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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04421664
Thérapie préemptive pour le SRAS-Coronavirus-2 (COVID-19 PEP Canada)
Objectif de l'étude :
Vérifier si un traitement préventif précoce à l'hydroxychloroquine peut empêcher la progression de la maladie chez les personnes atteintes d'une maladie COVID-19 symptomatique connue, en réduisant les hospitalisations et la gravité des symptômes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) est une infection virale à émergence rapide causant le COVID19. La thérapie n'est généralement pas administrée aux personnes qui ne sont pas hospitalisées.
L'hydroxychloroquine peut avoir des effets antiviraux contre le SRAS-CoV2 qui peuvent réduire la gravité de la maladie lorsqu'elle est administrée tôt. Cet essai utilisera une modification de la posologie standard de l'hydroxychloroquine pour le paludisme afin de fournir un traitement préventif aux personnes présentant des symptômes précoces.
Cette étude est une continuation de NCT04308668 qui a examiné la prophylaxie post-exposition (maintenant fermée) et le traitement précoce aux États-Unis (maintenant fermé, données à regrouper) et au Canada (qui se poursuit dans cette étude). Le 28 avril 2020, NCT04308668 a changé son critère de jugement principal en amélioration symptomatique dans le bras de traitement préventif. Cette étude poursuit le recrutement pour le résultat ordinal principal de l'hospitalisation ; hospitalisation avec séjour en soins intensifs ; ou la mort.
Les gens des provinces canadiennes participantes peuvent aider à répondre à cette question cruciale. Aucune visite en personne n'est nécessaire.
Les doses d'hydroxychloroquine utilisées ont été approuvées par Santé Canada.
Cet essai cible les groupes de personnes suivants :
Si vous êtes symptomatique avec un test COVID-19 positif dans les 4 premiers jours des symptômes et que vous n'êtes pas hospitalisé ; OU Si vous avez eu une exposition professionnelle avec une exposition connue à une personne atteinte de COVID-19 confirmée en laboratoire au cours des 14 derniers jours ET avez des symptômes compatibles commençant au cours des 4 derniers jours ;
Vous pouvez participer si vous habitez n'importe où dans les provinces canadiennes du Québec, du Manitoba, de l'Alberta, de la Colombie-Britannique, de Terre-Neuve ou de l'Ontario.
Pour plus d'informations sur la façon de participer à l'essai de recherche, rendez-vous sur :
www.covid-19research.ca
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- University of British Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
- University of Manitoba
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canada
- Eastern Health
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- McMaster University
-
London, Ontario, Canada
- Lawson Health Research Institute
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H4A3J1
- Research Institute of the McGill University Health Centre
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Âge 18 ans ou plus ET fourniture d'un consentement éclairé
AVEC
Maladie COVID-19 symptomatique avec diagnostic confirmé par PCR+ SARS-CoV-2 dans les <= 4 jours suivant les symptômes
OU
Travailleur de la santé présentant des symptômes compatibles avec une exposition à un cas PCR+ connu <= 14 jours (et aucun test disponible/en attente pour l'individu).
Critère d'exclusion:
- Hospitalisation en cours
- Allergie à la chloroquine ou à l'hydroxychloroquine
- Diarrhée et/ou vomissements sévères
- Insuffisance hépatique significative définie comme une cirrhose connue avec des antécédents d'encéphalopathie hépatique ou d'ascite.
- Maladie oculaire rétinienne antérieure
- Malignité concomitante nécessitant une chimiothérapie
- Maladie rénale chronique connue, stade 4 ou 5 ou dialyse.
- Déficit connu en glucose-6 phosphate déshydrogénase (G6PD).
- Arythmie ventriculaire connue, intervalle QTc prolongé connu ou tout épisode connu de mort cardiaque subite
- Porphyrie connue
- Poids <40 kg
- Grossesse connue de l'allaitement
- Utilisation actuelle de la chloroquine ou de l'hydroxychloroquine
- Utilisation actuelle de l'artéméther, de la dapsone, de la luméfantrine ou de la méfloquine
- Utilisation actuelle de médicaments cardiaques : amiodarone, digoxine, dofétilide, flécaïnide, procaïnamide, sotalol ou propafénone
- Utilisation actuelle des antimicrobiens suivants : lévofloxacine, ciprofloxacine, moxifloxacine, azithromycine, clarithromycine, érythromycine, kétoconazole ou itraconazole
- Utilisation actuelle des antidépresseurs suivants : amitriptyline, citalopram, désipramine, escitalopram, imipramine, doxépine, fluoxétine, sertraline, bupropion (Wellbutrin) ou venlafaxine
- Utilisation actuelle des antipsychotiques ou stabilisateurs de l'humeur suivants : halopéridol, dropéridol, lithium, quétiapine, thioridazine, ziprasidone
- Usage actuel de méthadone
- Utilisation actuelle de Sumatriptan, Zolmitriptan autre que "au besoin"
- Utilisation actuelle de la chimiothérapie systémique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Placebo
Les participants de ce bras recevront un traitement placebo.
