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Un essai d'innocuité, de tolérance, de pharmacocinétique et d'immunogénicité des anticorps anti-MERS-CoV co-administrés REGN3048 et REGN3051

Un essai de phase I pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'immunogénicité des anticorps anti-MERS-CoV REGN3048 et REGN3051 par rapport à un placebo chez des adultes en bonne santé

Il s'agit d'une étude de phase 1, première chez l'homme (FIH), à site unique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK) et l'immunogénicité de doses uniques croissantes d'un co- administré une combinaison (1:1, p/p) de mAb REGN3048 et REGN3051, administrée par voie intraveineuse chez des volontaires adultes en bonne santé. Durée de l'étude d'environ 16 mois. Environ 48 sujets évaluables seront inscrits à l'étude, huit (8) sujets dans chacune des 6 cohortes séquentielles de doses IV croissantes. Dans chaque cohorte, les sujets seront randomisés pour recevoir les mAb REGN3048 et REGN3051 (6 sujets) ou un placebo (2 sujets). Objectif principal : Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de REGN3048 et REGN3051 suite à la co-administration de doses IV ascendantes uniques de 1,5, 5, 15, 25, 50 et 75 mg/kg de chacun des deux mAb.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, première chez l'homme (FIH), à site unique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK) et l'immunogénicité de doses uniques croissantes d'un co- administré une combinaison (1:1, p/p) de mAb REGN3048 et REGN3051, administrée par voie intraveineuse chez des volontaires adultes en bonne santé. Durée de l'étude d'environ 16 mois. Environ 48 sujets évaluables seront inscrits à l'étude, huit (8) sujets dans chacune des 6 cohortes séquentielles de doses IV croissantes. Dans chaque cohorte, les sujets seront randomisés pour recevoir les mAb REGN3048 et REGN3051 (6 sujets) ou un placebo (2 sujets). Objectif principal : Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de REGN3048 et REGN3051 suite à la co-administration de doses IV ascendantes uniques de 1,5, 5, 15, 25, 50 et 75 mg/kg de chacun des deux mAb. Objectifs secondaires : 1) Évaluer les profils pharmacocinétiques (PK) de REGN3048 et REGN3051 suite à la co-administration de doses intraveineuses uniques (1,5, 5, 15, 25, 50 et 75 mg/kg de chacun des deux mAb) ; 2) Évaluer l'immunogénicité de REGN3048 et REGN3051 suite à la co-administration de doses IV uniques (1,5, 5, 15, 25, 50 et 75 mg/kg de chacun des deux mAb)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Cypress, California, États-Unis, 90630
        • WCCT Global Cypress Clinical Pharmacology Unit

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Tous doivent être répondus oui pour que le sujet soit éligible à la participation à l'étude

  1. Consentement éclairé compris et signé avant le début de toute procédure d'étude
  2. Homme en bonne santé ou femme en bonne santé, non enceinte et non allaitante, répondant aux critères d'éligibilité évalués par les cliniciens répertoriés sur le formulaire 1572 de la FDA
  3. Volonté de se conformer et d'être disponible pour toutes les procédures de protocole, y compris l'hospitalisation pendant environ 3 jours
  4. Âge compris entre 18 et 45 ans inclus le jour de la perfusion
  5. Indice de masse corporelle (IMC) > ou =18,5 et >ou =30 kg/m2 et poids > ou = 50 kg (110 lb) et < ou = 100 kg (220 lb)
  6. Chez une femme en âge de procréer, un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et un test sérique négatif dans les 24 heures précédant la perfusion cause et FSH élevée de manière appropriée) ou stérilisés chirurgicalement par ovariectomie bilatérale ou hystérectomie
  7. Les femmes en âge de procréer et les hommes acceptent d'utiliser une contraception acceptable pendant toute la durée de l'étude Critères CDC.30. Il s'agit notamment des implants progestatifs, des dispositifs intra-utérins (DIU), de la chirurgie (hystérectomie ou ligature des trompes ; vasectomie) ou de l'abstinence. L'utilisation de méthodes avec un taux d'échec plus élevé (telles que les progestatifs injectables, les contraceptifs hormonaux oraux combinés, les préservatifs et les diaphragmes) ne sera pas acceptable lorsqu'elle est utilisée seule, mais elle pourrait être envisagée si elle est utilisée en combinaison avec une autre méthode (par exemple, une femme utilisant des contraceptifs oraux combinés si son partenaire masculin est stérile, ou si elle et son partenaire masculin non stérile utilisent une méthode à double barrière), après consultation du DMID MM. Tous les hommes devront utiliser une méthode de barrière (préservatifs) pendant la durée de l'étude
  8. Les tests de dépistage en laboratoire se situent dans la plage de référence normale avec des exceptions acceptables

