Beoordeling van maternale en perinatale morbiditeit en mortaliteit bij vaginale en keizersnede

• Soort studie: een cross-sectionele studie
• Studieomgeving: Kraamkliniek van Ain Shams
• Studieperiode: 6 maanden
• Studiepopulatie: in deze prospectieve studie zullen alle vrouwen worden opgenomen die vaginaal en via een keizersnede bevallen in het kraamkliniek van Ain Shams.
• Bemonsteringsmethode: alle zwangere vrouwen die vaginaal gaan bevallen en alle zwangere vrouwen die via een keizersnede bevallen in de bevallingskamer van het Ain Shams University Maternity Hospital op een vaste dag en door een vast team gedurende een periode van 6 maanden
• Steekproefomvang: alle zwangere vrouwen die gaan bevallen in het kraamkliniek van Ain Shams.

• Inclusiecriteria :

  • Alle patiënten die vaginaal bevallen
  • Alle patiënten die via een keizersnede zullen bevallen.
• Uitsluitingscriteria: geen uitsluitingscriteria, alle vrouwen die aanwezig zullen zijn bij de bevalling worden opgenomen.
• Ethische overwegingen: de onderzoeksdoelstellingen zullen kort en duidelijk aan alle deelnemers worden beschreven en er zal van alle patiënten mondelinge toestemming worden verkregen.
• Studieprocedures:

In alle geselecteerde gevallen wordt het volgende geregistreerd:

Parameters van maternale morbiditeit:

1. IC-opname vanwege complicaties bij de bevalling.
2. Noodzaak van geavanceerde chirurgie (int. iliacale ligatie - hysterectomie - of vanwege de verwonding van bekkenorganen).
3. Febriele morbiditeitstemperatuur >38C bij twee of meer gelegenheden binnen 48 uur na bevalling.
4. Postpartum bloeding (bloedverlies 500cc in VD en 1liter in C\S).
5. Wond infectie.
6. Late complicaties b.v. (DVT-puerperale sepsis en hematoom).
7. Behoefte aan bloedtransfusie na de bevalling
8. Moedersterfte.

Parameters van foetale morbiditeit:

1. Intracraniale bloeding als compilaties van bevalling.
2. Neonatale IC-opname als compilaties van bevalling
3. Breuk (dijbeen, ribben en humoristisch)
4. Meconium-aspiratie.
5. Erbs verlamming.
6. APGARscore1-5.

7. Behoefte aan intubatie tijdens reanimatie.

   • Statistische analyse De patiënt zal worden onderverdeeld in 4 groepen, normale VD, instrumentele VD, C\S voor noodgevallen en electieve C\S. De gegevens zijn verzameld in een tabel met analysebladen en statistische analyse met behulp van de volgende tests

1- T-toets. 2- Chikwadraattoets. 3- Fisher exact-test

Statistisch pakket :

gegevensanalyse zal worden uitgevoerd door SPSS 16.0 met behulp van beschrijvende statistische hulpmiddelen, waaronder gemiddelde, standaarddeviatie en cijfers. Er zal een t-test worden gebruikt om de gemiddelde waarden van de twee groepen te vergelijken. P-waarden, kleiner dan 0,05, werden als statistisch significant beschouwd.