Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy értékelő tanulmány a klinikai felügyelet hatékonyságának meghatározására a munkával kapcsolatos megterhelés, a koherenciaérzés, a fokozott kulturális érzékenység és a betegellátásra gyakorolt ​​hatás tekintetében: Prospektív longitudinális tanulmány a katari mentális egészségügyi szolgáltatásokról

2022. március 26. frissítette: Hamad Medical Corporation

A klinikai felügyelet (CS) egy pragmatikus megközelítés, amely lehetővé teszi az ápolók együttműködését; pozitív ápolói környezetet teremthet, csökkentheti a stresszt, és kortárs támogatással javíthatja a klinikai készségeket. Korábbi kutatások kimutatták, hogy pozitív hatással van az ápolók jólétére, a koherencia érzésére és a szakmai elszámoltathatóságra. Nincs azonban bizonyíték a kulturális érzékenységre gyakorolt ​​hatására.

A katari nemzeti egészségügyi stratégia (Közegészségügyi Minisztérium, 2018) és a Katari Nemzeti Mentálhigiénés Stratégia (Egészségügyi Legfelsőbb Tanács, Katar, 2013) egyaránt jelentős jelentőséget tulajdonított az egészségügyi munkaerő kapacitásának növelésében, hogy megfeleljen a lakosság növekvő igényeinek. Ezekkel a stratégiákkal összhangban a Hamad Medical Corporation (HMC) Mentális Egészségügyi Szolgálat Végrehajtó Bizottsága döntést hozott a klinikai felügyelet megvalósításáról, hogy kidolgozzon egy támogató keretet az ápolói munkaerő szakmai készségeinek erősítésére. A hatékony megvalósítás érdekében irányelveket és oktatási tantervet dolgoztak ki. A tanulmány célja a CS megvalósításának értékelése. Emellett a kutatók feltárják a klinikai felügyelet hatását a munkával összefüggő megterhelésre, a koherencia érzésére, a kulturális érzékenységre és a betegellátásra gyakorolt ​​hatását is. Longitudinális megközelítést alkalmaznak az elő- és utóteszttel. A szükséges teljesítményminta a számítások szerint 136 nővér. A beiratkozott résztvevők oktatási programot kapnak a klinikai felügyelettel kapcsolatban, és felkérik őket, hogy a tanulási követelményeik alapján válasszanak felügyelőt. A klinikai szupervíziós folyamaton keresztül lássa el a szupervíziós önreflexiót, amelyet a szupervízor segít. A témavezető ezen kívül lehetőséget biztosít a szakmai fejlődésre azáltal, hogy megosztja az adott klinikai kihívásokkal kapcsolatos készségeket és ismereteket. Emellett lehetőséget adnak az érzelmi helyreállításra is a munkahelyen előforduló stresszes problémák feltárásával.

A résztvevők a tervek szerint havonta egyszer egy órán keresztül egy-egy foglalkozáson vesznek részt felettesükkel. A vizsgálatot a résztvevő beiratkozásától számított 18 hónapig végezzük (2 hónap az alapadatgyűjtésre, 2 hónap az oktatási felkészítésre, 12 hónap a beavatkozásra és utolsó 2 hónap a beavatkozás utáni adatgyűjtésre). Az eredménymérők közé tartozik a koherencia érzése, a munkával összefüggő megterhelés, a kulturális érzékenység, a vizsgálat során kezdeményezett előfordulás, eltérés és baleset (OVA) ápolónők összlétszáma, valamint a klinikai felügyeleti ülések hatékonysága. Az adatokat az oktatási foglalkozások megtartása előtt (alapállapotban), a 6. és a 12. hónapban gyűjtjük. A kutatók a Társadalomtudományi Statisztikai Csomagot (SPSS) és a STATA-t fogják használni az elemzéshez. A tanulmány hatékony módszert találhat a munkával kapcsolatos terhelés csökkentésére, valamint a koherencia érzésének, a kulturális érzékenység és a betegellátás minőségének javítására.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

136

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Doha, Katar, 3050
        • Mental Health Services, Hamad Medical Corporation

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A 107-es vagy annál magasabb besorolási fokozattal rendelkező, engedéllyel rendelkező ápolószemélyzeteket (QCHP) felkérik a vizsgálatban való részvételre.

