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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04408625
Essai clinique de phase 1/2 du PR006 chez des patients atteints de démence frontotemporale avec mutations de la progranuline (FTD-GRN) (PROCLAIM)
14 juillet 2026 mis à jour par: Prevail Therapeutics
Une étude de phase 1/2 à dose croissante pour évaluer l'innocuité et les effets sur les niveaux de progranuline de PR006A chez les patients atteints de démence fronto-temporale avec mutations de la progranuline (FTD-GRN)
L'étude PRV-FTD101 est une première étude de phase 1/2, multicentrique, ouverte, à dose croissante, qui évaluera l'innocuité et l'effet de l'administration intra-cisternale de PR006 sur les taux de protéine progranuline (PGRN) chez les patients atteints de démence frontotemporale avec mutations de la progranuline (FTD-GRN).
Trois cohortes à dose croissante (faible dose, dose moyenne et dose élevée) sont prévues.
La durée de l'étude est de 5 ans.
Au cours de la première année, les patients seront évalués pour l'effet de PR006 sur la sécurité, la tolérabilité, l'immunogénicité, les biomarqueurs et l'efficacité.
Les patients seront suivis pendant 4 ans supplémentaires pour surveiller la sécurité et les changements sur les biomarqueurs sélectionnés et les résultats cliniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
35
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australie, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital, Brain & Mind Research Institute, 94 Mallet Street
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Leuven, Belgique, 3000
- UZ Leuven, Neurologie Herestraat 49
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Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona, Villaroel 170 Servicio de Neurología
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Donostia / San Sebastian, Espagne, 20014
- Hospital Universitario de Donostia, Servicio De Neurologia, Consultas Externas Neurologia, San Sebastian, Guipúzcoa
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Lille, France, 59000
- Centre Mémoire de Ressources
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Paris, France, 75013
- Le Ber, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
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Marseille
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Saint-Pierre, Marseille, France, 13386
- AP-HM Hôpital de la Timone
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London, Royaume-Uni, WC1N 3BG
- University College London,Queen Square, Dementia Research Building, London,
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Florida
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Maitland, Florida, États-Unis, 32751-5669
- K2 Medical Research-Maitland
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Orlando, Florida, États-Unis, 32806
- PPD Phase 1 Clinic, 100 West Gore Street, Suite 202
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, États-Unis, 01805
- Lahey Hospital & Medical Center, 41 Burlington Mall Road
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania, 3 West Gates Building, 3400 Spruce Street
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
30 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Plage de poids corporel de ≥40 kg (88 lb) à ≤110 kg (242 lb) et un IMC de 18 à 34 kg/m2.
- A une démence frontotemporale (FTD) symptomatique selon l'évaluation de l'investigateur.
- Utilisation stable de médicaments de fond au moins 8 semaines avant l'administration du PR006A.
- Porteur d'une mutation GRN (gène de la progranuline) pathogène.
- Test de dépistage négatif pour Mycobacterium tuberculosis (MTB) ou test MTB négatif documenté dans l'année précédant le dépistage.
- Les dépistages du cancer adaptés à l'âge et au sexe sont à jour.
- Le patient et/ou son représentant légalement autorisé a la capacité de comprendre le but et les risques de l'étude, et de fournir un consentement éclairé écrit et une autorisation d'utiliser les informations de santé protégées.
- Le patient a un partenaire/informateur fiable pour l'étude (par ex. membre de la famille, ami) désireux et capable de participer à l'étude en tant que source d'information sur l'état de santé et les capacités cognitives et fonctionnelles du patient.
- Le patient ne dépend pas d'un déambulateur ou d'un fauteuil roulant.
- Le patient vit dans la communauté (c.-à-d. pas en maison de retraite); certains niveaux d'aide à la vie peuvent être autorisés à la discrétion de l'enquêteur.
- Les vaccins contre la pneumonie pneumococcique et le zona sont requis dans les 10 ans suivant le dépistage (autorisés à être effectués pendant le dépistage mais doivent être administrés au moins 4 semaines avant le début du régime immunosuppresseur).
Critère d'exclusion:
- Diagnostic d'une maladie importante du SNC (système nerveux central) autre que la démence frontotemporale (FTD) qui peut provoquer des symptômes de FTD ou confondre les objectifs de l'étude.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)/ARM cérébrale ou cervicale montrant une anomalie cliniquement significative considérée comme empêchant l'injection intracisternale.
- Hypersensibilité ou contre-indications à l'utilisation de corticostéroïdes, de rituximab et/ou de sirolimus.
