- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04429100
Imagerie quantitative de la fraction protonique macromoléculaire rapide en apnée pour la fibrose hépatique
Évaluation de la fibrose par imagerie quantitative non invasive du collagène dans le foie à l'aide de l'IRM en apnée avec comparaison avec l'élastographie IRM et la biopsie hépatique
La maladie chronique du foie est un problème de santé majeur dans le monde. La fibrose hépatique est une caractéristique clé de la plupart des maladies hépatiques chroniques. Lorsqu'elle est identifiée tôt, la fibrose hépatique peut être réversible. Actuellement, la biopsie hépatique est l'étalon-or pour le diagnostic de la fibrose hépatique. Biopsie du foie; cependant, est envahissant. Les outils de diagnostic non invasifs sont de plus en plus utilisés en pratique clinique. Cependant, les méthodes non invasives existantes ont encore des limites importantes pour détecter la fibrose hépatique à un stade précoce.
La fibrose hépatique est caractérisée par un dépôt excessif de tissus conjonctifs riches en collagène dans le foie. La fraction protonique macromoléculaire (MPF) est un paramètre IRM qui caractérise l'effet de transfert d'aimantation (MT) dans les tissus. L'imagerie MPF quantitative est non invasive et peut être utilisée pour mesurer le dépôt de collagène dans le foie en raison du fort effet MT du collagène. Il a été rapporté que la quantification du MPF peut être utilisée pour le diagnostic de la fibrose hépatique à un stade précoce. Cependant, les approches existantes nécessitent une carte B1, B0 et T1 en plus des données d'imagerie pour la quantification MPF, ce qui rend difficile leur adoption pour une utilisation clinique de routine.
Les chercheurs proposent une approche de quantification MPF rapide et robuste. Contrairement aux méthodes existantes qui reposent sur des impulsions de radiofréquence de saturation pour la quantification MPF, notre approche est basée sur des impulsions de radiofréquence à blocage de spin qui ont des oscillations de Rabi minimales. L'ensemble des données d'imagerie peut être acquis en une apnée de moins de 8 secondes. Notre approche n'a besoin que d'une carte B1 en plus des données d'imagerie pour la quantification MPF. Les études cliniques préliminaires sur l'IRM 3.0T montrent que la mesure utilisant notre approche est spécifique à la teneur en collagène et peut être utilisée pour détecter une fibrose hépatique à un stade précoce. Pour confirmer davantage la valeur clinique de l'approche proposée, les enquêteurs étudieront la relation entre la teneur en collagène mesurée à l'aide de l'approche d'imagerie non invasive proposée et celles mesurées sur la base de l'analyse morphométrique de l'histologie, et détermineront la valeur diagnostique de la méthode proposée pour détection de la fibrose hépatique à un stade précoce dans une grande cohorte. Les chercheurs effectueront également des études comparatives de la méthode proposée et de la technique d'imagerie MPF quantitative de pointe.
Ce projet fournira une technologie de diagnostic pour la détection précoce de la fibrose hépatique. La technologie IRM proposée a également le potentiel d'être utilisée à d'autres fins cliniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Weitian Chen, PhD
- Numéro de téléphone: 3505 1036
- E-mail: wtchen@cuhk.edu.hk
Lieux d'étude
-
-
Shatin
-
Hong Kong, Shatin, Hong Kong
- Recrutement
- The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wale Hospital
-
Contact:
- Weitian Chen, PhD
- Numéro de téléphone: 35051036
- E-mail: wtchen@cuhk.edu.hk
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Groupe de patients
- les patients atteints de fibrose hépatique prouvée par histologie, y compris ceux atteints de stade F0 de fibrose hépatique, de stade précoce de fibrose hépatique (F1-2) et de stade tardif.
fibrose hépatique (F3-4).
- patient âgé de 18 ans et plus.
Groupe témoin sain
- témoins âgés de 18 ans et plus.
Critère d'exclusion:
- Contre-indications à l'IRM, telles que stimulateur cardiaque, claustrophobie, grossesse, implants métalliques non adaptés à l'IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
stade de fibrose hépatique F0
|
Une nouvelle séquence IRM, à savoir l'imagerie quantitative de la fraction protonique macromoléculaire (MPF), sera introduite dans cette étude.
Le MPF est défini comme la quantité relative de protons associés aux macromolécules impliquées dans l'échange d'aimantation avec les protons de l'eau libre.
Ce paramètre est indépendant du modèle de pool utilisé pour la quantification et des séquences d'impulsions utilisées pour l'acquisition de données.
Des études récentes ont trouvé une forte association entre le MPF et la teneur en collagène dans le foie fibrotique, indiquant que le MPF est un biomarqueur potentiel de la fibrose hépatique à un stade précoce.
|
|
fibrose hépatique à un stade précoce (F1-2)
|
Une nouvelle séquence IRM, à savoir l'imagerie quantitative de la fraction protonique macromoléculaire (MPF), sera introduite dans cette étude.
