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Solution buvable d'aripiprazole dans le traitement des enfants et des adolescents atteints de troubles autistiques

24 décembre 2020 mis à jour par: Otsuka Beijing Research Institute

Un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, à doses flexibles, contrôlé par placebo, en groupes parallèles évaluant l'efficacité et l'innocuité de la solution orale d'aripiprazole chez les enfants et les adolescents atteints de troubles autistiques

Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles visant à évaluer l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité et la concentration plasmatique minimale à l'état d'équilibre de l'aripiprazole à dose flexible chez les enfants et les adolescents présentant un diagnostic de trouble autistique. . Environ 100 sujets seront répartis au hasard selon un rapport de 1:1 pour recevoir de l'aripiprazole (2 à 15 mg) ou un traitement placebo pendant 8 semaines

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Phase de dépistage : jusqu'à 42 jours (composée d'une visite de dépistage (V1), d'une période de sevrage et d'une visite de dépistage intermédiaire (V1a) le cas échéant, et d'une visite de référence (V2). La phase de dépistage aura plusieurs objectifs : permettre l'élimination appropriée des médicaments interdits ; permettre l'examen des données de dépistage; pour établir une base de référence avant le traitement des principales mesures de résultats.

Phase de traitement : La durée du traitement est de 8 semaines. L'objectif de la phase de traitement est d'évaluer l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité et la concentration plasmatique minimale à l'état d'équilibre de l'aripiprazole dans le traitement des problèmes comportementaux graves chez les enfants et les adolescents ayant reçu un diagnostic de trouble autistique.

Phase de suivi de la sécurité : Tous les sujets seront suivis pour la sécurité (événements indésirables) au jour 16 après le dernier médicament par téléphone.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

111

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100191
        • 6th affiliated hospital, Peking University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Un consentement éclairé écrit doit être obtenu auprès d'un tuteur légalement autorisé avant le lancement de toute procédure requise par le protocole.
  2. Le sujet et/ou le(s) tuteur(s) ou soignant(s) désigné(s) sont capables de comprendre et de se conformer de manière satisfaisante aux exigences du protocole, de l'avis de l'enquêteur.
  3. Le patient répond aux critères de diagnostic actuels du DSM-IV-TR pour le trouble autistique et présente également des comportements tels que des crises de colère, de l'agressivité, un comportement d'automutilation ou une combinaison de ces problèmes. De plus, le score CARS (Childhood Autism Rating Scale) est ≥30.
  4. Le sujet a un score Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S) ≥ 4 ET un score de la sous-échelle ABC-I ≥ 18 lors de la sélection (Visite 1 ou Visite 1a) et au départ (V2).
  5. Les facteurs environnementaux peuvent être constants tout au long de la période d'essai.
  6. Le sujet est un enfant ou un adolescent de sexe masculin ou féminin âgé de 6 à 17 ans (6 ≤ âge ≤ 17) au départ (V2).

Critère d'exclusion:

  1. Femmes en âge de procréer (WOCBP) qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant toute la période d'étude et jusqu'à 8 semaines après l'étude.

    Remarque : WOCBP inclut toute femme qui a eu ses premières règles et qui n'a pas subi de stérilisation chirurgicale réussie (hystérectomie, ligature bilatérale des trompes ou ovariectomie bilatérale) ou qui n'est pas ménopausée [définie comme une aménorrhée de 12 mois consécutifs ; ou femmes sous hormonothérapie substitutive avec taux documenté d'hormone folliculostimulante ≥ 35 mUI/mL].

  2. Les femmes dont le test de grossesse est positif ou qui sont enceintes ou qui allaitent.
  3. Le sujet a un diagnostic actuel de trouble psychotique tel que le trouble bipolaire, la schizophrénie ou la dépression.
  4. Le sujet est actuellement diagnostiqué avec un autre trouble du spectre autistique, y compris le trouble envahissant du développement non spécifié, le syndrome d'Asperger, le trouble de Rett, le trouble désintégratif de l'enfance ou le syndrome de l'X fragile.
  5. Le sujet a des antécédents de syndrome malin des neuroleptiques.
  6. Le sujet représente un risque important de se suicider sur la base des antécédents ou de l'examen de routine de l'état psychiatrique.
  7. Le sujet a eu une crise dans l'année écoulée ou l'examen électroencéphalographique est une décharge épileptiforme au dépistage.
  8. Le sujet a des antécédents de traumatisme crânien grave ou d'accident vasculaire cérébral ;
  9. Le sujet a des antécédents ou des preuves actuelles de conditions médicales instables (par ex. antécédent de cardiopathie congénitale, d'arythmie ou de cancer) qui, de l'avis de l'investigateur, les exposerait à un risque indu d'événement indésirable (EI) important ou interférerait avec les évaluations de l'innocuité ou de l'efficacité au cours de l'essai.
  10. La thérapie non pharmacologique (p. thérapie de stimulation comme thérapie de remplacement supplémentaire dans les 7 jours précédant la prise du produit expérimental ou au cours de l'essai.
  11. Le sujet est considéré comme résistant au traitement aux médicaments antipsychotiques, de l'avis de l'investigateur, sur la base de l'absence de réponse thérapeutique à 2 antipsychotiques différents avec des doses raisonnables après un traitement d'au moins 3 semaines chacun.
  12. Les sujets ont considéré le traitement résistant à l'aripiprazole de l'avis de l'investigateur sur la base de l'absence de réponse thérapeutique à une dose et à une durée adéquates de traitement par l'aripiprazole.
  13. Les résultats des tests de laboratoire suivants, les signes vitaux et les résultats de l'électrocardiogramme (ECG) sont exclusifs :

