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Une étude d'évaluation pour identifier l'efficacité de la supervision clinique en ce qui concerne les contraintes liées au travail, le sens de la cohérence, l'augmentation de la sensibilité culturelle et l'impact sur les soins aux patients : une étude longitudinale prospective dans les services de santé mentale au Qatar

26 mars 2022 mis à jour par: Hamad Medical Corporation

La supervision clinique (CS) est une approche pragmatique qui permet aux infirmières de travailler ensemble ; il peut créer un environnement infirmier positif, réduire le stress et accroître les compétences cliniques grâce au soutien par les pairs. Des recherches antérieures ont démontré ses effets positifs sur le bien-être, le sens de la cohérence et la responsabilité professionnelle des infirmières. Cependant, on manque de preuves de son influence sur la sensibilité culturelle.

La Stratégie nationale de santé du Qatar (Ministère de la santé publique, 2018) et la Stratégie nationale de santé mentale du Qatar (Conseil suprême de la santé, Qatar, 2013) ont toutes deux accordé une importance considérable au renforcement des capacités des personnels de santé pour répondre aux besoins croissants de la population. Conformément à ces stratégies, le comité exécutif du service de santé mentale de Hamad Medical Corporation (HMC) a pris la décision de mettre en œuvre une supervision clinique afin de développer un cadre de soutien pour renforcer les compétences professionnelles du personnel infirmier. Afin de le mettre en œuvre efficacement, des lignes directrices et un programme d'enseignement ont été élaborés. L'objectif de l'étude est d'évaluer la mise en œuvre de CS. De plus, les chercheurs exploreront également l'impact de la supervision clinique sur la tension liée au travail, le sens de la cohérence, la sensibilité culturelle et l'impact sur les soins aux patients. Une approche longitudinale sera adoptée en utilisant des pré et post-tests. La taille de l'échantillon de puissance requise est calculée à 136 infirmières. Les participants inscrits recevront un programme éducatif concernant la supervision clinique et seront invités à choisir un superviseur en fonction de leurs besoins d'apprentissage. À travers le processus de supervision clinique, autoréflexion du supervisé, facilitée par le superviseur. Le superviseur permettra, en outre, des opportunités de croissance professionnelle par le partage de compétences et de connaissances en relation avec des défis cliniques particuliers. En outre, ils offriront également des opportunités de restauration émotionnelle grâce à l'exploration de problèmes stressants survenus sur le lieu de travail.

Les participants seront programmés pour s'engager dans des séances individuelles avec leur superviseur une fois par mois pendant une heure. L'étude sera menée pendant 18 mois (2 mois pour la collecte de données de base, 2 mois pour la préparation pédagogique, 12 mois d'intervention et enfin 2 mois pour la collecte de données post-intervention) à compter de la date d'inscription du participant. Les mesures des résultats comprennent le sens de la cohérence, la tension liée au travail, la sensibilité culturelle, le nombre total d'incidents, de variations et d'accidents (OVA) initiés par l'infirmière au cours de cette étude et l'efficacité des séances de supervision clinique. Les données seront recueillies avant la prestation des séances d'éducation (baseline), au 6e mois et au 12e mois. Les enquêteurs utiliseront le package statistique pour les sciences sociales (SPSS) et STATA pour l'analyse. L'étude peut identifier un moyen efficace de réduire la tension liée au travail et d'améliorer le sens de la cohérence, la sensibilité culturelle et la qualité des soins aux patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

