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Um estudo de avaliação para identificar a eficácia da supervisão clínica em relação à tensão relacionada ao trabalho, senso de coerência, maior sensibilidade cultural e impacto no atendimento ao paciente: um estudo longitudinal prospectivo em serviços de saúde mental no Catar

26 de março de 2022 atualizado por: Hamad Medical Corporation

A supervisão clínica (CS) é uma abordagem pragmática, que possibilita o trabalho conjunto dos enfermeiros; pode criar um ambiente de enfermagem positivo, reduzir o estresse e aumentar as habilidades clínicas por meio do apoio dos colegas. Pesquisas anteriores demonstraram seus efeitos positivos no bem-estar dos enfermeiros, no senso de coerência e na responsabilidade profissional. No entanto, faltam evidências de sua influência na sensibilidade cultural.

A Estratégia Nacional de Saúde do Catar (Ministério da Saúde Pública, 2018) e a Estratégia Nacional de Saúde Mental do Catar (Conselho Supremo de Saúde, Catar, 2013) deram importância significativa à capacitação da força de trabalho em saúde para atender às crescentes necessidades da população. Alinhando-se com essas estratégias, o Comitê Executivo do Serviço de Saúde Mental da Hamad Medical Corporation (HMC) tomou a decisão de implementar a supervisão clínica para desenvolver uma estrutura de apoio para fortalecer as habilidades profissionais da força de trabalho de enfermagem. Para implementá-lo de forma eficiente, foram desenvolvidas diretrizes e um currículo educacional. O objetivo do estudo é avaliar a implementação do CS. Além disso, os investigadores também explorarão o impacto da supervisão clínica na tensão relacionada ao trabalho, no senso de coerência, na sensibilidade cultural e no impacto no atendimento ao paciente. Será adotada uma abordagem longitudinal utilizando pré e pós-testes. O tamanho da amostra de poder necessário é calculado em 136 enfermeiras. Os participantes inscritos receberão um programa educacional sobre supervisão clínica e serão solicitados a escolher um supervisor com base em seus requisitos de aprendizado. Através do processo de supervisão clínica, auto-reflexão do supervisionado, facilitada pelo supervisor. Além disso, o supervisor possibilitará oportunidades de crescimento profissional por meio do compartilhamento de habilidades e conhecimentos em relação a desafios clínicos específicos. Além disso, eles também oferecem oportunidades de restauração emocional por meio da exploração de questões estressantes que ocorreram no local de trabalho.

Os participantes serão agendados para participar de sessões individuais com seu supervisor uma vez por mês durante uma hora. O estudo será conduzido por 18 meses (2 meses para coleta de dados de linha de base, 2 meses para preparação educacional, 12 meses de intervenção e por último 2 meses para coleta de dados pós-intervenção) a partir da data de inscrição do participante. As medidas de resultado incluem o senso de coerência, tensão relacionada ao trabalho, sensibilidade cultural, o número total de Ocorrências, Variações e Acidentes (OVA) instigados por enfermeiros iniciados durante o curso deste estudo e a eficácia das sessões de supervisão clínica. Os dados serão coletados antes das sessões de educação serem entregues (linha de base), no 6º mês e no 12º mês. Os investigadores usarão o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) e o STATA para análise. O estudo pode identificar uma maneira eficaz de reduzir a tensão relacionada ao trabalho e aumentar o senso de coerência, a sensibilidade cultural e a qualidade do atendimento ao paciente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

