- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04765657
Étude de l'efficacité et de l'innocuité de l'inclisiran chez des participants asiatiques atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) ou d'une ASCVD à haut risque et d'un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C)
Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, en groupes parallèles et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'inclisiran chez des patients asiatiques atteints d'ASCVD ou d'ASCVD à haut risque et de cholestérol lipoprotéique de basse densité élevé en complément d'un régime alimentaire et de statines maximalement tolérées avec ou sans thérapie hypolipidémiante supplémentaire (ORION-18)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de l'étude est de démontrer l'efficacité et l'innocuité de l'inclisiran sodique 300 mg pour soutenir l'indication de la réduction du LDL-C de l'inclisiran chez les patients asiatiques atteints de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) ou les patients à haut risque d'ASCVD avec un taux élevé de LDL-C comme un en complément d'un régime alimentaire et de statines à la dose maximale tolérée avec ou sans traitement hypolipidémiant supplémentaire.
Une partie centrale (période de dépistage de 2 semaines et une période de traitement en double aveugle de 12 mois) et une partie d'extension (jusqu'à un accès raisonnable à l'IMP post-lancement du produit fourni aux participants)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Beijing, Chine, 100034
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Chine, 100050
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Chine, 100191
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Chine, 100039
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200080
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200032
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200040
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200120
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Chine, 300052
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Chine, 300140
- Novartis Investigative Site
-
Xiamen, Chine, 361004
- Novartis Investigative Site
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chine, 730030
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Foshan, Guangdong, Chine, 528000
- Novartis Investigative Site
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Novartis Investigative Site
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Chine, 050000
- Novartis Investigative Site
-
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Inner Mongolia
-
Baotou, Inner Mongolia, Chine, 014040
- Novartis Investigative Site
-
Hohhot, Inner Mongolia, Chine, 010017
- Novartis Investigative Site
-
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Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210008
- Novartis Investigative Site
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 211166
- Novartis Investigative Site
-
Nantong, Jiangsu, Chine, 226000
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Chine, 215004
- Novartis Investigative Site
-
Xuzhou, Jiangsu, Chine, 221003
- Novartis Investigative Site
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chine, 130021
- Novartis Investigative Site
-
Changchun, Jilin, Chine, 130000
- Novartis Investigative Site
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chine, 250013
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanghai Municipality
-
Zhujing, Shanghai Municipality, Chine, 201508
- Novartis Investigative Site
-
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Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Chine, 030002
- Novartis Investigative Site
-
Xian, Shanxi, Chine, 710061
- Novartis Investigative Site
-
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Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chine, 300121
- Novartis Investigative Site
-
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310014
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
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Gwangju, Corée du Sud, 61469
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Corée du Sud, 05505
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Corée du Sud, 03722
- Novartis Investigative Site
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Gangwon-do
-
Wŏnju, Gangwon-do, Corée du Sud, 26427
- Novartis Investigative Site
-
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Korea
-
Incheon, Korea, Corée du Sud, 405 760
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Korea, Corée du Sud, 02841
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Korea, Corée du Sud, 03080
- Novartis Investigative Site
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Corée du Sud, 06351
- Novartis Investigative Site
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South Korea
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Seoul, South Korea, Corée du Sud, 110-746
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapour, 119074
- Novartis Investigative Site
-
Singapore, Singapour, 169609
- Novartis Investigative Site
-
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-
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Kaohsiung City, Taïwan, 80756
- Novartis Investigative Site
-
Taipei, Taïwan, 10002
- Novartis Investigative Site
-
Taipei, Taïwan, 11217
- Novartis Investigative Site
-
Taipei, Taïwan, 11220
- Novartis Investigative Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
-Au dépistage des participants avec : ASCVD (y compris syndrome coronarien aigu (SCA), maladie coronarienne stable, post-revascularisation, cardiomyopathie ischémique, accident vasculaire cérébral ischémique, accident ischémique transitoire (AIT) et athérosclérose périphérique) et LDL-C sérique ≥ 1,8 mmol/ L (≥70 mg/dL) OU risque élevé d'ASCVD (LDL-C ≥4,9 mmol/L, diabète, risque élevé d'ASCVD sur 10 ans évalué par l'organigramme chinois d'évaluation des risques d'ASCVD, ou risque élevé selon les directives locales avec un objectif LDL- C de
- Triglycérides à jeun < 400 mg/dL (< 4,52 mmol/L) lors du dépistage.
- Les participants sous statines devraient recevoir une dose maximale tolérée. La dose maximale tolérée est définie comme la dose maximale de statine pouvant être prise régulièrement sans EI intolérable. L'intolérance à toute dose de statine doit être documentée en tant qu'EI historiques attribués à la statine en question sur la documentation source et sur la page Antécédents médicaux de l'eCRF
- Les participants ne recevant pas de statines doivent avoir une preuve documentée d'intolérance à toutes les doses d'au moins 2 statines différentes (ou la définition locale correspondante de l'intolérance complète aux statines)
- Les participants à la suite d'une modification du mode de vie doivent suivre un traitement de réduction du LDL-C (comme la monothérapie par statine ou l'association de statine avec l'ézétimibe) avec une dose stable pendant ≥ 30 jours avant le dépistage et n'avoir aucun médicament prévu ou changement de dose pendant la participation à l'étude.
