Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sambandet mellan telomerlängd och propofoldos vid anestesi-induktion

9 februari 2018 uppdaterad av: Weifeng Tu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Sambandet mellan telomerlängd i perifert blodleukocyt och propofoldos vid anestesi-induktion

Telomerer är proteinbundna DNA-repeterande strukturer i slutet av eukaryota kromosomer som består av en enkel repetitiv sekvens (hos människor, TTAGGG) och reglerar cellulär replikativ kapacitet och cellulär proliferation, skyddar kromosomer från att smälta samman under mitos och bibehåller genomisk stabilitet, och förhindra förlust av genetiska data. Telomerer är specialiserade repetitiva DNA-sekvenser, vanligtvis från 5 000 till 15 000 bp hos människor, som är de kritiska kromosomkapslande DNA-sekvenserna. Förlusten av telomerupprepningar minskar den telomeriska funktionella kapaciteten. Telomerlängden (TL) är viktig för att bestämma telomerfunktionen. Detta är känt som slutreplikationsproblemet och resulterar i en gradvis minskning av TL över tiden. Följaktligen förkortas leukocyt TL på ett förutsägbart sätt med åldern med ungefär 20-40 baspar per år. Cellulär åldrande och efterföljande celldöd inträffar ofta när medeltelomerlängden når ett kritiskt värde. Förkortade telomerer och lägre telomeras är kopplade till åldersrelaterade riskfaktorer och sjukdomar. Leukocyter i perifert blod uttrycker telomeras vid låga nivåer, vilket kan mätas under en kort tid varaktighet (timmar) för att visa omedelbara, kortsiktiga förändringar. Kortare medellängd av leukocyttelomerer har visat sig vara associerad med risk för flera åldersrelaterade sjukdomar. Dosen av propofol minskade gradvis med åldrandeprocessen. Det är dock inte känt om telomerlängden och variationen av telomeras i PBL relaterar till doseringen av propofol och tidpunkten för medvetandeförsvinnande vid anestesiinduktion. I denna explorativa studie undersökte forskarna att förändringarna av perifer blodleukocyttelomerlängd var associerad med doseringen av propofol och tidpunkten för medvetandeförsvinnande vid anestesiinduktion.

Med tanke på betydelsen av telomerer i nukleär och cellulär funktion, den centrala rollen av telomerlängd vid bestämning av telomerfunktion, studerade forskaren att förändringarna av telomerlängd i perifera blodleukocyter hos patienter är associerade med doseringen av propofol vid anestesiinduktion.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Hundra patienter med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II, i åldrarna 18 till 80 år, gav ett informerat-skrivet samtycke till att delta. Testningen ägde rum på morgonen efter en fasta över natten. Patienterna var schemalagda för elektiva kirurgiska ingrepp. Efter ankomst till operationssalen sattes den perifera venledningen för vätska och läkemedelsadministration. Elektrokardiogrammet, hjärtfrekvensen, ett icke-invasivt blodtryck, en pulsoximeter och bispektralt (BIS) index övervakades kontinuerligt. 100 % syre gavs under 3 minuter med ansiktsmask. Anestesi inducerades genom intravenös infusion av propofol via sprutpumpen med en hastighet av 30 mg/kg/h. Inspelningarna började innan propofol-induktion startade. Efter starten av propofol-infusionen och BIS-index vid 80, tillfrågades patienterna högljutt "öppna ögon" och undersökte ögonfransreflex med 15-sekunders intervall tills medvetslöshet (inte reagerar på det verbala kommandot, inga spontana rörelser och förlust av ögonfransreflex) ; och registreringar av hjärtfrekvensen, ett icke-invasivt blodtryck och BIS-index erhölls under vaken baslinje och medvetslöshet inducerad av propofol. Propofoldosering och tid för försvinnande av medvetande registrerades efter propofol-inducerad förlust av medvetande. Kommandona uttalades med hög röst av utredaren och upprepades upp till tre gånger om försökspersonen inte svarade. En försöksperson som lydde kommandot ansågs vara medveten. BIS-indexet är användbart och en pålitlig och känslig indikator för att bedöma medvetandenivån under sedering och hypnos med propofol så att utredarna registrerade BIS-index för att utvärdera medvetandenivån. För att minimera artefakter instruerades patienterna att inte öppna ögonen, prata eller röra sig under hjärtfrekvensen, ett icke-invasivt blodtryck och BIS-index innan propofolinfusionen och sederingsnivån utvärderades tills patienten var medvetslös.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

100

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510010
        • Rekrytering
        • Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienterna var schemalagda för elektiva kirurgiska ingrepp

Exklusions kriterier:

  • patienter med känd hjärt-, lung-, njursjukdom, hörselstörningar eller neurologiska sjukdomar, diabetes och patienter som tar läkemedel som påverkar centrala nervsystemet eller konsumerar mer än 20 g alkohol dagligen, ett kroppsmassaindex >30

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Anestesi-induktion med propofol
Anestesi inducerades genom intravenös infusion av propofol via sprutpumpen med en hastighet av 30 mg/kg/h.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Propofol Dos
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
Dosering av propofol vid anestesi-induktion.
genom avslutad studie, upp till 6 månader
Telomerlängd
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
Telomerlängd av perifera blodleukocyter
genom avslutad studie, upp till 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid för anestesi-induktion.
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
Tid räknad från början av anestesi-induktion till att patientens medvetande försvinner.
genom avslutad studie, upp till 6 månader
HR
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
Hjärtfrekvens
genom avslutad studie, upp till 6 månader
BP
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
Blodtryck
genom avslutad studie, upp till 6 månader
BIS
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 månader
BIS-index
genom avslutad studie, upp till 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2018

Avslutad studie (Förväntat)

28 februari 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2018

Första postat (Faktisk)

12 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 februari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2018

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Allmän anestesi

Kliniska prövningar på Propofol

Prenumerera