Ustalenie planu leczenia pacjenta i efektywność kliniki w warunkach ambulatoryjnych

Dowody sugerują, że większość pacjentów przychodzi na konsultacje z problemami, które chcą poruszyć, ale w rzeczywistości mogą ich nie poruszać, a klinicyści mogą ich nie wywoływać. Może to negatywnie wpłynąć na wynik konsultacji, m.in. poprzez nieporozumienia, niechciane recepty, nieprzestrzeganie zaleceń i niepotrzebne działania następcze. W przeglądzie metod stosowanych przed konsultacjami, aby pomóc pacjentom zaspokoić ich potrzeby informacyjne, Kinnersely i in. (2009) stwierdzili, że nastąpił niewielki, ale statystycznie istotny wzrost zadowolenia pacjentów i liczby zadawanych przez nich pytań oraz brak wpływu na długość konsultacji. Zidentyfikowali jednak kilka luk w dowodach, w tym potrzebę oceny szerszego zakresu miar wyników, określenia wpływu metod na rodzaje zadawanych pytań oraz potrzebę dokładnego pomiaru długości konsultacji.

Niniejsze badanie ma na celu ocenę wpływu formy pisemnej agendy w ambulatorium chorób układu oddechowego. Formularz zachęca pacjenta do określenia swoich pytań i problemów, zawiera listę najczęściej zadawanych pytań i zaprasza pacjenta do zapisania kwestii, które chce omówić z lekarzem. Chcemy sprawdzić, czy korzystanie z formularza zwiększa stopień, w jakim pacjenci postrzegają, że ważne dla nich kwestie są poruszane podczas konsultacji. Ocenimy również, czy pacjenci czują się bardziej zdolni do poruszania tych kwestii i uzyskania pożądanego wyniku, ich pewności siebie w zarządzaniu swoim stanem i długości konsultacji.

Badanie jest randomizowanym badaniem kontrolowanym (RCT) z próbą o wielkości 158 pacjentów. Po przybyciu do kliniki pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (która otrzyma formularz planu) lub do standardowej praktyki. Zgłaszane przez pacjenta wyniki będą zbierane po wizycie pacjenta u lekarza, a godziny konsultacji będą rejestrowane przez niezależnego obserwatora poza gabinetem konsultacyjnym.