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IRM 19F ​​pour évaluer la ventilation régionale chez des sujets sains et des sujets atteints de fibrose kystique

3 octobre 2019 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Imagerie par résonance magnétique 19F pour évaluer la ventilation régionale chez des sujets sains et des sujets atteints de fibrose kystique

Une étude ouverte non randomisée recrutant jusqu'à 20 participants en bonne santé et jusqu'à 30 participants atteints de fibrose kystique pour établir une comparaison entre la santé et la maladie. Chaque participant recevra un mélange de gaz inerte (perfluoropropane (PFP)) dans un rapport de 79 % de PFP à 21 % d'oxygène comme agent de contraste pour améliorer la visualisation des voies respiratoires et des espaces alvéolaires à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique de mélanges de gaz inerte/oxygène. L'étude consiste en une visite de dépistage suivie d'un maximum de 2 visites d'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le but de cette étude est d'évaluer la capacité des gaz perfluorés conventionnels polarisés « thermiquement » (19F) mélangés à de l'oxygène à détecter les changements de ventilation à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Un objectif secondaire est d'évaluer la répétabilité et la variabilité intra-sujet de ces résultats dans la maladie pulmonaire FK. Il s'agit d'une étude pilote ouverte élargissant les travaux d'autres chercheurs utilisant actuellement cette technique chez des sujets humains. Des images de projection utilisant des techniques de respiration contrôlée seront obtenues à l'aide d'une IRM 19F, corrélant les variables spirométriques avec la distribution régionale des gaz.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • The University of North Carolina at Chapel Hill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion pour les participants en bonne santé :

  • Non-fumeurs (< 10 paquets-année historique et pas de tabagisme actif au cours de la dernière année );
  • Aucune preuve de maladie pulmonaire ou de lésion pulmonaire antérieure par les antécédents médicaux, l'examen physique et/ou les tests de spirométrie ;
  • Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le sujet a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai.
  • Les participants doivent être disposés et capables de se conformer aux visites prévues et aux autres procédures d'essai.

Critères d'exclusion pour les participants en bonne santé :

  • Fumeurs actifs ou anciens avec moins d'un an depuis l'arrêt du tabac ou > 10 paquets-années d'antécédents de tabagisme
  • Impossible de subir un examen IRM 3,0 Tesla des poumons et de la poitrine en raison de contre-indications, notamment

    1. Profession (passée ou présente) de machineur, soudeur, rectifieuse ;
    2. Blessure à l'œil impliquant un objet métallique
    3. Blessure au corps par un objet métallique (balle, BB, shrapnel)
    4. Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur
    5. Présence de clips d'anévrisme
    6. Présence d'un clamp vasculaire carotidien
    7. Présence de neurostimulateur
    8. Présence d'insuline ou de pompe à perfusion
    9. Présence d'un dispositif de perfusion de médicament implanté dont on sait qu'il n'est pas compatible avec l'IRM (c'est-à-dire qu'il a été placé en dehors de l'UNCH ou qu'il a plus de 10 ans)
    10. Simulateur de croissance ou de fusion osseuse
    11. Présence d'implant cochléaire, otologique ou auriculaire
    12. Tout type de prothèse (œil, pénis, etc.)
    13. Membre ou articulation artificielle
    14. Électrodes non amovibles (sur le corps, la tête ou le cerveau)
    15. Stents intravasculaires, filtres ou spirales
    16. Shunt (rachidien ou intraventriculaire)
    17. Cathéter Swan-ganz
    18. Tout implant maintenu en place par un aimant
    19. Système d'administration transdermique (par ex. nitro)
    20. DIU ou diaphragme
    21. Maquillage tatoué (eye-liner, lèvres, etc.) ou tatouages ​​couvrant > 25 % de la surface corporelle
    22. Piercings corporels (DOIVENT ÊTRE ENLEVÉS AVANT L'IRM)
    23. Tout fragment de métal
    24. Fils de stimulation interne
    25. Implants en métal ou en treillis métallique
    26. Appareil auditif (ENLEVER AVANT L'IRM) aa. Dentiers (RETIRER AVANT L'IRM) bb. Claustrophobie
  • Incapable de tolérer l'inhalation du mélange gazeux
  • Participation à un essai clinique avec un médicament à l'étude susceptible d'avoir un impact sur la fonction pulmonaire au cours des 14 derniers jours
  • Autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave ou anomalie de laboratoire clinique pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'essai ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai et, de l'avis de l'investigateur, rendrait le participant inapproprié pour participer à cet essai .
  • Grossesse : les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif confirmé le jour de l'examen IRM, avant l'examen IRM.

Critères d'inclusion pour les participants FC :

  • Non-fumeurs (moins de 10 paquets d'année et pas de tabagisme actif au cours de l'année écoulée ;
  • Diagnostic de la fibrose kystique via le chlorure de sueur standard/caractéristiques phénotypiques/génotypage
  • Maladie pulmonaire stable comme en témoigne l'absence de changement dans les médicaments respiratoires ou le changement du VEMS de> 15% par rapport au départ au cours des 4 semaines précédant l'inscription
  • VEMS initial > 30 % de la valeur prédite. Un nombre à peu près équivalent de sujets atteints de mucoviscidose avec un VEMS léger > 80 % de la valeur prévue), modéré (VEM 50 à 80 % de la valeur prévue) et grave (VEM 1 < 50 % de la valeur prévue) sera ciblé pour l'inscription.
  • Pas d'utilisation d'oxygène supplémentaire
  • Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le sujet a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai.
  • Les participants doivent être disposés et capables de se conformer aux visites prévues et aux autres procédures d'essai.

