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Résultats cliniques et radiologiques de la centralisation de la main massue radiale

12 février 2018 mis à jour par: El-Taher Alaa Eldin Ahmed Eid, Assiut University

Résultats cliniques et radiologiques de la centralisation en tant que prise en charge chirurgicale de la main bote radiale

Évaluer la récidive de la déformation après centralisation du poignet en cas de main bot radiale et effet de la procédure sur l'allongement ulnaire, la courbure ulnaire, la fonction de la main et la satisfaction des parents.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La main de club radiale est une déficience le long du côté radial de l'extrémité. Bien que des anomalies considérables de l'avant-bras et de la main soient les découvertes classiques, des déficiences proximales peuvent également se produire dans tout le bras et la ceinture scapulaire. Les anomalies du coude peuvent inclure des déficiences de l'olécrâne, du capitellum, de la fosse coronoïde et de l'épicondyle médial.

En 1733, Petit a décrit pour la première fois la main de club radiale dans une autopsie d'un nouveau-né avec des mains de club bilatérales et des rayons absents.

Le traitement chirurgical initial de la main bote radiale impliquait une ostéotomie ulnaire pour corriger l'arc, ainsi qu'une division de l'ulna distal pour l'insertion du carpe. La reconstruction du radius avec une greffe osseuse pour soutenir le carpe a été rapportée dans les années 1920, et le transfert épiphysaire non vascularisé a été rapporté en 1945. Les résultats de ces procédures ont été décevants. Ils avaient de multiples causes d'échec, y compris la rupture de la plaque de croissance ulnaire et l'augmentation subséquente de la différence de longueur des membres, l'ankylose ou l'arthrodèse involontaire du poignet et la perte de mouvement, et l'échec de la croissance de l'os transplanté, avec une éventuelle perte de support radial. .

La centralisation du carpe sur l'ulna distal est devenue la technique chirurgicale préférée pour corriger la main bot radiale. 1893, Sayre l'a décrit consistant à asseoir l'ulna distal dans une encoche carpienne créée chirurgicalement. Les pionniers de la chirurgie congénitale de la main ont développé la base de cette procédure. De nombreuses modifications ont été décrites pour obtenir ou maintenir la correction du poignet sur le cubitus.

La centralisation du poignet consiste à aligner le cubitus distal avec le métacarpien du majeur et à faire passer une grande broche de Kirschner ou une petite broche de Steinmann à travers le métacarpien, le carpe et le cubitus du majeur pour une stabilité temporaire. Ceci est suivi d'un équilibrage des tissus mous afin de contrecarrer les vecteurs de force dirigés palmaire et radial consistant à enrouler la capsule ulnocarpienne du poignet et à transférer le muscle extenseur ulnaire du carpe distalement et le muscle fléchisseur ulnaire du carpe dorsalement sur le poignet.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

10

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients qui ont fait l'objet d'une centralisation dans notre service et qui sont disponibles pour un suivi avec des dossiers complets au cours des 10 dernières années.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients qui ont fait l'objet d'une centralisation dans notre service et qui sont disponibles pour un suivi avec des dossiers complets au cours des 10 dernières années.
  • Etuis avec aiguille bot radiale Grade 3, 4 selon la classification Bayne-Klug.
  • La durée du suivi doit être d'au moins deux ans.

Critère d'exclusion:

  • Patients suivis depuis moins de 2 ans.
  • Etuis avec main de club Radial Grade 1 , 2 selon la classification de Bayne-Klug

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
récidive de la déformation du poignet
Délai: au moins 2 ans de suivi
HFA supérieur à 10 degrés, car le classement de gravité Vilkki HWO pour la dysplasie radiale considère que 10 degrés est le point limite pour une déformation légère. L'angle main-avant-bras (HFA) est défini comme l'angle d'intersection aigu entre l'axe longitudinal du troisième métacarpien et une ligne tracée perpendiculairement à la physe distale de l'ulna
au moins 2 ans de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mars 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2018

Première publication (Réel)

13 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • radial club hand

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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