- Les participants sont disposés et capables de donner leur consentement éclairé avant le début de toute procédure liée à l'étude et sont disposés à se conformer à toutes les procédures d'étude requises.
Critère d'exclusion:
- Insuffisance cardiaque de classe IV de la New York Heart Association (NYHA) ou dernière fraction d'éjection ventriculaire gauche connue
- Arythmie cardiaque avec signification clinique dans les 3 mois précédant la randomisation qui n'est pas contrôlée par des médicaments ou par ablation.
- Événement cardiovasculaire indésirable majeur dans les 3 mois précédant la randomisation.
- Hypertension sévère non contrôlée : pression artérielle systolique ≥ 160 mmHg ou pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg avant la randomisation malgré un traitement antihypertenseur.
- Débit de filtration glomérulaire calculé ≤ 30 mL/min par débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) à l'aide d'une méthodologie clinique normalisée.
- Maladie non cardiovasculaire concomitante grave qui comporte le risque de réduire l'espérance de vie à moins de 2 ans.
- Antécédents de malignité ayant nécessité une intervention chirurgicale (à l'exclusion de l'excision locale et large), une radiothérapie et/ou une thérapie systémique au cours des trois années précédant la randomisation.
- Méthode barrière : préservatif ou capuchon occlusif (par ex. diaphragme ou capes cervicales).
- D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Placebo
Injection sous-cutanée
|
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270.
|
|
Expérimental: inclisiran sodique 300 mg
Injection sous-cutanée
|
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270 (Core Part).
Injection sous-cutanée le jour 360 et tous les 6 mois par la suite jusqu'à la visite EOS (partie d'extension)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Noyau : variation en pourcentage du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C)
Délai: Ligne de base, jour 330
|
Supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo pour réduire le LDL-C entre le départ et le jour 330
|
Ligne de base, jour 330
|
|
Prolongation : nombre de participants présentant des événements indésirables
Délai: Jour 360 jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
|
Évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité de l'inclisiran, des événements indésirables liés au traitement et des événements indésirables graves
|
Jour 360 jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Noyau : variation en pourcentage ajustée dans le temps du LDL-C
Délai: De la ligne de base après le jour 90 et jusqu'au jour 360
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction du LDL-C entre le départ et le jour 330 et au fil du temps
|
De la ligne de base après le jour 90 et jusqu'au jour 360
|
|
Noyau : changement absolu du LDL-C
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction du LDL-C entre le départ et le jour 330 et au fil du temps
|
De la ligne de base au jour 330
|
|
Noyau : changement absolu ajusté en fonction du temps du LDL-C
Délai: De la ligne de base après le jour 90 et jusqu'au jour 360
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction du LDL-C entre le départ et le jour 330 et au fil du temps
|
De la ligne de base après le jour 90 et jusqu'au jour 360
|
|
Noyau : variation en pourcentage dans PCSK9
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction de PCSK9 du départ au jour 330
|
De la ligne de base au jour 330
|
|
Noyau : changement absolu dans PCSK9
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction de PCSK9 du départ au jour 330
|
De la ligne de base au jour 330
|
|
Essentiel : Proportion de participants atteignant des niveaux de LDL-C de
Délai: Jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo en termes de taux de réponse individuelle pour le contrôle des lipides
|
Jour 330
|
|
Essentiel : Proportion de participants dans chaque groupe avec une réduction ≥ 50 % du LDL-C
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo en termes de taux de réponse individuelle pour le contrôle des lipides
|
De la ligne de base au jour 330
|
|
Core : Proportion de participants dans chaque groupe qui atteignent les cibles lipidiques globales pour leur niveau de risque ASCVD (55 mg/dl pour les patients ASCVD, 70 mg/dl pour les patients ASCVD à haut risque)
Délai: Jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo en termes de taux de réponse individuelle pour le contrôle des lipides
|
Jour 330
|
|
Noyau : variation en pourcentage du cholestérol total, de l'ApoB, du non-HDL-C, de l'ApoA1, du HDL-C, de la Lp(a) et des triglycérides
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction des autres lipides, lipoprotéines et apolipoprotéines
|
De la ligne de base au jour 330
|
|
Noyau : changement absolu du cholestérol total, de l'ApoB, du non-HDL-C, de l'ApoA1, du HDL-C, de la Lp(a) et des triglycérides
Délai: De la ligne de base au jour 330
|
La supériorité de l'inclisiran par rapport au placebo dans la réduction des autres lipides, lipoprotéines et apolipoprotéines
|
De la ligne de base au jour 330
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CKJX839A12307
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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