    Remarques:

    1. Si l'analyse d'urine par bandelette est anormale, une analyse d'urine complète avec évaluation microscopique sera effectuée et les résultats prévaudront sur les résultats de la bandelette pour le sang, le glucose et les protéines.
    2. Les femmes menstruées qui ne répondent pas aux critères d'inclusion en raison d'un test sanguin positif sur les urines (bandelette ou analyse d'urine microscopique) peuvent être retestées après l'arrêt des règles. Ne pas exclure les sujets avec <5 RBC/HPF.
    3. D'autres valeurs de laboratoire qui sont en dehors de la plage d'éligibilité mais que l'on pense être dues à une affection aiguë ou à une erreur de collecte ou de laboratoire peuvent être répétées une fois.
  9. Les signes vitaux sont dans la plage acceptable
  10. A un accès veineux adéquat pour la perfusion et la collecte de sang
  11. Le dépistage de drogue dans l'urine est négatif
  12. Disposé à s'abstenir de consommer de l'alcool pendant une période de 2 jours avant et pendant l'étude
  13. Disponible pour un suivi pendant toute la durée de l'étude

Critère d'exclusion:

Les sujets répondant à l'un des critères d'exclusion suivants ne sont pas éligibles à la participation.

Tous doivent être répondus non pour que le sujet soit éligible à la participation à l'étude

  1. Antécédents d'une affection médicale chronique qui interférerait avec l'évaluation précise des objectifs de l'étude ou augmenterait le profil de risque du sujet.

    Remarque : Les affections médicales chroniques comprennent le diabète ; Asthme nécessitant l'utilisation de médicaments dans l'année précédant le dépistage ; Maladie auto-immune telle que lupus, maladie de Wegener, polyarthrite rhumatoïde, maladie thyroïdienne ; Maladie de l'artère coronaire; Hypertension chronique; Antécédents de malignité, à l'exception du cancer de la peau de bas grade (squameux et basocellulaire) que l'on pense guéri ; maladie rénale, hépatique, pulmonaire ou endocrinienne chronique; myopathie et neuropathie

  2. Antécédents de réaction allergique grave de tout type aux médicaments, aux piqûres d'abeilles, à la nourriture ou à des facteurs environnementaux ou d'hypersensibilité ou de réaction aux immunoglobulines.

    Remarque : Une réaction allergique grave est définie comme l'un des éléments suivants : anaphylaxie, urticaire ou œdème de Quincke

  3. Un allongement de base marqué de l'intervalle QT/QTcF (par exemple, démonstration répétée d'un intervalle QTcF> 450 millisecondes)
  4. Électrocardiogramme anormal cliniquement significatif lors du dépistage Remarque : Les résultats ECG anormaux cliniquement significatifs comprennent : bloc de branche gauche ou droit complet ; autre bloc de conduction ventriculaire ; Bloc auriculo-ventriculaire (AV) du 2e ou du 3e degré ; arythmie ventriculaire soutenue ; arythmie auriculaire soutenue ; deux contractions ventriculaires prématurées d'affilée ; motif d'élévation du segment ST ressenti comme compatible avec une ischémie cardiaque ; ou toute condition jugée cliniquement significative par un investigateur de l'étude
  5. Résultats sérologiques positifs pour les anticorps anti-VIH, HBsAg ou VHC
  6. Maladie fébrile avec température > 37,6 °C 7 jours avant l'administration
  7. Enceinte ou allaitante
  8. Don de sang total ou de produits sanguins dans les 56 jours précédant l'administration ou plan de don de sang avant la dernière visite prévue dans l'étude (jour 121) Remarque : les produits sanguins sont définis comme les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes ou le plasma)
  9. Réactions allergiques connues à la doxycycline ou à l'un des composants du produit à l'étude présents dans la formulation ou dans le traitement, comme indiqué dans la brochure de l'investigateur
  10. Traitement avec un autre produit expérimental dans les 30 jours suivant l'administration, y compris un médicament, un vaccin, un produit biologique, un dispositif ou un produit sanguin
  11. Traitement avec un anticorps monoclonal à tout moment dans l'utilisation passée ou prévue pendant la période d'étude
  12. Réception d'anticorps* ou transfusion sanguine dans les 6 mois suivant l'administration ou dans les 5 demi-vies du produit spécifique administré

