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Primer estudio clínico en hombres para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de un adenovirus oncolítico en pacientes con cáncer de próstata.

30 de octubre de 2023 actualizado por: Orca Therapeutics B.V.

Un estudio de fase I/IIa que evalúa la seguridad y tolerabilidad de la administración intratumoral de ORCA-010 en pacientes sin tratamiento previo con cáncer de próstata localizado.

Este estudio abierto de aumento de dosis es un primer estudio de fase I/IIa en humanos diseñado para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la administración intratumoral de un nuevo adenovirus oncolítico (ORCA-010) en el tratamiento de pacientes diagnosticados sin tratamiento previo con cáncer de próstata localizado.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio se divide en dos partes. En la Parte A del estudio, se administrarán dosis crecientes de ORCA-010 a cohortes de sujetos, utilizando el diseño 3+3. Cuando se haya determinado la Dosis Máxima Tolerada en la Parte A, un grupo de 12 nuevos sujetos serán tratados en la Parte B del estudio con esta dosis, con dos administraciones separadas por un intervalo de 2 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canadá, L6T 4S5
        • Jonathan Giddens Medicine Professional Corporation
      • Burlington, Ontario, Canadá, L7N 3V2
        • G. Kenneth Jansz Medicine Professional Corporation
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 4A6
        • Research St. Joseph's - Hamilton
      • Oakville, Ontario, Canadá, L6H 3 P1
        • The Fe/Male Health Centres Recruiting
      • Scarborough, Ontario, Canadá, M1S 4V5
        • Urology and Male Infertility Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 71 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adenocarcinoma de próstata confirmado histológicamente, que se localiza en la próstata (dentro de los 24 meses posteriores a la selección)
  2. Ausencia de ganglios linfáticos, huesos u otras metástasis determinadas por MRI y CT, Bone Scan o nano-MRI (≤3 meses antes de la primera administración)
  3. Hombres entre 18 y 75 años inclusive
  4. Estado ECOG 0 o 1
  5. Capacidad de comprensión y disposición para firmar el consentimiento informado
  6. Función hepática, renal y de la médula ósea adecuada: AST y ALT < 2,5 x ULN, bilirrubina total < 1,5 x ULN, fosfatasa alcalina < 3 x ULN, creatinina sérica < 1,5 x ULN, hemoglobina > 9,0 g/dL (5,59 mmol/L) , Recuento de plaquetas > 100x10*9/L, Neutrófilos > 1,5x10*9/L, INR < 1,5xLSN
  7. eGFR ≥ 30 ml/min, utilizando la ecuación de Cockcroft - Gault: Aclaramiento de creatinina = [{(140 - edad en años) x (peso en kg)} x 1,23]/creatinina sérica en Mmol/L

Criterio de exclusión:

  1. Tumor no accesible para inyección
  2. Tratamiento previo de cáncer de próstata con radioterapia o braquiterapia
  3. Uso previo de quimioterapia/terapia hormonal para el tratamiento del cáncer
  4. Tumor diana adherido a una estructura vascular importante
  5. Participación en cualquier estudio de fármaco en investigación en los últimos 12 meses antes de la primera administración de ORCA-010
  6. Infección activa clínicamente significativa (viral o bacteriana)
  7. Enfermedades inmunosupresoras conocidas (p. VIH, Hepatitis B y C)
  8. Antecedentes de cualquier otra neoplasia maligna oncológica, excluyendo el carcinoma basocelular de piel, en los últimos 5 años
  9. No desea abstenerse de actividades sexuales o usar un dispositivo anticonceptivo de doble barrera (condón con espuma o óvulo vaginal, diafragma con espermicida) después de la administración de ORCA-010 y hasta 42 días después de la última administración de ORCA-010
  10. Obesidad severa definida como Índice de Masa Corporal (IMC) > 30 kg/m2
  11. Positivo para adenovirus en intercambio de garganta o suero según lo determinado por PCR en la selección
  12. Historial reciente (dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción en el estudio) de abuso de alcohol u otras sustancias como barbitúricos, cannabinoides y anfetaminas o una prueba de orina positiva para drogas de abuso
  13. Uso de medicamentos que se sabe que tienen efectos inmunosupresores, excepto esteroides tópicos/inhalados por debajo del equivalente de prednisolona de 10 mg/día (consulte el Apéndice 7)
  14. Uso de medicamentos antivirales sistémicos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción en el estudio
  15. Uso de anticoagulantes/diluyentes de la sangre excepto ASA 81 mg
  16. Cualquier condición que, en opinión del Investigador, pueda interferir con la realización del estudio.
  17. Solo para la Parte B: Sujetos inscritos en la Parte A del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Fase I, Parte A, Cohorte 1

Aumento de dosis única de ORCA-010, Cohorte de dosis 1: 1x10*11 partículas virales.

Se administrará una dosis única de ORCA-010 solo al primer sujeto y el DSMB revisará todos los datos de seguridad relevantes para este sujeto antes de inscribir sujetos adicionales.

