MPOC et personnes socialement vulnérables

L'étude comprend deux sous-études : A une étude transversale descriptive « La prévalence de la BPCO chez les patients faisant partie du groupe cible des infirmières sociales » suivie de l'étude B une étude de cohorte « L'effet du dépistage opportuniste de la BPCO chez les patients qui font partie du groupe cible des infirmiers sociaux », sur la base d'une cohorte fermée.

Les personnes appartenant aux classes sociales inférieures courent un risque accru de développer une MPOC en raison de l'accumulation tout au long de leur vie de facteurs de risque, tels que le tabagisme, le tabagisme passif et l'influence du mode de vie et de l'environnement.

Dans le groupe des personnes socialement vulnérables, 70% sont des fumeurs contre 18% dans la population générale danoise. Les personnes socialement vulnérables sont définies ici comme les personnes touchées par l'itinérance, la toxicomanie, la consommation nocive d'alcool, la maladie mentale et la pauvreté. Bien que le groupe socialement vulnérable ait une surconsommation de visites en médecine générale, 25 % des patients du groupe cible des infirmières sociales déclarent ne pas avoir de contact avec ou utiliser leur propre médecin.

Notre hypothèse est donc qu'il y aura une incidence plus élevée de BPCO parmi les patients avec lesquels les infirmières sociales sont en contact que dans la population générale.

Objectif : Étudier et décrire la prévalence de la MPOC chez les patients qui font partie du groupe cible des infirmières sociales et étudier l'effet du dépistage opportuniste de la MPOC chez ces citoyens vulnérables.

Collecte de données:

Les données de base de l'étude transversale sont dérivées de la mesure de la fonction pulmonaire et des questionnaires en ligne REDCap remplis à l'inclusion.

Les données de l'étude de cohorte concernant la charge de morbidité et les visites à l'hôpital proviennent du registre national des patients (LPR) et les données sur la mortalité sont extraites du registre danois des causes de décès. Les données concernant les ordonnances remboursées pour les médicaments contre la MPOC proviennent de la base de données sur les ordonnances. Le lien des patients avec le marché du travail et le statut des revenus sont basés sur des extraits du RAS (Registry-based Labour Force Statistics), qui est administré par Statistics Denmark. Les données concernant l'éducation la plus élevée acquise (HFAUDD) proviennent de Statistics Denmark.

Variable :

Les variables suivantes seront collectées à l'inclusion : informations sur la démographie, la fonction pulmonaire, informations auto-rapportées sur : les facteurs de risque, les variables socio-économiques et les symptômes de la maladie pulmonaire. De plus, les données du registre sur le statut socio-économique, la morbidité, la santé physique selon le score de Charlson, la mortalité, les visites à l'hôpital et les prescriptions pour la MPOC Les médicaments seront récupérés après 5 ans de suivi.

Taille de l'échantillon:

Pour détecter une différence entre le groupe de patients et la population danoise d'au moins 100 %, un total de 511 participants sont nécessaires à l'étude (puissance de 80 %, valeurs de p = 0,05, prévalence estimée de la MPOC de 4,3 % en la population danoise).

Les données collectées seront conservées conformément aux directives de l'Agence de protection des données. Les études sont menées conformément aux principes de la Déclaration d'Helsinki.