Kizárási kritériumok:

  • Meghosszabbított szabadságon lévő személyzet.
  • Új személyzet preceptor alatt.
  • Azok a munkatársak, akik nem kívánnak részt venni a kutatási projektben.
  • Engedéllyel nem rendelkező ápolói szakemberek (pl. ápolási segédlet).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Klinikai felügyeleti beavatkozás
Minden beiratkozott résztvevő klinikai szupervíziós üléseken vesz részt a kiválasztott felügyelőkkel, hogy előre meghatározott célokat tűzzenek ki készségeik és tudásuk fejlesztése érdekében.
Az alapadatgyűjtést követően a résztvevőket meghívják a klinikai felügyeletről (CS) szóló képzésre. Az oktatás 3 szakaszban történik. 1-Tájékozódás a CS-modellhez 2-Az elmélet integrálása a gyakorlatba és 3-Képességfejlesztés a felügyelők számára. A képzés után a résztvevőket arra ösztönzik, hogy válasszanak felügyelőt, határozzák meg a készségfejlesztés céljait. Javasoljuk, hogy havonta egyszer 60 percre találkozzanak felettesével (a COVID 19 világjárvány miatt a résztvevők személyesen vagy virtuálisan (Microsoft Team), de ha a témavezető és a felügyelt dolgoznak ugyanazon az egyetemen megtarthatják egyéni foglalkozásukat preferenciáik szerint. Supervisor-supervise együtt fog működni a kitűzött célok elérése érdekében. Kutatási célokra csak a rögzített részvételi adatokat és az ülés jellegét használjuk fel. Az adatgyűjtés alaphelyzetben, 6 és 12 hónapon belül történik előre meghatározott eszközökkel.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Munkával kapcsolatos megerőltetés
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
A szakirodalom azt sugallja, hogy a munkahelyi stressz és sérülések gyakoribbak az ápolók körében. A klinikai szupervízió célja, hogy támogatást nyújtson az ápolóknak, és útmutatást adjon nekik tanulási szükségleteik azonosításában, tudásuk és készségeik fejlesztésében a bonyolult helyzetek kezeléséhez, és ezt követően csökkentheti a munkával kapcsolatos megterhelést. A munkával kapcsolatos törzs klinikai felügyeletének hatékonyságának felmérésére a kutatók a Work-Related Strain Inventory (WRSI)-t fogják használni. 18 állításból áll, amelyek a foglalkozási környezetben tapasztalható pszichológiai megterhelés érzésének mérésére szolgálnak. A WRSI lehetséges pontszámai 18 és 72 között mozognak, minél magasabb a pontszám, annál erősebb az érzés, hogy munkával kapcsolatos feszültséget tapasztal. A WRSI-re vonatkozó adatokat a kiinduláskor (a klinikai felügyeleti ülések előtt), az első klinikai felügyeleti ülést követő 6. és 12. hónapban gyűjtik. Az átlagpontszámok változását megfelelő statisztikai teszttel értékelik.
Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
A koherencia érzete
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
A magas koherencia-érzés előfeltétele a stresszes helyzetekhez való sikeres alkalmazkodásnak, ami jobb egészséghez és jóléthez vezet. A nyomozók egy rövid űrlapot használnak, amely 13 koherenciaérzéket tartalmaz. Ez a 13 elem három összetevőből áll: érthetőség, kezelhetőség és értelmesség. A válaszadók az egyetértést vagy egyet nem értésüket egy hét kategóriás szemantikai differenciálskálán jelzik, az egyes tételek tartalmához igazodó két horgonyzós válasszal. Öt tételt (1, 2, 3, 5 és 7) meg kell fordítani az összpontszám összegzése előtt. Az összpontszám 13-tól 91-ig terjedhet, a magasabb pontszám pedig magasabb koherenciaérzéket jelez. Az SOC-ra vonatkozó adatokat a kiinduláskor (a beavatkozás előtt), az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban gyűjtik. Az átlagpontszámok változását megfelelő statisztikai teszttel értékelik.
Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
Interkulturális érzékenység
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
Katarban az ápolói munkaerő többsége külföldről származott. A tanulmányok azt mutatják, hogy a migráns nővérek gyakran szembesülnek nyelvi akadályokkal, kulturális sokszínűséggel, valamint a bizalom és a kölcsönös tisztelet hiányával. Ebben a tanulmányban a kutatók arra számítanak, hogy a felügyelt és a felügyelő különböző kultúrákból származhat. Ez várhatóan elősegítheti a kölcsönös tiszteletet és a kulturális érzékenységet. Az interkulturális érzékenységi skálát (ICS) fogják használni a kulturális érzékenység értékelésére. Az ICS öt alskálára oszlik, ezek az interakciós elkötelezettség, a kulturális különbségek tiszteletben tartása, az interakciós bizalom, az interakció élvezete és az interakciós figyelmesség. A magas pontszám magasabb interkulturális érzékenységet jelez. Az ICS-re vonatkozó adatokat a kiinduláskor, a klinikai felügyelet első ülését követő 6. és 12. hónapban gyűjtik. Az átlagpontszámok változását értékelik.
