Impostazione dell'agenda del paziente ed efficienza della clinica nei pazienti ambulatoriali

L'evidenza suggerisce che la maggior parte dei pazienti viene a un consulto con problemi che desidera sollevare, ma potrebbe non sollevarli effettivamente e i medici potrebbero non suscitarli. Ciò può influire negativamente sull'esito della consultazione, ad es. attraverso incomprensioni, prescrizioni indesiderate, non aderenza e follow-up non necessari. In una revisione dei metodi utilizzati prima delle consultazioni per aiutare i pazienti a soddisfare le loro esigenze informative, Kinnersely et al. (2009) hanno scoperto che c'erano aumenti piccoli ma statisticamente significativi nella soddisfazione dei pazienti e nel numero di domande poste dai pazienti e nessun effetto sulla durata della consultazione. Tuttavia, hanno identificato diverse lacune nelle prove, inclusa la necessità di valutare una gamma più ampia di misure di esito, per identificare l'impatto dei metodi sui tipi di domande poste e la necessità di misurare accuratamente la durata della consultazione.

Questo studio mira a valutare l'impatto di un modulo di agenda scritta in una clinica ambulatoriale respiratoria. Il modulo invita il paziente a identificare le proprie domande e problemi, fornisce un elenco di domande frequenti e invita il paziente a scrivere le questioni che desidera discutere con il proprio medico. Desideriamo identificare se l'uso del modulo aumenta la misura in cui i pazienti percepiscono che le loro questioni importanti sono discusse durante la consultazione. Valuteremo anche se i pazienti si sentono più in grado di sollevare questi problemi e ottenere il risultato che desideravano, la loro fiducia nel gestire la loro condizione e la durata della consultazione.

Lo studio è uno studio controllato randomizzato (RCT) con un campione di 158 pazienti. All'arrivo in clinica i pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento (che riceverà un modulo agenda) o alla pratica standard. Gli esiti riportati dal paziente saranno raccolti dopo che il paziente ha visto il medico e i tempi di consultazione saranno registrati da un osservatore indipendente fuori dalla sala di consultazione.