Établissement de l'agenda du patient et efficacité de la clinique chez les patients externes

Les preuves suggèrent que la plupart des patients se présentent à une consultation avec des problèmes qu'ils souhaitent soulever, mais ils ne les soulèvent peut-être pas réellement et les cliniciens peuvent ne pas les résoudre. Cela peut affecter négativement le résultat de la consultation, par ex. par des malentendus, des prescriptions non désirées, des non-observances et des suivis inutiles. Dans une revue des méthodes utilisées avant les consultations pour aider les patients à répondre à leurs besoins d'information, Kinnersely et al. (2009) ont constaté qu'il y avait des augmentations faibles mais statistiquement significatives de la satisfaction des patients et du nombre de questions posées par les patients, et qu'il n'y avait aucun effet sur la durée de la consultation. Cependant, ils ont identifié plusieurs lacunes dans les preuves, notamment la nécessité d'évaluer un plus large éventail de mesures de résultats, d'identifier l'impact des méthodes sur les types de questions posées et la nécessité de mesurer avec précision la durée de la consultation.

Cette étude vise à évaluer l'impact d'un formulaire d'agenda écrit dans une clinique externe respiratoire. Le formulaire invite le patient à identifier ses questions et problèmes, fournit une liste de questions fréquemment posées et invite le patient à écrire les problèmes dont il souhaite discuter avec son médecin. Nous souhaitons déterminer si l'utilisation du formulaire augmente la mesure dans laquelle les patients perçoivent que leurs problèmes importants sont discutés lors de la consultation. Nous évaluerons également si les patients se sentent plus capables de soulever ces questions et d'obtenir le résultat qu'ils souhaitaient, leur confiance pour gérer leur état et la durée de la consultation.

L'étude est un essai contrôlé randomisé (ECR) avec un échantillon de 158 patients. À leur arrivée à la clinique, les patients seront répartis au hasard soit dans le groupe d'intervention (qui recevra un formulaire d'agenda) soit dans la pratique standard. Les résultats rapportés par les patients seront recueillis après que le patient aura vu le médecin et les heures de consultation seront enregistrées par un observateur indépendant à l'extérieur de la salle de consultation.