Después de la revisión de DSMB, los sujetos se inscribirán en grupos de tres (incluido el primer sujeto) y se evaluará su seguridad y toxicidad limitante de dosis (DLT) después de una dosis única de ORCA-010.

Grupo de 3 sujetos.

La dosis se escalará a la siguiente cohorte en función de los resultados de seguridad y toxicidad de los 3 sujetos tratados para determinar la dosis máxima tolerada, si no la determina esta cohorte.

El nuevo fármaco en investigación ORCA-010 es un adenovirus oncolítico novedoso y mejorado basado en el genoma del adenovirus serotipo 5 (Ad5). ORCA-010 se replica específicamente en células cancerosas y no en células de tejidos normales. Su replicación se ha demostrado en una amplia variedad de tipos de células cancerosas, y no se limita al cáncer de próstata.
Experimental: Fase I, Parte A, Cohorte 2

Aumento de dosis única de ORCA-010, Cohorte de dosis 2: 5x10*11 partículas virales.

Grupo de 3 sujetos.

La dosis se escalará a la siguiente cohorte en función de los resultados de seguridad y toxicidad de los 3 sujetos tratados para determinar la dosis máxima tolerada, si no la determina esta cohorte.

El nuevo fármaco en investigación ORCA-010 es un adenovirus oncolítico novedoso y mejorado basado en el genoma del adenovirus serotipo 5 (Ad5). ORCA-010 se replica específicamente en células cancerosas y no en células de tejidos normales. Su replicación se ha demostrado en una amplia variedad de tipos de células cancerosas, y no se limita al cáncer de próstata.
Experimental: Fase I, Parte A, Cohorte 3

Aumento de dosis única de ORCA-010, Cohorte de dosis 3: 1,5x10*12 partículas virales.

Grupo de 3 sujetos.

La dosis se considerará como la dosis máxima tolerada según los resultados de seguridad y toxicidad de los 3 sujetos tratados.

El nuevo fármaco en investigación ORCA-010 es un adenovirus oncolítico novedoso y mejorado basado en el genoma del adenovirus serotipo 5 (Ad5). ORCA-010 se replica específicamente en células cancerosas y no en células de tejidos normales. Su replicación se ha demostrado en una amplia variedad de tipos de células cancerosas, y no se limita al cáncer de próstata.
Experimental: Fase IIa, Parte B, Cohorte 4

Administración de dos dosis de ORCA-010 separadas por 2 semanas, Cohorte de dosis 4: La dosis máxima tolerada según los resultados de la Fase I/Parte A.

Grupo de 12 sujetos.

El nuevo fármaco en investigación ORCA-010 es un adenovirus oncolítico novedoso y mejorado basado en el genoma del adenovirus serotipo 5 (Ad5). ORCA-010 se replica específicamente en células cancerosas y no en células de tejidos normales. Su replicación se ha demostrado en una amplia variedad de tipos de células cancerosas, y no se limita al cáncer de próstata.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de seguridad de ORCA-010
Periodo de tiempo: 365 dias
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la administración intratumoral de ORCA-010 según CTCAE V5.0. El criterio principal de valoración de este estudio es evaluar las toxicidades limitantes de la dosis (DLT) y la dosis máxima tolerada (MTD) de ORCA-010 para determinar la dosis final de seguridad de administración para la fase IIa/Parte B.
365 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad biológica de ORCA-010
Periodo de tiempo: 365 dias
Explorar la actividad biológica de la administración intratumoral de ORCA-010. La actividad biológica de ORCA-010 se medirá evaluando la replicación viral midiendo el ADN del virus ORCA-010 en sangre. Además, la replicación y propagación del virus se evaluarán mediante la tinción de tejido de cáncer de próstata obtenido a través de biopsias de próstata con anticuerpos específicos contra adenovirus. El suero del sujeto se analizará para detectar respuestas de anticuerpos contra ORCA-010.
365 dias
Respuestas inmunes antitumorales
Periodo de tiempo: 365 dias

Para evaluar posibles respuestas inmunitarias antitumorales tras la administración de ORCA-010. El suero del sujeto se analizará en busca de respuestas de anticuerpos contra antígenos asociados a tumores (p. PSA, PSMA, PCA3 y Prostein). Las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) del sujeto también se analizarán en busca de respuestas inmunitarias celulares contra antígenos asociados a tumores.

Se tomarán biopsias de próstata para detectar reacciones inmunológicas antitumorales locales (p. infiltración y activación de células T).

365 dias
Vertimiento de ORCA-010
Periodo de tiempo: 365 dias
La eliminación de ORCA-010 se evaluará mediante la detección del vector de ADN en sangre y orina mediante PCR cuantitativa (Q-PCR).
365 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Cornelis Groen, BSc Law, PhD, Orca Therapeutics B.V.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

20 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No determinado todavía.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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