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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05327803
Étude sur l'épétraborole chez des patients atteints d'une maladie pulmonaire à MAC réfractaire au traitement
Une étude prospective de phase 2/3, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, multicentrique pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique de l'épétraborole administré par voie orale chez des patients atteints d'une maladie pulmonaire à complexe Mycobacterium Avium réfractaire au traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans la phase 2 de l'étude, environ 80 patients seront randomisés selon un rapport 1:1 (40 patients recevant des comprimés d'épétraborole actif et 40 patients recevant des comprimés placebo correspondants). La phase 2 de l'étude comprend un plan d'analyse psychométrique en aveugle pour évaluer les propriétés psychométriques d'un nouvel instrument PRO. De plus, les réponses cliniques basées sur les symptômes seront évaluées à l'aide de données en aveugle, pour éclairer la mesure de la réponse clinique dans la phase 3 de l'étude.
La phase 3 de l'étude testera la supériorité de l'épétraborole + OBR par rapport au placebo + OBR. Dans cette partie de l'étude, il est prévu qu'environ 234 patients soient randomisés selon un rapport de 2:1 (156 patients recevant des comprimés d'épétraborole actif et 78 patients recevant des comprimés placebo correspondants). La définition actuelle de la réponse clinique basée sur les symptômes (utilisant la nouvelle PRO) dans la phase 3 est un espace réservé à vérifier après les analyses de la phase 2 basées sur les données jusqu'au mois 6. De plus, le commanditaire déterminera si la taille de l'échantillon pour la phase 3 doit être ajustée et vérifiera le schéma posologique de l'épétraborole de la phase 3 en fonction de l'exposition plasmatique à l'épétraborole observée.
Les analyses de données de la phase 3 comprendront un examen des résultats rapportés par les patients, des données microbiologiques, de sécurité et pharmacocinétiques collectées à plusieurs moments jusqu'au mois 6. Les patients de la phase 3 continueront à étudier le médicament en double aveugle pendant 12 mois après la première culture MAC négative. qui définit la conversion des cultures d'expectorations ; le médicament à l'étude sera interrompu chez les patients qui restent positifs à la culture MAC malgré 6 mois de traitement avec le médicament à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Clayton, Australie, 3168
- 501004
-
South Brisbane, Australie, 4101
- 501002
-
-
New South Wales
-
Concord, New South Wales, Australie, 2139
- 501005
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australie, 4575
- 501007
-
Chermside West, Queensland, Australie, 4032
- 501003
-
Greenslopes, Queensland, Australie
- 501001
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australie, 6000
- 501008
-
-
-
-
-
Gwangju, Corée du Sud, 61469
- 219003
-
Incheon, Corée du Sud, 21431
- 219005
-
Seongnam-si, Corée du Sud, 13620
- 219001
-
Seoul, Corée du Sud, 03080
- 219002
-
Seoul, Corée du Sud, 05505
- 219007
-
Seoul, Corée du Sud
- 219008
-
-
-
-
-
Aichi, Japon, 465-8620
- 215019
-
Aomori, Japon, 036-8563
- 215026
-
Fukuoka, Japon, 811-3195
- 215004
-
Fukuoka, Japon, 814-0180
- 215025
-
Fukuoka, Japon, 819-8555
- 215016
-
Gifu, Japon, 502-8558
- 215006
-
Hiroshima, Japon, 730-0822
- 215030
-
Hokkaido, Japon, 070-8644
- 215014
-
Ibaraki, Japon, 319-1113
- 215028
-
Ishikawa, Japon, 920-8530
- 215018
-
Ishikawa, Japon, 920-8650
- 215020
-
Kanagawa, Japon, 236-0051
- 215017
-
Kitakyushu, Japon, 806-0034
- 215021
-
Kyoto, Japon, 610-0113
- 215009
-
Kyoto, Japon, 612-8555
- 215013
-
Mie, Japon, 514-1101
- 215022
-
Nagano, Japon, 382-8577
- 215023
-
Niigata, Japon, 951-8510
- 215002
-
Osaka, Japon, 560-8552
- 215029
-
Osaka, Japon, 591-8555
- 215008
-
Osaka, Japon, 591-8555
- 215012
-
Tokyo, Japon, 160-8582
- 215001
-
Tokyo, Japon, 162-8655
- 215005
-
Tokyo, Japon, 180-8610
- 215024
-
Tokyo, Japon, 204-8522
- 215003
-
Tokyo, Japon
- 215027
-
Wakayama, Japon, 646-8558
- 215010
-
Yamaguchi, Japon
- 215007
-
Yokohama, Japon, 245-8575
- 215011
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- 423032
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, États-Unis, 85724
- 423037
-
-
California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95817
- 423070
-
San Francisco, California, États-Unis, 94143
- 423069
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- 423006
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20037
- 423068
-
-
Florida
-
Bay Pines, Florida, États-Unis, 33744
- 423075
-
DeLand, Florida, États-Unis, 32720
- 423018
-
Kissimmee, Florida, États-Unis, 34746
- 423034
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33606
- 423033
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- 423054
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33614
- 423047
-
Vero Beach, Florida, États-Unis, 32960
- 423038
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
- 423027
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- 423076
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- 423029
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, États-Unis, 66205
- 423015
-
Wichita, Kansas, États-Unis, 67211
- 423063
-
-
Louisiana
-
Jefferson, Louisiana, États-Unis, 70121
- 423065
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
- 423042
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- 423060
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
- 423003
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114-2696
- 423074
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- 423061
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- 423078
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55902
- 423031
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- 423008
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
- 423004
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
- 423009
-
-
New York
-
Manhasset, New York, États-Unis, 11030
- 423024
-
New York, New York, États-Unis, 10017
- 423014
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- 423013
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- 423071
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28204
- 423072
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- 423017
-
Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- 423039
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- 423079
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- 423082
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- 423007
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- 423002
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- 423058
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, États-Unis, 29414
- 423045
-
Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- 423001
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- 423067
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
- 423081
-
Tyler, Texas, États-Unis, 75708
- 423005
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- 423012
-
-
Washington
-
Edmonds, Washington, États-Unis, 98026
- 423080
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- 423011
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins ou féminins âgés de 18 ans ou plus.
