad genómica. y evitar la pérdida de datos genéticos. Los telómeros son secuencias de ADN repetitivas especializadas, que normalmente oscilan entre 5.000 y 15.000 pb en humanos, que son las secuencias críticas de ADN que rematan los cromosomas. La pérdida de repeticiones de los telómeros disminuye la capacidad funcional de los telómeros. La longitud de los telómeros (TL) es importante para determinar la función de los telómeros. Esto se conoce como el problema de la replicación final y da como resultado una disminución gradual de la TL con el tiempo. En consecuencia, la TL leucocitaria se acorta de forma predecible con la edad en aproximadamente 20-40 pares de bases por año. La senescencia celular y la muerte celular subsiguiente a menudo ocurren cuando la longitud media de los telómeros alcanza un valor crítico. Los telómeros acortados y la telomerasa más baja están relacionados con enfermedades y factores de riesgo relacionados con la edad. Los leucocitos de sangre periférica expresan telomerasa en niveles bajos, que pueden medirse duración (horas) para demostrar cambios inmediatos a corto plazo. Se ha demostrado que una longitud media más corta de los telómeros de los leucocitos está asociada con el riesgo de varias enfermedades relacionadas con la edad. La dosis de propofol se reduce gradualmente con el proceso de envejecimiento. Sin embargo, no se sabe si la longitud de los telómeros y la variación de la telomerasa en PBL se relacionan con la dosis de propofol y el tiempo de desaparición de la conciencia en la inducción de la anestesia. En este estudio exploratorio, los investigadores examinaron que los cambios en la longitud de los telómeros de los leucocitos de sangre periférica estaban asociados con la dosis de propofol y el tiempo de desaparición de la conciencia en la inducción de la anestesia.

Dada la importancia de los telómeros en la función nuclear y celular, el papel central de la longitud de los telómeros en la determinación de la función de los telómeros, el investigador estudia que los cambios en la longitud de los telómeros en los leucocitos de sangre periférica de los pacientes están asociados con la dosis de propofol en la inducción de la anestesia.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Cien pacientes con estado físico I-II de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA), con edades comprendidas entre 18 y 80 años, dieron su consentimiento informado por escrito para participar. Las pruebas se realizaron por la mañana después de una noche de ayuno. Los pacientes fueron programados para procedimientos quirúrgicos electivos. Tras la llegada al quirófano se procedió a la inserción de la vía venosa periférica para la administración de líquidos y fármacos. El electrocardiograma, la frecuencia cardíaca, una presión arterial no invasiva, un oxímetro de pulso y el índice biespectral (BIS) se monitorearon continuamente. Se administró oxígeno al 100% durante 3 min mediante mascarilla facial. La anestesia se indujo mediante infusión intravenosa de propofol a través de la bomba de jeringa a una velocidad de 30 mg/kg/h. Las grabaciones comenzaron antes de que comenzara la inducción con propofol. Después del inicio de la infusión de propofol y el índice BIS en 80, se pidió a los pacientes en voz alta que "abrieran los ojos" y se examinó el reflejo de las pestañas a intervalos de 15 s hasta la pérdida del conocimiento (falta de respuesta a la orden verbal, sin movimientos espontáneos y pérdida del reflejo de las pestañas) ; y se obtuvieron registros de la frecuencia cardíaca, una presión arterial no invasiva y el índice BIS durante la línea base de vigilia y la inconsciencia inducida por propofol. La dosis de propofol y el tiempo de desaparición de la conciencia se registraron después de la pérdida de conciencia inducida por propofol. Los comandos fueron pronunciados en voz alta por el investigador y se repitieron hasta tres veces, si el sujeto no respondía. Un sujeto que obedecía una orden se consideraba consciente. El índice BIS es útil y un indicador fiable y sensible para evaluar el nivel de conciencia durante la sedación y la hipnosis con propofol, por lo que los investigadores registraron el índice BIS para evaluar el nivel de conciencia. Para minimizar los artefactos, se instruyó a los pacientes para que no abrieran los ojos, hablaran o se movieran durante la frecuencia cardíaca, se realizó un registro no invasivo de la presión arterial y el índice BIS antes de la infusión de propofol y se evaluó el nivel de sedación hasta la inconsciencia del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Weifeng Tu, PhD
  • Número de teléfono: +8613922116606
  • Correo electrónico: wftuyx02@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510010
        • Reclutamiento
        • Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
        • Contacto:
          • Weifeng Tu, PhD
          • Número de teléfono: +8613922116606
          • Correo electrónico: wftuyx02@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes fueron programados para procedimientos quirúrgicos electivos

Criterio de exclusión:

  • pacientes con enfermedades cardíacas, pulmonares, renales conocidas, trastornos auditivos o enfermedades neurológicas, diabetes y pacientes que toman medicamentos que afectan el sistema nervioso central o consumen más de 20 g de alcohol al día, un índice de masa corporal> 30

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Anestesia-inducción con propofol
La anestesia se indujo mediante infusión intravenosa de propofol a través de la bomba de jeringa a una velocidad de 30 mg/kg/h.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis de propofol
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Dosis de propofol en anestesia-inducción.
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Longitud de los telómeros
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Longitud de los telómeros de leucocitos de sangre periférica
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Momento de la inducción anestésica.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Tiempo contado desde el inicio de la inducción anestésica hasta la desaparición de la conciencia del paciente.
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
HORA
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Ritmo cardiaco
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
PA
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Presión arterial
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
BIS
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses
Índice BIS
hasta la finalización de los estudios, hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

28 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Telomere length and propofol

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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