    • QTc > 450 msec (homme), QTc > 470 msec (femme)
    • Plaquettes (sous la limite inférieure)
    • Hémoglobine (sous la limite inférieure)
    • Neutrophiles (en dessous de la limite inférieure)
    • AST (SGOT) ou ALT (SGPT) (au-dessus de la limite supérieure)
    • Créatinine (au-dessus de la limite supérieure) En outre, les sujets doivent être exclus s'ils présentent tout autre résultat de test de laboratoire anormal, un résultat de signe vital ou un résultat d'ECG qui, selon le jugement de l'investigateur, est cliniquement significatif, en ce sens qu'il aurait un impact sur la sécurité du patient ou l'interprétation des résultats de l'étude.
  14. Le sujet pèse < 15 kg.
  15. Le sujet a une allergie ou une hypersensibilité connue à l'aripiprazole ou à d'autres dihydrocarbostyrils (par ex. cartéolol, vesnarinone et cilostazol).
  16. Le sujet a participé à des essais cliniques avec un agent expérimental au cours du mois dernier.
  17. Sujets susceptibles de nécessiter un traitement concomitant interdit pendant l'essai (se reporter à la section 7 Thérapies interdites et restreintes).
  18. Sujets ayant participé à un essai clinique antérieur sur l'aripiprazole (à l'exception des essais parrainés par l'investigateur).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Solution buvable d'aripiprazole
1 mg/mL, 2 ~ 15 mg/jour (2 ~ 15 mL/jour), pris une fois par jour pendant 8 semaines. Administrer à peu près à la même heure chaque jour, avant ou après les repas;
Aripiprazole 2~15 mg/jour (2~15 mL/jour)
Autres noms:
  • Abilifier
  • Aripiprazole
Comparateur placebo: Solution orale placebo
2 ~ 15 mg/jour (2 ~ 15 mL/jour), pris une fois par jour pendant 8 semaines. Administrer à peu près à la même heure chaque jour, avant ou après les repas.
Placebo 2~15 mg/jour (2~15 mL/jour)
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements de la ligne de base à la semaine 8 (ou point final) dans le score ABC-I
Délai: Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
L'objectif de l'analyse primaire est de comparer l'efficacité de l'aripiprazole à dose flexible (2 ~ 15 mg/jour) avec un placebo pour réduire les problèmes comportementaux graves, en particulier l'irritabilité, l'agitation et les comportements d'automutilation, chez les enfants et les adolescents ayant reçu un diagnostic de Trouble autistique. L'efficacité est évaluée par le changement de la ligne de base au point final sur la sous-échelle d'irritabilité de l'ABC (ABC-I).
Ligne de base et 8 semaines (ou point final)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score CGI-I évalué par le clinicien à la semaine 8 (ou critère d'évaluation)
Délai: Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
L'efficacité est évaluée par le score CGI-I évalué par le clinicien à la semaine 8
Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
Changement des scores de la sous-échelle ABC de la ligne de base à la semaine 8 (ou point final)
Délai: Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
L'efficacité est évaluée par les changements de la ligne de base à la semaine 8 (ou point final) dans les scores de sous-échelle de retrait social, d'hyperactivité, de stéréotypie et de discours inapproprié de l'ABC
Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
Taux de réponse à la semaine 8 (ou critère d'évaluation) (ou critère d'évaluation)
Délai: Ligne de base et 8 semaines (ou point final)
La réponse est définie comme une réduction ≥ 25 % du score ABC-I par rapport à la valeur initiale, et un score CGI-I (très amélioré ou très amélioré) à la semaine 8 (ou critère d'évaluation). L'efficacité est évaluée par le taux de réponse à Semaine 8 (ou point final).
Ligne de base et 8 semaines (ou point final)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

21 avril 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

21 avril 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2018

Première publication (Réel)

4 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 décembre 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Solution buvable d'aripiprazole

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