Nastavení pacientské agendy a efektivita kliniky u ambulantních pacientů

Důkazy naznačují, že většina pacientů přichází na konzultaci s problémy, které si přeje vznést, ale ve skutečnosti je nemusí vznést a kliničtí lékaři je nemusí vyvolávat. To může nepříznivě ovlivnit výsledek konzultace, např. prostřednictvím nedorozumění, nechtěných předpisů, nedodržování a zbytečných následných kontrol. V přehledu metod používaných před konzultacemi k pomoci pacientům řešit jejich informační potřeby Kinnersely et al. (2009) zjistili, že došlo k malému, ale statisticky významnému zvýšení spokojenosti pacientů a počtu otázek, které pacienti položili, a žádný vliv na délku konzultace. Zjistili však několik nedostatků v důkazech, včetně potřeby posoudit širší škálu výsledných měřítek, určit dopad metod na typy kladených otázek a potřebu přesně měřit délku konzultací.

Tato studie si klade za cíl zhodnotit dopad písemné agendy v respirační ambulanci. Formulář vyzve pacienta, aby identifikoval své otázky a problémy, poskytuje seznam často kladených otázek a vyzývá pacienta, aby si zapsal problémy, které si přeje probrat se svým lékařem. Chceme zjistit, zda použití formuláře zvyšuje míru, do jaké pacienti vnímají, že jejich důležité problémy jsou v konzultaci diskutovány. Posoudíme také, zda se pacienti cítí více schopni nastolit tyto problémy a dosáhnou požadovaného výsledku, jejich důvěry ve zvládnutí svého stavu a délky konzultací.

Studie je randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) s velikostí vzorku 158 pacientů. Po příjezdu na kliniku budou pacienti náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny (která obdrží formulář agendy), nebo do standardní praxe. Výsledky hlášené pacientem budou shromažďovány poté, co pacient navštívil lékaře, a časy konzultace budou zaznamenány nezávislým pozorovatelem mimo konzultační místnost.