136

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Doha, Catar, 3050
        • Mental Health Services, Hamad Medical Corporation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Equipes de enfermagem licenciadas (QCHP) com grau 107 e acima serão convidadas a participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Funcionários que estão em licença prolongada.
  • Novos funcionários sob preceptoria.
  • Funcionários que não desejam participar do projeto de pesquisa.
  • Profissionais de enfermagem não licenciados (por exemplo, auxiliar de enfermagem).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Intervenção de Supervisão Clínica
Todos os participantes inscritos serão submetidos a sessões de Supervisão Clínica com seus supervisores selecionados para objetivos pré-identificados para o desenvolvimento de suas habilidades e conhecimentos.
Após a coleta de dados da linha de base, os participantes serão convidados a participar de treinamento em supervisão clínica (CS). A educação será entregue em 3 fases. 1-Orientação ao modelo CS 2-Integração da teoria na prática e 3-Avanço de competências para supervisores. Após o treinamento, os participantes serão incentivados a escolher um supervisor, identificar objetivos para o desenvolvimento de habilidades. Eles serão aconselhados a encontrar seu supervisor uma vez por mês por 60 minutos (devido à pandemia do COVID 19, os participantes podem ter sessões individuais pessoalmente ou virtualmente (Microsoft Team). no mesmo campus podem ter sua sessão individual de acordo com suas preferências. O supervisor-supervisor trabalhará em conjunto para alcançar os objetivos declarados. Apenas a frequência registrada e a natureza da sessão serão usadas para fins de pesquisa. Os dados serão coletados na linha de base, 6 e 12 meses com ferramentas pré-especificadas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tensão relacionada ao trabalho
Prazo: No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
A literatura sugere que o estresse e as lesões relacionadas ao trabalho são mais comuns entre os enfermeiros. A supervisão clínica visa apoiar o enfermeiro e orientá-lo a identificar suas necessidades de aprendizagem, aprimorar seus conhecimentos e habilidades para lidar com situações complexas e, consequentemente, reduzir o desgaste relacionado ao trabalho. Para avaliar a eficácia da supervisão clínica na tensão relacionada ao trabalho, os investigadores usarão o Inventário de tensão relacionada ao trabalho (WRSI). É composto por 18 afirmações destinadas a medir os sentimentos de tensão psicológica em ambientes ocupacionais. As pontuações possíveis para o WRSI variam de 18 a 72, quanto maior a pontuação, mais fortes são os sentimentos de tensão relacionada ao trabalho. Os dados sobre WRSI serão coletados na linha de base (antes das sessões de supervisão clínica), no 6º e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica. A mudança nas pontuações médias será avaliada usando um teste estatístico apropriado.
No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
Senso de coerência
Prazo: No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
Um alto senso de coerência é um pré-requisito para uma adaptação bem-sucedida a uma situação estressante - o que leva a uma melhor saúde e bem-estar. Os investigadores usarão um formulário curto com 13 itens de Senso de Coerência. Esses 13 itens compreendem três componentes: compreensibilidade, capacidade de gerenciamento e significância. Os respondentes indicam concordância ou discordância em uma escala de diferencial semântico de sete categorias com duas respostas de ancoragem adaptadas ao conteúdo de cada item. Cinco itens (1,2,3,5 e 7) precisam ser invertidos antes de somar os escores totais. A pontuação total pode variar de 13 a 91, e uma pontuação mais alta indica maior Senso de Coerência. Os dados do SOC serão coletados no início (antes da intervenção), no 6º e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica. A mudança nas pontuações médias será avaliada usando um teste estatístico apropriado.
No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
Sensibilidade Intercultural
Prazo: No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
