- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04174118
Étude du DCR-A1AT chez des volontaires adultes en bonne santé
Une étude de phase 1 à dose unique croissante, d'innocuité, de tolérance, de pharmacocinétique et de pharmacodynamique du Belcesiran administré par voie sous-cutanée chez des volontaires adultes en bonne santé
Il s'agit d'une étude de recherche visant à tester un médicament expérimental (belcesiran, également connu sous le nom de DCR-A1AT). Ce médicament est testé pour voir s'il aide les personnes atteintes d'une maladie rare connue sous le nom de déficit en alpha-1 antitrypsine, ou A1ATD. Avant le début de cette étude, le belcesiran n'avait pas encore été testé chez l'homme. Tous les participants à l'étude seront assignés au hasard pour recevoir soit le médicament à l'étude, soit un placebo. Cela permettra au promoteur de comparer les effets du médicament à l'étude avec ceux du placebo. Un placebo ressemble au médicament à l'étude mais ne contient aucun des médicaments à l'étude.
L'objectif principal de la première partie de l'étude est d'évaluer le profil d'innocuité du médicament à l'étude chez les personnes qui n'ont pas A1ATD. Cette partie de l'étude aidera également à trouver la dose du médicament à l'étude qui a un profil d'innocuité acceptable pour les tests.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La maladie hépatique associée à l'A1ATD est une affection hépatique progressive associée à un déficit en alpha-1 antitrypsine entraînant une fibrose hépatique, une cirrhose et un carcinome hépatocellulaire. Le manque d'A1AT fonctionnel chez les individus avec le génotype PiZZ, en conjonction avec d'autres facteurs précipitants, peut conduire à une activité incontrôlée des élastases neutrophiles dans les alvéoles ; provoquant l'emphysème et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Ce mécanisme de perte de fonction peut être traité avec une thérapie d'augmentation intraveineuse, qui vise à remplacer l'A1AT manquant en infusant un inhibiteur de la protéinase alpha1 (A1PI), purifié à partir de plasma humain regroupé.
Bien que la thérapie d'augmentation puisse traiter la perte d'A1AT dans les poumons, aucun traitement n'existe pour la maladie hépatique associée.
Compte tenu de la gravité de la maladie, avec environ 10 % des patients touchés développant une cirrhose du foie et un sous-groupe de ces patients nécessitant une transplantation hépatique, et l'absence d'un traitement efficace qui s'attaque au mécanisme hépatique toxique de « gain de fonction », il est un besoin médical urgent non satisfait de développer une thérapie qui puisse aider cette population de patients particulière.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Nouvelle-Zélande, 1010
- Auckland Clinical Studies
-
-
-
-
-
Uppsala, Suède
- Clinical Trial Consultants AB
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou Femme âgé de 18 à 55 ans inclus. Les participantes doivent être chirurgicalement stériles ou ménopausées. Aucune femme en âge de procréer n'est éligible à l'inscription.
- Manifestement en bonne santé, tel que déterminé par l'investigateur.
- Concentration sérique de protéine A1AT > 100 mg/dL
- Volume expiratoire forcé adéquat en une seconde (FEV1) et rapport adéquat FEV1/capacité vitale forcée (FVC)
- Non-fumeurs avec un
Critère d'exclusion:
- Présence de toute condition ou comorbidités qui interféreraient avec la conformité à l'étude ou l'interprétation des données ou pourraient affecter la sécurité des participants
- Tests de laboratoire anormaux cliniquement significatifs
- A reçu un médicament expérimental au cours des 4 derniers mois
- Avant l'utilisation d'un médicament ARNi ou d'une thérapie à base d'oligonucléotides
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH), virus de l'hépatite C (VHC) ou hépatite B (VHB) connus
- Créatinine sérique ou taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) en dehors des plages de référence normales.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: belcesiran
Des volontaires sains recevront une dose unique de belcesiran.
|
belcesiran sera administré par voie sous-cutanée (SC) aux doses prévues.
|
Comparateur placebo: Placebo
Des volontaires sains recevront une dose unique de placebo correspondant.
|
Une solution saline normale stérile (0,9 % de NaCL) correspondant au volume des doses de belcesiran sera administrée par voie sous-cutanée (SC).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Sécurité et tolérance
Délai: environ jusqu'à 2 mois
|
L'incidence des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves (EIG), des DLT et des EI conduisant à l'arrêt du médicament à l'étude
|
environ jusqu'à 2 mois
|
Évaluer la sécurité et la tolérabilité par des examens physiques
Délai: environ jusqu'à 2 mois
|
L'incidence des résultats d'examen physique (EP) cliniquement significatifs
|
environ jusqu'à 2 mois
|
Modifications des électrocardiogrammes (ECG) à 12 dérivations
Délai: environ jusqu'à 2 mois
|
Un QTc absolu > 500 msec et/ou un changement de QTc > 60 msec par rapport à la ligne de base seront évalués
|
environ jusqu'à 2 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pharmacocinétique urinaire (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'au Jour 3
|
Concentration maximale observée (Cmax)
|
jusqu'au Jour 3
|
Pharmacocinétique plasmatique (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'à 57 jours
|
Concentration maximale observée (Cmax)
|
jusqu'à 57 jours
|
Pharmacocinétique plasmatique (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'à 57 jours
|
Aire sous la courbe (AUC)
|
jusqu'à 57 jours
|
Pharmacocinétique urinaire (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'au Jour 3
|
Aire sous la courbe (AUC)
|
jusqu'au Jour 3
|
Pharmacocinétique urinaire (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'au Jour 3
|
Concentration minimale observée (Cmin)
|
jusqu'au Jour 3
|
Pharmacocinétique plasmatique (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'à 57 jours
|
Concentration minimale observée (Cmin)
|
jusqu'à 57 jours
|
Pharmacocinétique plasmatique (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'à 57 jours
|
Temps jusqu'à la concentration maximale (Tmax)
|
jusqu'à 57 jours
|
Pharmacocinétique urinaire (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'au Jour 3
|
Temps jusqu'à la concentration maximale (Tmax)
|
jusqu'au Jour 3
|
Pharmacocinétique urinaire (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'au Jour 3
|
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
|
jusqu'au Jour 3
|
Pharmacocinétique plasmatique (PK) du belcesiran
Délai: jusqu'à 57 jours
|
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
|
jusqu'à 57 jours
|
Modification de la concentration en protéines
Délai: jusqu'au jour 57
|
Modifications des concentrations de protéines A1AT
|
jusqu'au jour 57
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Thomas Bowman, MD, Dicerna Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DCR-A1AT-101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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