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Première étude clinique chez l'homme pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'un adénovirus oncolytique chez les patients atteints d'un cancer de la prostate.

30 octobre 2023 mis à jour par: Orca Therapeutics B.V.

Une étude de phase I / IIa évaluant l'innocuité et la tolérabilité de l'administration intratumorale d'ORCA-010 chez des patients naïfs de traitement atteints d'un cancer localisé de la prostate.

Cette étude ouverte à doses croissantes est une première étude de phase I/IIa chez l'homme conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'administration intratumorale d'un nouvel adénovirus oncolytique (ORCA-010) dans le traitement des patients diagnostiqués naïfs de traitement atteints d'un cancer localisé de la prostate.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude est divisée en deux parties. Dans la partie A de l'étude, des cohortes de sujets recevront des doses croissantes d'ORCA-010, en utilisant la conception 3+3. Lorsque la dose maximale tolérée a été déterminée dans la partie A, un groupe de 12 nouveaux sujets sera traité dans la partie B de l'étude à cette dose, avec deux administrations séparées par un intervalle de 2 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

24

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canada, L6T 4S5
        • Jonathan Giddens Medicine Professional Corporation
      • Burlington, Ontario, Canada, L7N 3V2
        • G. Kenneth Jansz Medicine Professional Corporation
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Research St. Joseph's - Hamilton
      • Oakville, Ontario, Canada, L6H 3 P1
        • The Fe/Male Health Centres Recruiting
      • Scarborough, Ontario, Canada, M1S 4V5
        • Urology and Male Infertility Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 71 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Adénocarcinome de la prostate histologiquement confirmé, localisé à la prostate (dans les 24 mois suivant le dépistage)
  2. Absence de ganglions lymphatiques, d'os ou d'autres métastases déterminées par IRM et tomodensitométrie, scintigraphie osseuse ou nano-IRM (≤ 3 mois avant la première administration)
  3. Hommes entre 18 et 75 ans inclus
  4. Statut ECOG 0 ou 1
  5. Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé
  6. Fonction hépatique, rénale et médullaire adéquate : AST et ALT < 2,5 x LSN, bilirubine totale < 1,5 x LSN, phosphatase alcaline < 3 x LSN, créatinine sérique < 1,5 x LSN, hémoglobine > 9,0 g/dL (5,59 mmol/L) , Numération plaquettaire > 100x10*9/L, Neutrophiles > 1,5x10*9/L, INR < 1,5xULN
  7. DFGe ≥ 30 mL/min, en utilisant l'équation de Cockcroft - Gault : clairance de la créatinine = [{(140 - âge en années) x (poids en kg)} x 1,23] /créatinine sérique en Mmol/L

Critère d'exclusion:

  1. Tumeur non accessible à l'injection
  2. Traitement antérieur du cancer de la prostate par radiothérapie ou curiethérapie
  3. Utilisation antérieure de chimiothérapie/hormonothérapie pour le traitement du cancer
  4. Tumeur cible adhérente à une structure vasculaire majeure
  5. Participation à toute étude expérimentale sur les médicaments au cours des 12 derniers mois précédant la première administration d'ORCA-010
  6. Infection active cliniquement significative (virale ou bactérienne)
  7. Maladies immunosuppressives connues (par ex. VIH, Hépatite B et C)
  8. Antécédents de toute autre tumeur maligne oncologique, à l'exclusion du carcinome basocellulaire de la peau, au cours des 5 dernières années
  9. Ne pas vouloir s'abstenir d'activités sexuelles ou utiliser un dispositif contraceptif à double barrière (préservatif avec mousse ou suppositoire vaginal, diaphragme avec spermicide) après l'administration d'ORCA-010 et jusqu'à 42 jours après la dernière administration d'ORCA-010
  10. Obésité sévère définie comme un indice de masse corporelle (IMC) > 30 kg/m2
  11. Positif pour l'adénovirus dans l'échange de gorge ou le sérum tel que déterminé par PCR lors du dépistage
  12. Antécédents récents (dans les 3 mois précédant l'inscription à l'étude) d'abus d'alcool ou d'autres substances telles que les barbituriques, les cannabinoïdes et les amphétamines ou un dépistage urinaire positif pour les drogues d'abus
  13. Utilisation de médicaments connus pour avoir des effets immunosuppresseurs, à l'exception des stéroïdes topiques/inhalés à moins de 10 mg/jour d'équivalent de prednisolone (voir l'annexe 7)
  14. Utilisation de médicaments antiviraux systémiques dans les 3 mois précédant l'inscription à l'étude
  15. Utilisation de tout anticoagulant/anticoagulant à l'exception de l'AAS 81 mg
  16. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la conduite de l'étude
  17. Pour la partie B uniquement : sujets inscrits à la partie A de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phase I, Partie A, Cohorte 1

Augmentation de dose unique d'ORCA-010, Dose Cohort 1 : 1x10*11 particules virales.

Une dose unique d'ORCA-010 sera administrée au premier sujet uniquement et toutes les données de sécurité pertinentes pour ce sujet seront examinées par le DSMB avant le recrutement de sujets supplémentaires.

Après l'examen du DSMB, les sujets seront inscrits en groupes de trois (y compris le premier sujet) et évalués pour la sécurité et la toxicité limitant la dose (DLT) après une dose unique d'ORCA-010.

