- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03752151
Suivi auriculaire Micra à l'aide d'un accéléromètre ventriculaire 2 (MARVEL2)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude MARVEL 2 est une étude clinique aiguë, prospective, mondiale, multicentrique et téléchargeable par logiciel. L'étude devrait être menée aux États-Unis, en Europe et en Asie. L'étude devrait être menée dans environ 15 à 20 centres sur jusqu'à 100 sujets afin d'obtenir au moins 70 ensembles de données Holter utilisables pour atteindre les objectifs de l'étude. La durée totale prévue de l'étude (de l'inscription du premier sujet à la sortie du dernier sujet) est d'environ 6 mois ; cela représente le temps nécessaire pour inscrire la taille de l'échantillon cible d'au moins 70 sujets avec des ensembles de données Holter utilisables. Le logiciel sera téléchargé chez les patients implantés avec un dispositif Micra pour permettre de mesurer les performances du nouvel algorithme chez les patients chez lesquels un dispositif Micra a déjà été choisi comme étant le plus approprié pour le patient.
La plupart des sujets inscrits termineront les procédures d'étude au cours d'une seule visite d'étude. Cependant, les sujets s'inscrivant à l'étude au moment de leur implantation Micra (prévu être environ 10 sujets) verront l'algorithme expérimental téléchargé après l'implantation Micra, avant la sortie de l'hôpital et environ 1 mois après l'implantation. Ce sous-ensemble de sujets porteurs d'implants Micra de novo permettra de tester les fonctionnalités de MARVEL 2 à plusieurs moments du cycle de vie de l'appareil.
Étant donné que l'algorithme de téléchargement exécuté dans un appareil Micra augmente considérablement la consommation de courant, une étude aiguë de 2 à 4 heures est utilisée pour limiter la réduction de la longévité de l'appareil.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Leuven, Belgique, 3000
- UZ Leuven - Campus Gasthuisberg
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Odense C, Danemark
- Odense Universitetshospital
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Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Universitari Clínic de Barcelona
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Pessac, France, 33604
- Hôpital Haut-Lévêque - CHU de Bordeaux
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Hong Kong, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
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Linz, L'Autriche, 4020
- Kepler Universitätsklinikum Med Campus III
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Kuala Lumpur, Malaisie, 50400
- Institut Jantung Negara
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32207
- Baptist Medical Center Jacksonville
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Miami, Florida, États-Unis, 33176
- Baptist Hospital
-
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New York
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Manhasset, New York, États-Unis, 11030
- North Shore University Hospital- Northwell
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New York, New York, États-Unis, 10016
- NYU Langone Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a été implanté avec un Micra TPS (modèle MC1VR01) avec une longévité restante de l'appareil de 6 ans ou plus ou devrait être implanté avec un Micra TPS.
- Le sujet a des antécédents de bloc AV*
- Le sujet a ≥ 18 ans et conformément à la législation locale requise.
- Le sujet (et/ou le témoin, selon les réglementations locales) fournit une autorisation et/ou un consentement signé et daté selon les exigences de l'institution et locales.
- Le sujet est disposé et capable de se conformer au protocole. *Cela inclut les sujets avec une fonction sinusale normale et un bloc AV du 3e degré persistant et les sujets avec d'autres formes de bloc AV.
Critère d'exclusion:
- Le sujet est actuellement inscrit ou envisage de participer à un essai de médicament ou de dispositif potentiellement confondant au cours de l'étude. La co-inscription à des essais simultanés n'est autorisée que lorsqu'une approbation préalable documentée est obtenue auprès du spécialiste de la recherche clinique de Medtronic.
- Le sujet est enceinte (si la législation locale l'exige, les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse dans les sept jours précédant les procédures de l'étude MARVEL 2).