Critères d'exclusion pour les participants FC :

  • Fumeurs actifs ou anciens avec moins d'un an depuis l'arrêt du tabac ou > 10 paquets-années d'antécédents de tabagisme
  • Poussée d'asthme active, telle que perçue par le médecin de l'étude ou asthme instable caractérisé par l'avancement du traitement de l'asthme au cours du dernier mois ou par deux cures de stéroïdes oraux au cours des six derniers mois.
  • Impossible de subir un examen IRM 3,0 Tesla des poumons et de la poitrine en raison de contre-indications, notamment

    1. Profession (passée ou présente) de machineur, soudeur, rectifieuse ;
    2. Blessure à l'œil impliquant un objet métallique
    3. Blessure au corps par un objet métallique (balle, BB, shrapnel)
    4. Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur
    5. Présence de clips d'anévrisme
    6. Présence d'un clamp vasculaire carotidien
    7. Présence de neurostimulateur
    8. Présence d'insuline ou de pompe à perfusion
    9. Présence d'un dispositif de perfusion de médicament implanté dont on sait qu'il n'est pas compatible avec l'IRM (c'est-à-dire qu'il a été placé en dehors de l'UNCH ou qu'il a plus de 10 ans)
    10. Simulateur de croissance ou de fusion osseuse
    11. Présence d'implant cochléaire, otologique ou auriculaire
    12. Tout type de prothèse (œil, pénis, etc.)
    13. Membre ou articulation artificielle
    14. Électrodes non amovibles (sur le corps, la tête ou le cerveau)
    15. Stents intravasculaires, filtres ou spirales
    16. Shunt (rachidien ou intraventriculaire)
    17. Cathéter Swan-ganz
    18. Tout implant maintenu en place par un aimant
    19. Système d'administration transdermique (par ex. nitro)
    20. DIU ou diaphragme
    21. Maquillage tatoué (eye-liner, lèvres, etc.) ou tatouages ​​couvrant > 25 % de la surface corporelle
    22. Piercings corporels (DOIVENT ÊTRE ENLEVÉS AVANT L'IRM)
    23. Tout fragment de métal
    24. Fils de stimulation interne
    25. Implants en métal ou en treillis métallique
    26. Appareil auditif (ENLEVER AVANT L'IRM) aa. Dentiers (RETIRER AVANT L'IRM) bb. Claustrophobie
  • Incapable de tolérer l'inhalation du mélange gazeux
  • Participation à un essai clinique avec un médicament à l'étude susceptible d'avoir un impact sur la fonction pulmonaire au cours des 14 derniers jours
  • Autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave ou anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'essai ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai et, de l'avis de l'investigateur, rendrait le participant inapproprié pour participer à cet essai.
  • Grossesse; les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif confirmé le jour de l'IRM, avant l'IRM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: IRM 19F ​​avec PFP
Le gaz PFP sera administré à l'aide d'un masque complet pendant l'IRM. Les images sont acquises pendant 12 secondes d'apnée après chaque 3ème respiration. Avant et après la fin de l'IRM, les participants effectueront des manœuvres de spirométrie dans une pièce à l'extérieur de l'aimant.
  • Composition : PFP inhalé, un agent de contraste gazeux (79 % PFP, 21 % O2, prémélangé, gaz de qualité médicale)
  • Administration : Masque de ventilation jetable intégral et système de sac Douglas standard.
  • Dosage : deux respirations contrôlées de gaz de contraste suivies d'une respiration complète et d'une apnée de 12 secondes et d'un balayage pour l'acquisition d'images.
  • Fréquence : répété 5 fois suivi de cinq cycles identiques avec de l'air ambiant pour s'assurer que le lessivage des gaz PFP s'est produit.
Autres noms:
  • Gaz perfluoropropane (C3F8); 19F

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Obtenir des images IRM 19F ​​techniquement suffisantes
Délai: Un jour
Déterminez si des images de gaz 19F du poumon humain et des voies respiratoires peuvent être obtenues dans des études d'imagerie respiratoire en apnée unique et fermée avec un niveau de signal et un contraste d'image adéquats pour extraire les informations de ventilation pulmonaire régionale.
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer la reproductibilité des évaluations de la ventilation dans la population adulte atteinte de fibrose kystique (FK).
Délai: 1 semaine
Des analyses répétées seront facultatives pour les participants des FC afin de commencer à comprendre la répétabilité de cette mesure de résultat
1 semaine
Comparez les mesures d'image quantitatives et qualitatives de la ventilation pulmonaire à l'aide de l'imagerie IRM 19F ​​aux valeurs spirométriques.
Délai: Un jour
Associez les images pulmonaires 19F et les pourcentages de défaut de ventilation avec le FEV1 obtenu par spirométrie
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jennifer L Goralski, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2018

Première publication (Réel)

5 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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