Groupe de 3 sujets.

La dose sera augmentée à la cohorte suivante en fonction des résultats de sécurité et de toxicité des 3 sujets traités pour déterminer la dose maximale tolérée, si elle n'est pas déterminée par cette cohorte.

Le nouveau médicament expérimental ORCA-010 est un adénovirus oncolytique nouveau et amélioré basé sur le génome de l'adénovirus de sérotype 5 (Ad5). ORCA-010 se réplique spécifiquement dans les cellules cancéreuses et non dans les cellules des tissus normaux. Sa réplication a été démontrée dans une grande variété de types de cellules cancéreuses, et elle ne se limite pas au cancer de la prostate.
Expérimental: Phase I, Partie A, Cohorte 2

Augmentation de dose unique d'ORCA-010, Dose Cohort 2 : 5x10*11 particules virales.

Groupe de 3 sujets.

La dose sera augmentée à la cohorte suivante en fonction des résultats de sécurité et de toxicité des 3 sujets traités pour déterminer la dose maximale tolérée, si elle n'est pas déterminée par cette cohorte.

Le nouveau médicament expérimental ORCA-010 est un adénovirus oncolytique nouveau et amélioré basé sur le génome de l'adénovirus de sérotype 5 (Ad5). ORCA-010 se réplique spécifiquement dans les cellules cancéreuses et non dans les cellules des tissus normaux. Sa réplication a été démontrée dans une grande variété de types de cellules cancéreuses, et elle ne se limite pas au cancer de la prostate.
Expérimental: Phase I, partie A, cohorte 3

Augmentation de dose unique d'ORCA-010, Dose Cohort 3 : 1,5x10*12 particules virales.

Groupe de 3 sujets.

La dose sera considérée comme la dose maximale tolérée sur la base des résultats de sécurité et de toxicité des 3 sujets traités.

Le nouveau médicament expérimental ORCA-010 est un adénovirus oncolytique nouveau et amélioré basé sur le génome de l'adénovirus de sérotype 5 (Ad5). ORCA-010 se réplique spécifiquement dans les cellules cancéreuses et non dans les cellules des tissus normaux. Sa réplication a été démontrée dans une grande variété de types de cellules cancéreuses, et elle ne se limite pas au cancer de la prostate.
Expérimental: Phase IIa, Partie B, Cohorte 4

Administration de deux doses d'ORCA-010 séparées de 2 semaines, Cohorte de dose 4 : La dose maximale tolérée en fonction des résultats de la phase I/partie A.

Groupe de 12 sujets.

Le nouveau médicament expérimental ORCA-010 est un adénovirus oncolytique nouveau et amélioré basé sur le génome de l'adénovirus de sérotype 5 (Ad5). ORCA-010 se réplique spécifiquement dans les cellules cancéreuses et non dans les cellules des tissus normaux. Sa réplication a été démontrée dans une grande variété de types de cellules cancéreuses, et elle ne se limite pas au cancer de la prostate.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil de sécurité d'ORCA-010
Délai: 365 jours
Évaluer la sécurité et la tolérabilité de l'administration intratumorale d'ORCA-010 selon CTCAE V5.0. Le critère d'évaluation principal de cette étude est d'évaluer les toxicités limitant la dose (DLT) et la dose maximale tolérée (MTD) pour ORCA-010 afin de déterminer la dose finale de sécurité d'administration pour la phase IIa/partie B.
365 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité biologique d'ORCA-010
Délai: 365 jours
Explorer l'activité biologique de l'administration intratumorale d'ORCA-010. L'activité biologique d'ORCA-010 sera mesurée en évaluant la réplication virale en mesurant l'ADN du virus ORCA-010 dans le sang. De plus, la réplication et la propagation du virus seront évaluées en colorant le tissu cancéreux de la prostate obtenu par des biopsies de la prostate avec des anticorps spécifiques à l'adénovirus. Le sérum du sujet sera testé pour les réponses d'anticorps contre ORCA-010.
365 jours
Réponses immunitaires antitumorales
Délai: 365 jours

Évaluer les réponses immunitaires antitumorales potentielles après l'administration d'ORCA-010. Le sérum du sujet sera analysé pour les réponses d'anticorps contre les antigènes associés à la tumeur (par ex. PSA, PSMA, PCA3 et Prostein). Les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) du sujet seront également analysées pour les réponses immunitaires cellulaires contre les antigènes associés aux tumeurs.

Des biopsies de la prostate seront prises pour détecter des réactions immunologiques antitumorales locales (par ex. infiltration et activation des lymphocytes T).

365 jours
Excrétion d'ORCA-010
Délai: 365 jours
L'excrétion d'ORCA-010 sera évaluée par détection de l'ADN vecteur dans le sang et l'urine à l'aide d'une PCR quantitative (Q-PCR).
365 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Cornelis Groen, BSc Law, PhD, Orca Therapeutics B.V.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 novembre 2019

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2019

Première publication (Réel)

20 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CP-ORCA-010-02-CA
  • 2017-002737-39 (Numéro EudraCT)
  • HC6-024-C227843 (Autre identifiant: Health Canada)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Pas encore déterminé.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur ORCA-010

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