- Preuve clinique de polyneuropathie sensorielle symétrique périphérique (les mononeuropathies sensorielles stables et les radiculopathies ne sont pas exclusives).
- Maladie ou affection concomitante dans les 6 mois suivant le dépistage qui pourrait interférer avec, ou dont le traitement pourrait interférer avec la conduite de l'étude ou qui, de l'avis de l'investigateur, poserait un risque de sécurité inacceptable pour le patient ou interférerait avec le la capacité du patient à se conformer aux procédures de l'étude
- Anomalies cliniquement significatives des résultats des tests de laboratoire évaluées lors du dépistage.
- Participation dans les 3 mois précédant le dépistage à une autre étude thérapeutique sur un médicament expérimental ou un dispositif ayant de prétendus effets modificateurs de la maladie sur la DFT, à moins qu'il puisse être documenté que le patient n'a reçu qu'un placebo.
- Tout type de thérapie génique ou cellulaire antérieure.
- Immunisations (vaccins vivants) dans les 4 semaines précédant le dépistage. L'administration du vaccin antipneumococcique et/ou du vaccin contre le zona est autorisée au moins 4 semaines avant le début du traitement immunosuppresseur.
- Utilisation d'anticoagulants dans les 2 semaines précédant le dépistage ou utilisation anticipée d'anticoagulants pendant l'étude. Les traitements antiplaquettaires sont acceptables si le patient est médicalement capable d'arrêter temporairement 48 heures à 7 jours (selon le médicament antiplaquettaire utilisé) avant et au moins 48 heures après l'injection intracisternale et la ponction lombaire.
- Contre-indications ou intolérance aux méthodes d'imagerie (ARM, IRM, CT) et intolérance aux produits de contraste.
- Contre-indications à l'anesthésie générale ou à la sédation profonde.
D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte initiale – Faible dose
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Les participants recevront une dose unique de LY3884963, administrée intra cisterna magna
À la discrétion des enquêteurs suite à des problèmes de tolérance aux stéroïdes, les patients peuvent recevoir une dose de charge, suivie d'une dose d'entretien, suivie d'une dose dégressive ; administré comme médicament concomitant
Pulsations IV toutes les 2 semaines au cours des 3 premiers mois.
Si nécessaire et à la discrétion de l'investigateur, de la prednisone orale peut être ajoutée au régime d'immunosuppression.
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Expérimental: Cohorte initiale - Dose moyenne
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Les participants recevront une dose unique de LY3884963, administrée intra cisterna magna
À la discrétion des enquêteurs suite à des problèmes de tolérance aux stéroïdes, les patients peuvent recevoir une dose de charge, suivie d'une dose d'entretien, suivie d'une dose dégressive ; administré comme médicament concomitant
Pulsations IV toutes les 2 semaines au cours des 3 premiers mois.
Si nécessaire et à la discrétion de l'investigateur, de la prednisone orale peut être ajoutée au régime d'immunosuppression.
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Expérimental: Cohorte de transition – Faible dose
Les participants inscrits à la cohorte de transition seront affectés à une dose faible ou moyenne en alternance
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Les participants recevront une dose unique de LY3884963, administrée intra cisterna magna
À la discrétion des enquêteurs suite à des problèmes de tolérance aux stéroïdes, les patients peuvent recevoir une dose de charge, suivie d'une dose d'entretien, suivie d'une dose dégressive ; administré comme médicament concomitant
Pulsations IV toutes les 2 semaines au cours des 3 premiers mois.
Si nécessaire et à la discrétion de l'investigateur, de la prednisone orale peut être ajoutée au régime d'immunosuppression.
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Expérimental: Cohorte de transition – Dose moyenne
Les participants inscrits à la cohorte de transition seront affectés à une dose faible ou moyenne en alternance
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Les participants recevront une dose unique de LY3884963, administrée intra cisterna magna
À la discrétion des enquêteurs suite à des problèmes de tolérance aux stéroïdes, les patients peuvent recevoir une dose de charge, suivie d'une dose d'entretien, suivie d'une dose dégressive ; administré comme médicament concomitant
Pulsations IV toutes les 2 semaines au cours des 3 premiers mois.
Si nécessaire et à la discrétion de l'investigateur, de la prednisone orale peut être ajoutée au régime d'immunosuppression.
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Expérimental: Cohorte 5 - Dose moyenne
Inscrira jusqu'à 10 participants au stade précoce de la maladie
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Les participants recevront une dose unique de LY3884963, administrée intra cisterna magna
À la discrétion des enquêteurs suite à des problèmes de tolérance aux stéroïdes, les patients peuvent recevoir une dose de charge, suivie d'une dose d'entretien, suivie d'une dose dégressive ; administré comme médicament concomitant
Pulsations IV toutes les 2 semaines au cours des 3 premiers mois.