136

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Doha, Qatar, 3050
        • Mental Health Services, Hamad Medical Corporation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le personnel infirmier autorisé (QCHP) de grade 107 et plus sera invité à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Personnel en congé prolongé.
  • Nouveau personnel sous préceptorat.
  • Personnel qui ne souhaite pas participer au projet de recherche.
  • Professionnels infirmiers non agréés (par ex. aide soignante).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Intervention de supervision clinique
Tous les participants inscrits suivront des sessions de supervision clinique avec leurs superviseurs sélectionnés pour des objectifs pré-identifiés pour le développement de leurs compétences et de leurs connaissances.
Après la collecte des données de base, les participants seront invités à suivre une formation sur la supervision clinique (SC). La formation se déroulera en 3 phases. 1-Orientation vers le modèle CS 2-Intégration de la théorie dans la pratique et 3-Avancement des compétences pour les superviseurs. Après la formation, les participants seront encouragés à choisir un superviseur, à identifier des objectifs de développement des compétences. Il leur sera conseillé de rencontrer leur superviseur une fois par mois pendant 60 minutes (en raison de la pandémie de COVID 19, les participants peuvent avoir une session individuelle en personne ou virtuellement (équipe Microsoft), cependant, si le superviseur et le supervisé travaillent sur le même campus peuvent avoir leur session individuelle selon leurs préférences. Le superviseur et le supervisé travailleront ensemble pour atteindre les objectifs énoncés. Seules les présences enregistrées et la nature de la session seront utilisées à des fins de recherche. Les données seront collectées au départ, 6 et 12 mois avec des outils pré-spécifiés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Souche liée au travail
Délai: Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
La littérature suggère que le stress et les blessures liés au travail sont plus fréquents chez les infirmières. La supervision clinique vise à fournir un soutien aux infirmières et à les guider pour identifier leurs besoins d'apprentissage, améliorer leurs connaissances et leurs compétences pour faire face à des situations complexes et, par la suite, peut réduire le stress lié au travail. Pour évaluer l'efficacité de la supervision clinique sur la contrainte liée au travail, les enquêteurs utiliseront le Work-Related Strain Inventory (WRSI). Il se compose de 18 énoncés destinés à mesurer les sentiments de tension psychologique en milieu de travail. Les scores possibles pour le WRSI vont de 18 à 72, plus le score est élevé, plus le sentiment de stress lié au travail est fort. Les données sur le WRSI seront collectées au départ (avant les sessions de supervision clinique), au 6ème et 12ème mois après la première session de supervision clinique. L'évolution des notes moyennes sera évaluée à l'aide d'un test statistique approprié.
Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
Sens de la cohérence
Délai: Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
Un sens élevé de la cohérence est une condition préalable à une adaptation réussie à une situation stressante, ce qui conduit à une meilleure santé et un meilleur bien-être. Les enquêteurs utiliseront un court formulaire avec 13 éléments de Sens de la Cohérence. Ces 13 items comprennent trois composantes : intelligibilité, gérabilité et signification. Les répondants indiquent un accord ou un désaccord sur une échelle différentielle sémantique à sept catégories avec deux réponses d'ancrage adaptées au contenu de chaque élément. Cinq items (1, 2, 3, 5 et 7) doivent être inversés avant d'additionner les scores totaux. Le score total peut varier de 13 à 91, et un score plus élevé indique un sentiment de cohérence plus élevé. Les données sur le SOC seront collectées au départ (avant l'intervention), au 6ème et 12ème mois après la première session de supervision clinique. L'évolution des notes moyennes sera évaluée à l'aide d'un test statistique approprié.
Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
Sensibilité interculturelle
Délai: Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