Kiinduláskor, majd az első klinikai felügyelet utáni 6. és 12. hónapban
A klinikai felügyelet észlelt hatékonysága
Időkeret: A klinikai felügyelet első ülésétől számított 12. hónap után.
A klinikai felügyeletet széles körben elfogadják jó dolognak, de ez eddig inkább a hit kijelentése volt, nem pedig a tény. A Manchester Clinical Supervision Scale-26 (MCSS-26) segítségével a klinikai felügyelet kulcsfontosságú elemeit a szupervíziók szemszögéből értjük. A Manchester Clinical Supervision Scale célja, hogy egyszer s mindenkorra megállapítsa valódi érdemeit. Az MCSS-t használó vizsgálók 26 tétellel, hat alskálával az ötfokú Likert-skálán, amelyek a „0-teljesen nem értek egyet”-től a „4-teljesen egyetértek”-ig terjednek, és magasabb pontszámmal jelzik a hatékonyságot. Ezt a verziót széles körben tesztelték számos tanulmányban. A hat alskála a következő: a klinikai felügyelet fontossága/értéke, az idő megtalálása, bizalom/kapcsolat, felügyelői tanács/támogatás, jobb ellátás/készségek, reflexió. Az MCSS-26 használatával az adatok gyűjtése az első klinikai felügyeleti munkamenet rögzítési dátumát követő 12. hónap végén történik.
A klinikai felügyelet első ülésétől számított 12. hónap után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Összefüggés a munkával kapcsolatos kiindulási megterhelés, az interkulturális érzékenység és a koherencia érzése között.
Időkeret: A vizsgálatba való beiratkozástól számított 6 hónapig.
A kutatók arra törekednek, hogy megtalálják az összefüggést a munkával kapcsolatos kiindulási megterhelés, a kulturális érzékenység és a koherencia érzése között. A skálák és alskálák összpontszámait fel kell tárni a korrelációhoz. Ha az adatok normál eltérést követnek, Pearson korrelációs együtthatót használunk. Ha az adatok követik a nem normál eltérést, akkor a Spearman-korrelációs együtthatót kell használni. A tesztet arra használjuk, hogy megtaláljuk a korrelációt a munkával kapcsolatos kiindulási megterhelés, a kulturális érzékenység és a koherencia érzése között.
A vizsgálatba való beiratkozástól számított 6 hónapig.
A klinikai felügyelet hatása a betegellátás minőségére.
Időkeret: 12 hónappal az első klinikai felügyelet megkezdésétől számítva.
A vizsgálat során a kutatók feltárják a klinikai felügyelet hatását az ellátás minőségére. (A vizsgált időszakban (2019. decembertől 2020. decemberig) kezdeményezett előfordulási eltérések és balesetek (OVA) teljes számát összehasonlítjuk a 2017. december és 2018. december között kezdeményezett OVA-k retrospektív kohorszával).
12 hónappal az első klinikai felügyelet megkezdésétől számítva.
A klinikai felügyeleti tapasztalat (MCSS-26 használatával) és a résztvevők demográfiai változói közötti kapcsolat.
Időkeret: 12 hónappal az első klinikai felügyelet megkezdésétől számítva.
Az észlelt klinikai felügyeleti tapasztalat (MCSS-26) és a résztvevők demográfiai változói közötti összefüggés megtalálása, beleértve az életkort, nemet és egyéb kapcsolódó változókat, mint például a legmagasabb tudományos végzettség, a klinikai tapasztalat összes éve, az egészségügyi szakemberként dolgozó országok száma, a jelenlegi gyakorló egység, állampolgárság, korábbi klinikai szupervíziónak való kitettség, a szupervizor kijelölésének módja, a felügyelő állampolgársága és besorolása, a klinikai szupervízió beállítása, valamint az ugyanabból az egységből származó szupervizor és szupervizor, szupervizor és szupervizor jelenlegi besorolása. A szerszámhoz nincs egység; a nyomozók összesítik az összpontszámot.
12 hónappal az első klinikai felügyelet megkezdésétől számítva.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2019. augusztus 26.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. december 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2022. január 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. július 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. december 10.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2019. december 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. március 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 26.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Munkával kapcsolatos stressz

Klinikai vizsgálatok a Klinikai felügyelet

3
Iratkozz fel