- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04545346
Le potentiel d'un régime pauvre en glutamate comme traitement de l'épilepsie pédiatrique
Le potentiel d'un régime pauvre en glutamate chez les patients épileptiques pédiatriques réfractaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
On estime que l'épilepsie affecte 470 000 enfants aux États-Unis. Environ un tiers des patients épileptiques sont réfractaires. Pour ces patients, la thérapie diététique est une option alternative. Cependant, les thérapies diététiques actuelles présentent des problèmes d'observance, d'appétence, d'effets indésirables et de fourniture des nutriments nécessaires à la croissance et au développement du cerveau pendant l'enfance. Une option diététique qui peut améliorer la tolérabilité, augmenter l'observance et réduire ou éliminer les effets indésirables, tout en optimisant l'apport en nutriments, est essentielle pour l'avancement des options de thérapie diététique dans l'épilepsie.
Le glutamate se trouve dans l'alimentation comme exhausteur de goût ; et est également un neurotransmetteur important dans le corps qui médie l'activité épileptique. Les sources alimentaires de glutamate libre sont courantes et comprennent de nombreux additifs alimentaires (y compris de nombreuses sources cachées) et certains articles qui contiennent naturellement des quantités plus élevées de glutamate. Le régime pauvre en glutamate réduit la consommation de glutamate libre, tout en optimisant l'apport alimentaire en micronutriments et en antioxydants, ce qui peut protéger contre les effets négatifs causés par des concentrations élevées de glutamate dans le cerveau. De plus, le régime pauvre en glutamate est équilibré, nutritif et agréable au goût, sans effets secondaires.
L'étude examine si le fait de suivre le régime pauvre en glutamate pendant 1 mois peut améliorer la fréquence, la gravité et la durée des crises ; Fonctionnement cognitif; et/ou la qualité de vie, chez les enfants épileptiques. La participation à l'étude se fera virtuellement et sur une période d'étude de 2 ou 3 mois, selon la randomisation du groupe. Tous les participants auront la possibilité de suivre une formation diététique et de suivre le régime alimentaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20016
- American University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 4 crises ou plus par mois
- Disposé à garder tous les médicaments constants pendant l'étude.
- Tous les médicaments sont restés constants pendant 30 jours avant l'inscription à l'étude
- Toutes les thérapies diététiques précédemment tentées ont été arrêtées avant l'inscription à l'étude
Critère d'exclusion:
- Erreurs innées connues ou suspectées du métabolisme
- Ménages non anglophones
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle en liste d'attente
Les participants continuent les soins comme d'habitude.
Tous les médicaments doivent être maintenus constants pendant la période d'étude, à moins que cela ne soit médicalement nécessaire.
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Expérimental: Régime pauvre en glutamate
Les participants sont mis sous régime pauvre en glutamate pendant un mois.
Le régime pauvre en glutamate réduit la consommation de glutamate libre, tout en optimisant les apports alimentaires en micronutriments et antioxydants.
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Les participants recevront une formation diététique approfondie en ligne et seront assignés à suivre le régime pauvre en glutamate pendant un mois.
Le régime pauvre en glutamate réduit la consommation de glutamate libre, tout en optimisant les apports alimentaires en micronutriments et antioxydants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la fréquence des crises
Délai: À 1 mois après le traitement
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Toutes les familles tiendront un journal des crises enregistrant le nombre de crises quotidiennes.
Cela servira à déterminer avec précision ces variables pour la dernière semaine, qui seront enregistrées sur les formulaires d'évaluation des saisies.
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À 1 mois après le traitement
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Modification de la gravité des crises
Délai: À 1 mois après le traitement
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. Au cours de la dernière semaine de chaque période d'étude, les familles seront invitées à remplir un formulaire d'évaluation des crises.
Cela comprendra une échelle d'évaluation subjective de la gravité des crises avec un score minimum de 0 (pas sévère) et un score maximum de 10 (très sévère).
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À 1 mois après le traitement
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Modification de la durée des crises
Délai: À 1 mois après le traitement
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Toutes les familles tiendront un journal des crises enregistrant la durée des crises.
Cela servira à déterminer avec précision ces variables pour la dernière semaine, qui seront enregistrées sur les formulaires d'évaluation des saisies.
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À 1 mois après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'effet d'un régime pauvre en glutamate pendant 1 mois sur la qualité de vie des enfants épileptiques.
Délai: À 1 mois après le traitement
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Les parents seront invités à remplir le questionnaire sur la qualité de vie dans l'épilepsie infantile (QOLCE-55).
Ce questionnaire de qualité de vie de 55 questions a été validé pour les enfants de 4 ans et plus et est utilisé pour évaluer le fonctionnement cognitif, émotionnel, social et physique du participant.
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À 1 mois après le traitement
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L'effet d'un régime pauvre en glutamate pendant 1 mois sur le fonctionnement cognitif chez les enfants épileptiques.
Délai: À 1 mois après le traitement
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La fonction cognitive sera évaluée via CNSVS, un logiciel de test neurocognitif informatisé.
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À 1 mois après le traitement
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Examiner le changement des ondes cérébrales à l'état de repos après 1 mois de régime pauvre en glutamate
Délai: À 1 mois après le traitement
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L'électroencéphalographie (EEG) sera offerte à tous les participants.
Quatre minutes de données EEG à l'état de repos yeux fermés et yeux ouverts seront enregistrées à la fin des périodes de référence, de contrôle sur liste d'attente et d'intervention active dans une pièce climatisée et insonorisée.
Les participants seront assis dans une chaise confortable devant un écran d'ordinateur.
Pour les enregistrements les yeux fermés, les participants seront invités à rester assis aussi immobiles que possible, tout en restant détendus mais éveillés.
Pour les enregistrements les yeux ouverts, les participants seront invités à s'asseoir aussi immobile que possible et à se concentrer sur un point de fixation sur l'écran tout en gardant le clignotement au minimum, si possible.
Les participants seront surveillés pour s'assurer qu'ils se conforment aux instructions de condition.
La puissance moyenne (puissance totale de la bande de fréquence/largeur de la bande de fréquence) et la puissance relative (puissance absolue de la bande de fréquence/puissance totale ou pourcentage) seront calculées pour delta, thêta, alpha, bêta, gamma, gamma élevé et puissance totale.
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À 1 mois après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kathleen Holton, MPH, PhD, American University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB- 2019- 240
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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