La majorité de la main-d'œuvre infirmière au Qatar est composée d'expatriés. Des études montrent que les infirmières migrantes sont souvent confrontées à des barrières linguistiques, à la diversité culturelle et à un manque de confiance et de respect mutuel. Dans cette étude, les enquêteurs anticipent que le supervisé et le superviseur peuvent provenir de cultures différentes. On s'attend à ce que cela puisse promouvoir le respect mutuel et la sensibilité culturelle. L'échelle de sensibilité interculturelle (ICS) sera utilisée pour évaluer la sensibilité culturelle. L'ICS est subdivisé en cinq sous-échelles, à savoir l'engagement d'interaction, le respect des différences culturelles, la confiance en interaction, le plaisir d'interaction et l'attention à l'interaction. Un score élevé indique une sensibilité interculturelle plus élevée. Les données sur les CSI seront collectées au départ, aux 6ème et 12ème mois après la première session de supervision clinique. L'évolution des notes moyennes sera évaluée.
Au départ, puis au 6ème mois et au 12ème mois après la première séance de supervision clinique
Efficacité perçue de la supervision clinique
Délai: Après le 12ème mois à compter de la première session de session de supervision clinique.
La supervision clinique est largement acceptée comme étant une bonne chose, mais jusqu'à présent, il s'agissait davantage d'une déclaration de foi que d'un fait. L'échelle de supervision clinique de Manchester-26 (MCSS-26) sera utilisée pour comprendre les éléments clés de la supervision clinique du point de vue des supervisés. L'échelle de supervision clinique de Manchester est conçue pour établir une fois pour toutes ses véritables mérites. Les enquêteurs utilisant le MCSS avec 26 éléments avec six sous-échelles sur l'échelle de Likert à cinq points allant de «0-fortement en désaccord» à «4-fortement d'accord» avec un score plus élevé indiquant l'efficacité. Cette version est largement testée dans un certain nombre d'études. Les six sous-échelles sont : importance/valeur de la supervision clinique, trouver le temps, confiance/rapport, conseils/soutien du superviseur, amélioration des soins/compétences, réflexion. Les données utilisant MCSS-26 seront collectées à la fin du 12e mois après la date d'enregistrement de la première session de supervision clinique.
Après le 12ème mois à compter de la première session de session de supervision clinique.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre la tension de base liée au travail, la sensibilité interculturelle et le sens de la cohérence.
Délai: 6 mois à compter de la date d'inscription à l'étude.
Les chercheurs visent à trouver la corrélation entre la tension de base liée au travail, la sensibilité culturelle et le sens de la cohérence. Les scores totaux des échelles et des sous-échelles seront explorés pour la corrélation. Si les données suivent l'écart normal, le coefficient de corrélation de Pearson sera utilisé. Si les données suivent l'écart non normal, le coefficient de corrélation de Spearman sera utilisé. Le test sera utilisé pour trouver la corrélation entre la tension de base liée au travail, la sensibilité culturelle et le sens de la cohérence.
6 mois à compter de la date d'inscription à l'étude.
Effet de la supervision clinique sur la qualité des soins aux patients.
Délai: 12 mois à compter du début de la première session de supervision clinique.
Grâce à cette étude, les chercheurs exploreront l'effet de la supervision clinique sur la qualité des soins. (Le nombre total d'occurrences de variance et d'accidents (OVA) initiés pendant la période d'étude (décembre 2019 à décembre 2020) sera comparé à la cohorte rétrospective d'OVA initiées de décembre 2017 à décembre 2018).
12 mois à compter du début de la première session de supervision clinique.
Association entre l'expérience de supervision clinique (à l'aide du MCSS-26) et les variables démographiques des participants.
Délai: 12 mois à compter du début de la première session de supervision clinique.
Pour trouver l'association entre l'expérience de supervision clinique perçue (MCSS-26) et les variables démographiques des participants, y compris l'âge, le sexe et d'autres variables connexes telles que la plus haute qualification universitaire, le nombre total d'années d'expérience clinique, le nombre de pays ayant travaillé en tant que professionnel de la santé, unité d'exercice, nationalité, exposition précédente à la supervision clinique, méthode d'affectation du superviseur, nationalité et grade du superviseur, cadre de la supervision clinique et grade actuel du supervisé et du superviseur, superviseur et supervisé de la même unité. Il n'y a pas d'unité pour l'outil ; les enquêteurs résumeront le score total.
12 mois à compter du début de la première session de supervision clinique.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

26 août 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2019

Première publication (RÉEL)

12 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

29 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Surveillance clinique

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