Le MPF est défini comme la quantité relative de protons associés aux macromolécules impliquées dans l'échange d'aimantation avec les protons de l'eau libre.
Ce paramètre est indépendant du modèle de pool utilisé pour la quantification et des séquences d'impulsions utilisées pour l'acquisition de données.
Des études récentes ont trouvé une forte association entre le MPF et la teneur en collagène dans le foie fibrotique, indiquant que le MPF est un biomarqueur potentiel de la fibrose hépatique à un stade précoce.
|
|
fibrose hépatique à un stade avancé (F3-4)
|
Une nouvelle séquence IRM, à savoir l'imagerie quantitative de la fraction protonique macromoléculaire (MPF), sera introduite dans cette étude.
Le MPF est défini comme la quantité relative de protons associés aux macromolécules impliquées dans l'échange d'aimantation avec les protons de l'eau libre.
Ce paramètre est indépendant du modèle de pool utilisé pour la quantification et des séquences d'impulsions utilisées pour l'acquisition de données.
Des études récentes ont trouvé une forte association entre le MPF et la teneur en collagène dans le foie fibrotique, indiquant que le MPF est un biomarqueur potentiel de la fibrose hépatique à un stade précoce.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
précision diagnostique
Délai: 3 années
|
précision diagnostique de l'imagerie quantitative macromoléculaire de la fraction protonique basée sur le verrouillage de rotation (MPF-SL) pour la détection de la fibrose hépatique à un stade précoce.
|
3 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Coefficient de corrélation
Délai: 3 années
|
corrélations entre la quantification MPF et les scores morphométriques
|
3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Sandrin L, Fourquet B, Hasquenoph JM, Yon S, Fournier C, Mal F, Christidis C, Ziol M, Poulet B, Kazemi F, Beaugrand M, Palau R. Transient elastography: a new noninvasive method for assessment of hepatic fibrosis. Ultrasound Med Biol. 2003 Dec;29(12):1705-13. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2003.07.001.
- Yin M, Talwalkar JA, Glaser KJ, Manduca A, Grimm RC, Rossman PJ, Fidler JL, Ehman RL. Assessment of hepatic fibrosis with magnetic resonance elastography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Oct;5(10):1207-1213.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2007.06.012.
- Huwart L, Sempoux C, Vicaut E, Salameh N, Annet L, Danse E, Peeters F, ter Beek LC, Rahier J, Sinkus R, Horsmans Y, Van Beers BE. Magnetic resonance elastography for the noninvasive staging of liver fibrosis. Gastroenterology. 2008 Jul;135(1):32-40. doi: 10.1053/j.gastro.2008.03.076. Epub 2008 Apr 4.
- Heye T, Yang SR, Bock M, Brost S, Weigand K, Longerich T, Kauczor HU, Hosch W. MR relaxometry of the liver: significant elevation of T1 relaxation time in patients with liver cirrhosis. Eur Radiol. 2012 Jun;22(6):1224-32. doi: 10.1007/s00330-012-2378-5. Epub 2012 Feb 3.
- Faria SC, Ganesan K, Mwangi I, Shiehmorteza M, Viamonte B, Mazhar S, Peterson M, Kono Y, Santillan C, Casola G, Sirlin CB. MR imaging of liver fibrosis: current state of the art. Radiographics. 2009 Oct;29(6):1615-35. doi: 10.1148/rg.296095512.
- Tan CH, Venkatesh SK. Magnetic Resonance Elastography and Other Magnetic Resonance Imaging Techniques in Chronic Liver Disease: Current Status and Future Directions. Gut Liver. 2016 Sep 15;10(5):672-86. doi: 10.5009/gnl15492.
- Imajo K, Kessoku T, Honda Y, Tomeno W, Ogawa Y, Mawatari H, Fujita K, Yoneda M, Taguri M, Hyogo H, Sumida Y, Ono M, Eguchi Y, Inoue T, Yamanaka T, Wada K, Saito S, Nakajima A. Magnetic Resonance Imaging More Accurately Classifies Steatosis and Fibrosis in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease Than Transient Elastography. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):626-637.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2015.11.048. Epub 2015 Dec 8.
- Park CC, Nguyen P, Hernandez C, Bettencourt R, Ramirez K, Fortney L, Hooker J, Sy E, Savides MT, Alquiraish MH, Valasek MA, Rizo E, Richards L, Brenner D, Sirlin CB, Loomba R. Magnetic Resonance Elastography vs Transient Elastography in Detection of Fibrosis and Noninvasive Measurement of Steatosis in Patients With Biopsy-Proven Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2017 Feb;152(3):598-607.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2016.10.026. Epub 2016 Oct 27.
- Castera L, Foucher J, Bernard PH, Carvalho F, Allaix D, Merrouche W, Couzigou P, de Ledinghen V. Pitfalls of liver stiffness measurement: a 5-year prospective study of 13,369 examinations. Hepatology. 2010 Mar;51(3):828-35. doi: 10.1002/hep.23425.