|
4 comprimés placebo une fois, suivis en 6 à 8 heures de 3 comprimés, puis 3 comprimés une fois par jour pendant 4 jours consécutifs
|
|
Expérimental: Traitement
Les participants de ce bras recevront le médicament à l'étude, l'hydroxychloroquine.
|
Comprimé de 200 mg; 800 mg par voie orale une fois, suivis en 6 à 8 heures par 600 mg, puis 600 mg une fois par jour pendant 4 jours consécutifs
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle ordinale de la gravité de la maladie COVID19 à 14 jours
Délai: 14 jours
|
Les participants déclareront eux-mêmes le statut de gravité de la maladie comme l'une des 3 options suivantes ; aucune maladie COVID19 (score de 1), maladie COVID19 sans hospitalisation (score de 2) ou maladie COVID19 avec hospitalisation ou décès (score de 3).
Un score d'échelle plus élevé indique une plus grande gravité de la maladie.
Le résultat est rapporté en pourcentage de participants qui entrent dans chaque catégorie par bras.
|
14 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Incidence de l'hospitalisation
Délai: 14 jours
|
Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui nécessitent une hospitalisation pour une maladie liée à la COVID19.
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14 jours
|
|
Incidence des décès liés au COVID-19
Délai: 90 jours
|
Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui expirent en raison d'une maladie liée au COVID-19.
|
90 jours
|
|
Incidence des décès toutes causes confondues
Délai: 90 jours
|
Résultat rapporté comme le nombre de participants dans chaque bras qui expirent pour toutes les causes.
|
90 jours
|
|
Incidence de l'arrêt ou du retrait du médicament à l'étude toutes causes confondues
Délai: 14 jours
|
Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui interrompent ou cessent de prendre des médicaments pour une raison quelconque.
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14 jours
|
|
Sévérité globale des symptômes à 5 et 14 jours
Délai: 5 et 14 jours
|
Score de 0 à 10 sur l'échelle visuelle analogique d'évaluation de la gravité globale des symptômes (0 = aucun symptôme ; 10 = le plus grave)
|
5 et 14 jours
|
|
Changement global de la gravité de la maladie sur 14 jours chez les personnes symptomatiques au départ
Délai: 14 jours
|
Modèle de régression mixte à mesures répétées de changement dans : Échelle visuelle analogique 0-10 score d'évaluation de la gravité globale des symptômes (0 = aucun symptôme ; 10 = le plus grave)
|
14 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Todd C Lee, MD MPH FIDSA, Research Institute of the McGill University Health Centre
Publications et liens utiles
Publications générales
- Boulware DR, Pullen MF, Bangdiwala AS, Pastick KA, Lofgren SM, Okafor EC, Skipper CP, Nascene AA, Nicol MR, Abassi M, Engen NW, Cheng MP, LaBar D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Zarychanski R, Kelly LE, Schwartz IS, McDonald EG, Rajasingham R, Lee TC, Hullsiek KH. A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 6;383(6):517-525. doi: 10.1056/NEJMoa2016638. Epub 2020 Jun 3.
- Skipper CP, Pastick KA, Engen NW, Bangdiwala AS, Abassi M, Lofgren SM, Williams DA, Okafor EC, Pullen MF, Nicol MR, Nascene AA, Hullsiek KH, Cheng MP, Luke D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Kelly LE, Schwartz IS, Zarychanski R, McDonald EG, Lee TC, Rajasingham R, Boulware DR. Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19 : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Oct 20;173(8):623-631. doi: 10.7326/M20-4207. Epub 2020 Jul 16. Erratum In: Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):435. doi: 10.7326/L20-1220.
- Lother SA, Abassi M, Agostinis A, Bangdiwala AS, Cheng MP, Drobot G, Engen N, Hullsiek KH, Kelly LE, Lee TC, Lofgren SM, MacKenzie LJ, Marten N, McDonald EG, Okafor EC, Pastick KA, Pullen MF, Rajasingham R, Schwartz I, Skipper CP, Turgeon AF, Zarychanski R, Boulware DR. Post-exposure prophylaxis or pre-emptive therapy for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): study protocol for a pragmatic randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2020 Sep;67(9):1201-1211. doi: 10.1007/s12630-020-01684-7. Epub 2020 May 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Attributs de la maladie
- Syndrome respiratoire aigu sévère
- COVID-19 [feminine]
- Infections à coronavirus
- Infections
- Maladies transmissibles
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Hydroxychloroquine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-6549
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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