Efficacité clinique et innocuité comparatives de la phytothérapie codée pour la prise en charge de l'arthrite

Bien qu'il existe plus de 100 types d'arthrite différents, les trois plus courants sont la goutte, l'arthrose (OA) et la polyarthrite rhumatoïde (PR). La goutte survient en réponse à la présence de cristaux d'urate monosodique (MSU) dans les articulations, les os et les tissus mous. , et est généralement traitée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des colchicines orales ou intraveineuses et des glucocorticoïdes oraux, intraveineux ou intra-articulaires. Tous ces médicaments peuvent faire avorter les crises aiguës, mais ils peuvent aussi avoir des effets secondaires graves. L'arthrose résulte d'une défaillance du cartilage articulaire induite par une combinaison de facteurs génétiques, métaboliques, biochimiques et biomécaniques. L'arthrose est normalement traitée avec des analgésiques tels que l'acétaminophène et les opioïdes, les AINS et des thérapies intra-articulaires telles que les glucocorticoïdes et les hyaluronanes.

Dans la PR, 75 % des personnes atteintes sont des femmes, suggérant l'importance des hormones dans l'étiologie de la maladie. On pense également que le tabagisme et le stress contribuent à cette maladie, qui se caractérise par une raideur et un gonflement des articulations, souvent de manière symétrique des deux côtés du corps. Les objectifs de la prise en charge des patients atteints de PR sont de contrôler la douleur et l'enflure, de retarder la progression de la maladie, de minimiser l'invalidité et d'améliorer la qualité de vie. Pour contrôler la douleur et l'enflure, le traitement comprend des analgésiques tels que l'acétaminophène et les opioïdes, les AINS et des thérapies intra-articulaires telles que les glucocorticoïdes. De plus, les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) sont utilisés pour modifier l'évolution clinique et radiologique de la PR. Les exemples incluent le méthotrexate (MTX), la sulfasalazine, le léflunomide, l'hydroxychloroquine et des thérapies plus récentes telles que la thérapie anti-facteur de nécrose tumorale (TNF)-a (étanercept, infliximab et adalimumab), la thérapie anti-CD20 (rituximab) et l'abatacept. les agents sont associés à de nombreux effets secondaires Des preuves prometteuses ont été trouvées pour l'utilisation efficace de certaines préparations à base de plantes dans le traitement de l'arthrite. En outre, des preuves suggèrent que certaines préparations à base de plantes réduisent la consommation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il a été évident que certaines préparations à base de plantes (Tripterygium wilfordii Hook F) en monothérapie ne sont pas inférieures au méthotrexate et, en association avec le méthotrexate, ont donné de meilleurs résultats que seuls. En outre, les effets indésirables associés aux essais de préparation à base de plantes pour l'arthrite sont non seulement moins nombreux, mais également mineurs. Les traitements de médecine complémentaire et alternative fondés sur des données probantes réussissent remarquablement à traiter non seulement les problèmes de santé chroniques mais aussi aigus. Il est fortement perçu que différents traitements de médecine complémentaire et alternative exercent leur potentiel de guérison en influençant le système immunitaire.