- Arena U, Vizzutti F, Corti G, Ambu S, Stasi C, Bresci S, Moscarella S, Boddi V, Petrarca A, Laffi G, Marra F, Pinzani M. Acute viral hepatitis increases liver stiffness values measured by transient elastography. Hepatology. 2008 Feb;47(2):380-4. doi: 10.1002/hep.22007.
- Stikov N, Keenan KE, Pauly JM, Smith RL, Dougherty RF, Gold GE. Cross-relaxation imaging of human articular cartilage. Magn Reson Med. 2011 Sep;66(3):725-34. doi: 10.1002/mrm.22865. Epub 2011 Mar 17.
- Sritanyaratana N, Samsonov A, Mossahebi P, Wilson JJ, Block WF, Kijowski R. Cross-relaxation imaging of human patellar cartilage in vivo at 3.0T. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Oct;22(10):1568-76. doi: 10.1016/j.joca.2014.06.004.
- Yarnykh VL, Tartaglione EV, Ioannou GN. Fast macromolecular proton fraction mapping of the human liver in vivo for quantitative assessment of hepatic fibrosis. NMR Biomed. 2015 Dec;28(12):1716-25. doi: 10.1002/nbm.3437. Epub 2015 Oct 27.
- Sled JG, Pike GB. Quantitative imaging of magnetization transfer exchange and relaxation properties in vivo using MRI. Magn Reson Med. 2001 Nov;46(5):923-31. doi: 10.1002/mrm.1278.
- Ramani A, Dalton C, Miller DH, Tofts PS, Barker GJ. Precise estimate of fundamental in-vivo MT parameters in human brain in clinically feasible times. Magn Reson Imaging. 2002 Dec;20(10):721-31. doi: 10.1016/s0730-725x(02)00598-2.
- Yarnykh VL. Pulsed Z-spectroscopic imaging of cross-relaxation parameters in tissues for human MRI: theory and clinical applications. Magn Reson Med. 2002 May;47(5):929-39. doi: 10.1002/mrm.10120.
- Gloor M, Scheffler K, Bieri O. Quantitative magnetization transfer imaging using balanced SSFP. Magn Reson Med. 2008 Sep;60(3):691-700. doi: 10.1002/mrm.21705.
- Helms G, Hagberg GE. In vivo quantification of the bound pool T1 in human white matter using the binary spin-bath model of progressive magnetization transfer saturation. Phys Med Biol. 2009 Dec 7;54(23):N529-40. doi: 10.1088/0031-9155/54/23/N01. Epub 2009 Nov 11.
- Soellinger M, Langkammer C, Seifert-Held T, Fazekas F, Ropele S. Fast bound pool fraction mapping using stimulated echoes. Magn Reson Med. 2011 Sep;66(3):717-24. doi: 10.1002/mrm.22846. Epub 2011 Mar 24.
- Yarnykh VL. Fast macromolecular proton fraction mapping from a single off-resonance magnetization transfer measurement. Magn Reson Med. 2012 Jul;68(1):166-78. doi: 10.1002/mrm.23224. Epub 2011 Dec 21.
- Nehrke K, Bornert P. DREAM--a novel approach for robust, ultrafast, multislice B(1) mapping. Magn Reson Med. 2012 Nov;68(5):1517-26. doi: 10.1002/mrm.24158. Epub 2012 Jan 17.
- Wong GL, Wong VW, Choi PC, Chan AW, Chum RH, Chan HK, Lau KK, Chim AM, Yiu KK, Chan FK, Sung JJ, Chan HL. Assessment of fibrosis by transient elastography compared with liver biopsy and morphometry in chronic liver diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Sep;6(9):1027-35. doi: 10.1016/j.cgh.2008.02.038. Epub 2008 May 5.
- Gochberg DF, Gore JC. Quantitative magnetization transfer imaging via selective inversion recovery with short repetition times. Magn Reson Med. 2007 Feb;57(2):437-41. doi: 10.1002/mrm.21143.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019.660
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Imagerie par résonance magnétique
-
Francisco SelvaComplété
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentRecrutement
-
Francisco SelvaRetiré
-
Francisco SelvaRetiré
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceComplétéInsuffisance cardiaque diastoliqueFrance
-
Queen Mary University of LondonActif, ne recrute pas
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRecrutementUlcère du pied diabétiqueÉtats-Unis
-
GE HealthcareUniversity Hospital, ZürichComplétéMaladies cardiovasculairesSuisse
-
University of LeipzigInconnue
-
Tsinghua UniversityDebre Berhan UniversityPas encore de recrutementComplications de grossesse | Grossesse | Naissance prématurée | Restriction de croissance fœtale | Mortinaissance et mort fœtale | Grossesse anormaleEthiopie