- Le sujet répond à tous les critères d'exclusion requis par la législation locale (âge ou autre).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Mode moniteur d'algorithme MARVEL 2, puis mode adaptatif MARVEL 2
Les participants ont d'abord reçu le mode de surveillance de l'algorithme MARVEL 2 qui fournit une stimulation VVI standard pendant environ 20 minutes, suivi du mode adaptatif de l'algorithme MARVEL 2 pendant environ 2 heures qui fournit une stimulation VDD.
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Téléchargement du logiciel dans l'appareil Micra implanté et programmé en mode moniteur MARVEL 2 puis en mode adaptatif MARVEL 2
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Succès de la synchronisation de la stimulation ventriculaire auriculaire pendant le repos
Délai: 40 minutes
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Un sujet répondra au critère d'évaluation principal si un battement ventriculaire stimulé ou détecté se situe dans les 300 ms suivant une onde P confirmée par ECG pour au moins 70 % des ondes P confirmées par ECG.
Le critère d'évaluation principal sera évalué pendant la phase de configuration de MARVEL 2 pendant le mode de surveillance de l'algorithme MARVEL 2 (stimulation VDI qui est en fait une stimulation VVI) et pendant la période de repos de 20 minutes au cours de laquelle l'algorithme MARVEL 2 est programmé en mode adaptatif (stimulation VDD)
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40 minutes
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Nombre de participants exempts d'événements de fonction de stimulateur cardiaque inappropriés
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un jour
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Un participant atteindra le critère d'évaluation principal s'il est exempt des événements suivants liés au logiciel MARVEL 2 pendant toute la période de surveillance Holter où les fonctionnalités MARVEL 2 sont activées. Les événements de fonction de stimulateur cardiaque inappropriés sont définis comme :
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Intégrale du temps de la vitesse de la voie d'éjection du ventricule gauche
Délai: 12 cycles cardiaques
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Le critère d'évaluation secondaire est l'intégrale temps-vitesse (VTI) de la voie d'éjection ventriculaire gauche (LVOT) obtenue à partir d'un échocardiogramme lorsque les fonctions MARVEL 2 sont en mode adaptatif (stimulation VDD) et lorsque les fonctions MARVEL 2 sont en mode surveillance (stimulation VDI qui est effectivement stimulation VVI).
Cela a été mesuré par le laboratoire de base d'écho qui a été aveuglé au participant à l'étude et au mode d'algorithme MARVEL 2.
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12 cycles cardiaques
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Garweg C, Khelae SK, Chan JYS, Chinitz L, Ritter P, Johansen JB, Sagi V, Epstein LM, Piccini JP, Pascual M, Mont L, Willems R, Splett V, Stromberg K, Sheldon T, Kristiansen N, Steinwender C. Behavior of AV synchrony pacing mode in a leadless pacemaker during variable AV conduction and arrhythmias. J Cardiovasc Electrophysiol. 2021 Jul;32(7):1947-1957. doi: 10.1111/jce.15061. Epub 2021 May 20.
- Garweg C, Khelae SK, Steinwender C, Chan JYS, Ritter P, Johansen JB, Sagi V, Epstein LM, Piccini JP, Pascual M, Mont L, Willems R, Sheldon T, Splett V, Stromberg K, Wood N, Chinitz L. Predictors of atrial mechanical sensing and atrioventricular synchrony with a leadless ventricular pacemaker: Results from the MARVEL 2 Study. Heart Rhythm. 2020 Dec;17(12):2037-2045. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.07.024. Epub 2020 Jul 24.
- Steinwender C, Khelae SK, Garweg C, Chan JYS, Ritter P, Johansen JB, Sagi V, Epstein LM, Piccini JP, Pascual M, Mont L, Sheldon T, Splett V, Stromberg K, Wood N, Chinitz L. Atrioventricular Synchronous Pacing Using a Leadless Ventricular Pacemaker: Results From the MARVEL 2 Study. JACC Clin Electrophysiol. 2020 Jan;6(1):94-106. doi: 10.1016/j.jacep.2019.10.017. Epub 2019 Nov 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MDT18024
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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