Évaluation de la morbidité et de la mortalité maternelles et périnatales lors d'accouchements vaginaux et césariens

• Type d'étude : une étude transversale
• Contexte de l'étude : Maternité Ain Shams
• Période d'étude : 6 mois
• Population étudiée : dans cette étude prospective, toutes les femmes qui accouchent par voie basse et par césarienne à la maternité d'Ain Shams seront incluses.
• Méthode de prélèvement : Toutes les femmes enceintes qui accoucheront par voie basse et toutes les femmes enceintes qui accoucheront par césarienne dans la salle d'accouchement de la Maternité Universitaire Ain Shams à jour fixe et par une équipe fixe sur une période de 6 mois
• Taille de l'échantillon : toutes les femmes enceintes qui accoucheront à la maternité d'Ain Shams.

• Critère d'intégration :

  • Toutes les patientes qui accoucheront par voie basse
  • Toutes les patientes qui accoucheront par césarienne.
• Critères d'exclusion : pas de critères d'exclusion, toutes les femmes qui assisteront à l'accouchement seront incluses.
• Considérations éthiques : les objectifs de l'étude seront brièvement et clairement décrits à tous les participants et un consentement oral sera obtenu de tous les patients.
• Procédures d'étude :

Dans tous les cas sélectionnés, les éléments suivants seront enregistrés :

Paramètres de morbidité maternelle :

1. Admission aux soins intensifs en raison de la complication de l'accouchement.
2. Nécessité d'une chirurgie avancée (int. ligature iliaque -hystérectomie -ou due à une lésion des organes pelviens).
3. Température de morbidité fébrile > 38 C à deux reprises ou plus dans les 48 heures suivant l'accouchement.
4. Hémorragie post-partum (perte de sang 500cc en VD et 1litre en C\S).
5. Infection de la plaie.
6. Complications tardives, par ex. (D.V.T-septicémie puerpérale et hématome).
7. Besoin de transfusion sanguine après le travail
8. Mortalité maternelle.

Paramètres de morbidité fœtale :

1. Hémorragie intracrânienne en tant que compilations de livraison.
2. Admission aux soins intensifs néonatals en tant que compilations de l'accouchement
3. Fracture (fémur, côtes et humoristique)
4. Aspiration de méconium.
5. La paralysie d'Erb.
6. Score APGAR1-5.

7. Nécessité d'intubation pendant la réanimation.

   • Analyse statistique Le patient sera subdivisé en 4 groupes, VD normal, VD instrumental, C\S d'urgence et C\S électif Les données ont été recueillies dans une feuille d'analyse tabulée et une analyse statistique à l'aide des tests suivants

1- Test T. 2- Test du chi carré. 3- Test exact de Fisher

Forfait statistique :

l'analyse des données sera effectuée par SPSS 16.0 à l'aide d'outils statistiques descriptifs, y compris la moyenne, l'écart type et les chiffres. Un test t sera utilisé pour comparer les valeurs moyennes des deux groupes. Les valeurs P, inférieures à 0,05, ont été considérées comme statistiquement significatives.