A maioria da força de trabalho de enfermagem no Qatar é de expatriados. Estudos mostram que os enfermeiros migrantes muitas vezes enfrentam barreiras linguísticas, diversidade cultural e falta de confiança e respeito mútuo. Neste estudo, os investigadores estão antecipando que o supervisionado e o supervisor podem ser de culturas diferentes. Espera-se que isso promova o respeito mútuo e a sensibilidade cultural. A Escala de Sensibilidade Intercultural (ICS) será usada para avaliar a sensibilidade cultural. O ICS é subdividido em cinco subescalas, sendo elas: Engajamento na Interação, Respeito pelas Diferenças Culturais, Confiança na Interação, Prazer na Interação e Atenção na Interação. Uma pontuação alta indica maior Sensibilidade Intercultural. Os dados do ICS serão coletados no início do estudo, aos 6º e 12º meses após a primeira sessão de supervisão clínica. A mudança nas pontuações médias será avaliada.
No início do estudo, e depois no 6º mês e 12º mês após a primeira sessão de supervisão clínica
Eficácia percebida da supervisão clínica
Prazo: Após o 12º mês a partir da primeira sessão de supervisão clínica.
A supervisão clínica é amplamente aceita como uma coisa boa, mas até agora, isso tem sido mais uma declaração de fé do que um fato. A Escala de Supervisão Clínica de Manchester-26 (MCSS-26) será usada para entender os elementos-chave da supervisão clínica da perspectiva dos supervisionados. A Escala de Supervisão Clínica de Manchester foi projetada para estabelecer seus verdadeiros méritos de uma vez por todas. Investigadores usando o MCSS com 26 itens com seis subescalas na escala Likert de cinco pontos variando de '0-discordo totalmente' a '4-concordo totalmente' com uma pontuação mais alta indicando eficácia. Esta versão é amplamente testada em vários estudos. As seis subescalas são: importância/valor da supervisão clínica, encontrar tempo, confiança/rapport, conselho/apoio do supervisor, melhor cuidado/habilidades, reflexão. Os dados usando MCSS-26 serão coletados no final do 12º mês após a data de registro da primeira sessão de Supervisão Clínica.
Após o 12º mês a partir da primeira sessão de supervisão clínica.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre estresse relacionado ao trabalho de linha de base, sensibilidade intercultural e senso de coerência.
Prazo: 6 meses a partir da data de inscrição no estudo.
Os investigadores pretendem encontrar a correlação entre a tensão inicial relacionada ao trabalho, a sensibilidade cultural e o senso de coerência. Os escores totais das escalas e subescalas serão explorados para a correlação. Se os dados seguirem o desvio normal, será usado o coeficiente de correlação de Pearson. Se os dados seguirem o desvio não normal, o coeficiente de correlação de Spearman será usado. O teste será usado para encontrar a correlação entre tensão relacionada ao trabalho de linha de base, sensibilidade cultural e senso de coerência.
6 meses a partir da data de inscrição no estudo.
Efeito da supervisão clínica na qualidade do atendimento ao paciente.
Prazo: 12 meses a partir do início da primeira sessão de supervisão clínica.
Através deste estudo, os investigadores irão explorar o efeito da supervisão clínica na qualidade do atendimento. (O número total de Variação de Ocorrência e acidentes (OVAs) iniciados durante o período de estudo (dezembro de 2019 a dezembro de 2020) será comparado com a coorte retrospectiva de OVAs iniciada de dezembro de 2017 a dezembro de 2018).
12 meses a partir do início da primeira sessão de supervisão clínica.
Associação entre a experiência de supervisão clínica (utilizando o MCSS-26) e as variáveis ​​demográficas dos participantes.
Prazo: 12 meses a partir do início da primeira sessão de supervisão clínica.
Para encontrar a associação entre a experiência de supervisão clínica percebida (MCSS-26) e as variáveis ​​demográficas dos participantes, incluindo idade, sexo e outras variáveis ​​relacionadas, como maior qualificação acadêmica, total de anos de experiência clínica, número de países onde trabalhou como profissional de saúde, atual unidade de prática, nacionalidade, exposição anterior à supervisão clínica, forma de atribuição do supervisor, nacionalidade e grau do supervisor, enquadramento da supervisão clínica e grau de trabalho atual do supervisionado e supervisor, supervisor e supervisionado da mesma unidade. Não há unidade para a ferramenta; os investigadores somarão a pontuação total.
12 meses a partir do início da primeira sessão de supervisão clínica.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

26 de agosto de 2019

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

30 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

12 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

29 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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Ensaios clínicos em Supervisão clínica

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