    • Remarque : Immunoglobuline antitétanique [TIG], Immunoglobuline varicelle-zona [VZIG], Immunoglobuline intraveineuse [IVIG], gamma globuline intramusculaire [IM]
  13. Consommation active de drogues ou d'alcool ou dépendance qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le respect des exigences de l'étude
  14. Utilisation d'antihistaminiques H1 ou de bêta-bloquants dans les 5 jours suivant l'administration
  15. Utilisation de tout médicament interdit dans les 30 jours précédant l'administration de l'étude ou l'utilisation prévue pendant la période d'étude modulateurs immunitaires; corticostéroïdes oraux (les stéroïdes topiques/intranasaux sont acceptables); agents antinéoplasiques; tout produit biologique homologué, y compris les anticorps monoclonaux ou les vaccins, à l'exception du vaccin antigrippal homologué pendant la saison de la grippe, qui est autorisé 7 jours avant l'administration ou 7 jours après l'administration
  16. Toute condition spécifique qui, de l'avis de l'investigateur, empêche la participation car elle pourrait affecter la sécurité du sujet
  17. Prévoit de s'inscrire ou est déjà inscrit à un autre essai clinique qui pourrait interférer avec l'évaluation de l'innocuité du produit expérimental à tout moment pendant la période d'étude
  18. Est un employé ou un membre du personnel du site d'étude qui est payé entièrement ou partiellement par le contrat du Bureau des ressources de recherche clinique (OCRR) du NIAID pour l'essai financé par le DMID le PI ou les sous-enquêteurs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Cohorte A
REGN3048+REGN3051 3 mg/kg (1,5 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.
EXPÉRIMENTAL: Cohorte B
REGN3048+REGN3051 10 mg/kg (5 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.
EXPÉRIMENTAL: Cohorte C
REGN3048+REGN3051 30 mg/kg (15 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.
EXPÉRIMENTAL: Cohorte D
REGN3048+REGN3051 50 mg/kg (25 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.
EXPÉRIMENTAL: Cohorte E
REGN3048+REGN3051 100 mg/kg (50 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.
EXPÉRIMENTAL: Cohorte F
REGN3048+REGN3051 150 mg/kg (75 mg/kg de chaque mAb) perfusion unique IV, n = 6 ; placebo IV, n=2
Placebo
REGN3048 est un anticorps entièrement monoclonal (mAbs) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV.
REGN3051 est un anticorps monoclonal entièrement humain (mAb) qui se lie à la protéine S du MERS-CoV. Il peut réduire les titres de virus et améliorer la pathologie pulmonaire induite par le MERS-CoV lorsqu'il est administré après l'infection.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changements par rapport à la ligne de base lors d'un examen physique abrégé
Délai: Jours 1-2
Jours 1-2
Changements par rapport à la ligne de base dans les valeurs de laboratoire de sécurité clinique
Délai: Du jour 2 au jour 121
Du jour 2 au jour 121
Changements par rapport à la ligne de base dans les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: 15 minutes après la perfusion
15 minutes après la perfusion
Changements par rapport à la ligne de base dans les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: 24h après la perfusion
24h après la perfusion
Changements par rapport au départ dans l'examen physique axé sur les symptômes
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
Changements par rapport au départ dans les signes vitaux
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
L'incidence des événements indésirables
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
L'incidence des événements indésirables graves apparus pendant le traitement
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
La gravité des événements indésirables évaluée par des critères de classification de la toxicité
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
La gravité des événements indésirables graves apparus sous traitement évaluée par des critères de classification de la toxicité
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
Le type d'événements indésirables graves apparus pendant le traitement
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
ASC pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
ASC pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
ASC (0-infini) pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
ASC (0-infini) pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
CL pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
CL pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
CMAX pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
CMAX pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
K(e) pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
K(e) pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
t(1/2) pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
t(1/2) pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
Le changement par rapport à la ligne de base des anticorps contre REGN3048 et REGN3051 (anticorps anti-médicament, ADA), tel que mesuré dans le sérum à l'aide de tests de pontage validés
Délai: Jour 121
Jour 121
Le changement par rapport à la ligne de base des anticorps contre REGN3048 et REGN3051 (anticorps anti-médicament, ADA), tel que mesuré dans le sérum à l'aide de tests de pontage validés
Délai: Jour 57
Jour 57
TMAX pour chaque dose de REGN3048 mesuré à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
TMAX pour chaque dose de REGN3051 mesuré à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
V(ss) pour chaque dose de REGN3048 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121
V(ss) pour chaque dose de REGN3051 mesurée à l'aide d'essais immuno-enzymatiques validés (ELISA)
Délai: Du jour 1 au jour 121
Du jour 1 au jour 121

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 février 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

19 janvier 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

19 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2017

Première publication (RÉEL)

4 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

1 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2019

Dernière vérification

22 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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