Si nécessaire et à la discrétion de l'investigateur, de la prednisone orale peut être ajoutée au régime d'immunosuppression.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Somme des effets indésirables (EI) et des EI suspectés
Délai: 5 années
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5 années
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Somme des EI graves et des EI graves suspectés
Délai: 5 années
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5 années
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Incidence des EI liés à la procédure ou au traitement
Délai: 5 années
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Mesuré par IRM du cerveau et de la colonne vertébrale
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5 années
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Nombre d'événements indésirables (EI), d'événements indésirables graves (EIG) et d'événements indésirables ayant conduit à l'arrêt du traitement
Délai: 5 années
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5 années
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Changement de l'immunogénicité de l'AAV9, de la PGRN et de la NFL dans le sang
Délai: Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9, 12, 18 et 24
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PGRN : protéine progranuline.
Mesurée par le niveau d'anticorps et ELISPOT
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Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9, 12, 18 et 24
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Évolution de l'immunogénicité de l'AAV9, de la PGRN et de la NfL dans le LCR
Délai: Mois 2, 6, 12, 18 et 24
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Mesuré par les niveaux d'anticorps.
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Mois 2, 6, 12, 18 et 24
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Modification des taux de PGRN dans le sang
Délai: Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9, 12, 18 et 24
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Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9, 12, 18 et 24
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Changement des taux de PGRN dans le LCR
Délai: Mois 2, 6, 12, 18 et 24
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Mois 2, 6, 12, 18 et 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement du CDR plus NACC FTLD
Délai: Mois 3, 6, 9 et 12
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CDR : Instrument de mise en scène de l'évaluation clinique de la démence.
NACC FTLD : Domaines de la dégénérescence lobaire frontotemporale du National Alzheimer's Coordinating Center
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Mois 3, 6, 9 et 12
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Modification des taux de NfL dans le sang
Délai: Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9 et 12
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NfL : chaîne légère des neurofilaments
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Jours 7, 14 et 21 et aux mois 1, 1,5, 2, 3, 6, 9 et 12
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Modification des taux de NfL dans le LCR
Délai: Mois 2, 6 et 12
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Mois 2, 6 et 12
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Travis Lewis, MD, PhD, Prevail Therapeutics
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- De BP, Rosenberg JB, Selvan N, Wilson I, Yusufzai N, Greco A, Kaminsky SM, Heier LA, Ricart Arbona RJ, Miranda IC, Monette S, Nair A, Khanna R, Crystal RG, Sondhi D. Assessment of Safety and Biodistribution of AAVrh.10hCLN2 Following Intracisternal Administration in Nonhuman Primates for the Treatment of CLN2 Batten Disease. Hum Gene Ther. 2023 Sep;34(17-18):905-916. doi: 10.1089/hum.2023.067.
- Sevigny J, Uspenskaya O, Heckman LD, Wong LC, Hatch DA, Tewari A, Vandenberghe R, Irwin DJ, Saracino D, Le Ber I, Ahmed R, Rohrer JD, Boxer AL, Boland S, Sheehan P, Brandes A, Burstein SR, Shykind BM, Kamalakaran S, Daniels CW, David Litwack E, Mahoney E, Velaga J, McNamara I, Sondergaard P, Sajjad SA, Kobayashi YM, Abeliovich A, Hefti F. Progranulin AAV gene therapy for frontotemporal dementia: translational studies and phase 1/2 trial interim results. Nat Med. 2024 May;30(5):1406-1415. doi: 10.1038/s41591-024-02973-0. Epub 2024 May 14.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
9 novembre 2020
Achèvement primaire (Estimé)
30 novembre 2029
Achèvement de l'étude (Estimé)
30 novembre 2029
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 mai 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 mai 2020
Première publication (Réel)
29 mai 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
16 juillet 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 juillet 2026
Dernière vérification
1 juillet 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Maladies métaboliques
- Troubles neurocognitifs
- Démence
- Maladies neurodégénératives
- TDP-43 Protéinopathies
- Déficits de protéostase
- Dégénérescence lobaire frontotemporale
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Démence frontotemporale
- Composés polycycliques
- Prégnades
- Grossesse
- Stéroïdes
- Composés à anneau fusionné
- Grossissement
- Prednisolone
- Méthylprednisolone
Autres numéros d'identification d'étude
- J4B-MC-OKAA (PRV-FTD101)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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