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.
Patients ayant un diagnostic de maladie pulmonaire à MAC réfractaire au traitement, comprenant tous les critères suivants (a) microbiologiques, (b) cliniques et (c) radiographiques :
Critères microbiologiques :
- Un échantillon respiratoire MAC positif avant l'étude. Documentation d'un échantillon MAC positif collecté selon la norme de soins dans les 6 mois suivant le dépistage.
- Un échantillon de crachats expectorés ou induits positifs pour le MAC.
Critères cliniques : Au moins 2 des symptômes cliniques suivants signalés par le patient :
- Toux avec production de crachats
- Toux sans crachat
- Congestion de la poitrine
- Hémoptysie
- Dyspnée
- Fatigue
- Sueurs nocturnes ou transpiration inhabituelle
- Critères radiographiques : tomodensitométrie thoracique dans les 8 semaines précédant la randomisation avec des anomalies compatibles avec une maladie pulmonaire à MAC.
- Les patients qui sont disposés à se conformer à toutes les activités et procédures de l'étude pendant toute la durée de l'étude et à se conformer à toutes les visites d'étude et procédures d'étude prévues, du dépistage à la visite LFU.
- Toutes les patientes doivent accepter d'utiliser une méthode efficace de contraception.
- Les patients devraient survivre avec un traitement antimycobactérien continu et des soins de soutien appropriés depuis le dépistage jusqu'à la visite LFU, au jugement de l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une présence de toute maladie ou affection suspectée ou confirmée lors du dépistage ou au moment de la randomisation qui, de l'avis de l'investigateur, peut confondre l'évaluation de la réponse clinique basée sur les symptômes.
- Patients atteints d'une tumeur maligne pulmonaire active ou de toute tumeur maligne nécessitant ou nécessitant une chimiothérapie ou une radiothérapie dans l'année précédant la randomisation par le biais de la visite LFU.
- Patients avec une clairance de la créatinine (CrCl) ≤ 50 mL/min, telle qu'estimée par la formule de Cockcroft Gault, lors du dépistage ou au moment de la randomisation.
- Patients avec hémoglobine
- Patients présentant une hémoptysie sévère dans les 28 jours précédant la randomisation, définie comme > 100 mL sur toute période de 24 heures ou une hémoptysie sévère ou extrêmement sévère.
- Patients présentant une insuffisance hépatique sévère, comme en témoignent l'alanine aminotransférase (ALT) ou l'aspartate aminotransférase (AST) > 3 × limite supérieure de la normale (LSN) ou la bilirubine totale > 2 × LSN, ou des signes cliniques de cirrhose ou d'hépatopathie en phase terminale.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Patients avec un intervalle QT moyen corrigé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF)> 480 msec sur la base d'ECG à 12 dérivations en triple lors du dépistage.
- Patients présentant un déficit immunitaire ou une condition immunodéprimée et présentant un risque d'infection pulmonaire opportuniste.
- Patients avec un début anticipé d'un nouveau traitement antimycobactérien hors étude à administrer à tout moment entre le dépistage et le mois 6.
- Patients ayant reçu un médicament expérimental au cours des 30 jours ou des 5 demi-vies, selon la période la plus longue, avant la randomisation.
- Patients ayant déjà été exposés à l'épétraborole.
- Patients atteints de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, interfère avec la capacité de terminer l'étude en toute sécurité ou de se conformer aux exigences de l'étude, y compris l'incapacité ou la réticence du patient à se conformer à toutes les évaluations et visites de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: placebo + TBO
Placebo + régime de fond optimisé
|
Placebo pris oralement QD
|
|
Expérimental: épétraborole + OBR
épetraborole + régime de fond optimisé
|
500 mg pris par voie orale QD
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase 2 : Profil des événements indésirables d'une dose de 500 mg une fois par jour d'épétraborole
Délai: Base de référence jusqu'au mois 16
|
Pourcentage de participants signalant des événements indésirables survenus pendant le traitement
|
Base de référence jusqu'au mois 16
|
|
Phase 2: Percentage of Participants Achieving Clinical Response
Délai: Baseline to Month 6
|
Detection of within-patient changes in symptoms reported in a novel Patient-Reported Outcome (PRO) instrument at Month 6 (Clinical Response measured as improvement in at least one symptom and no worsening in any others from baseline)
|
Baseline to Month 6
|
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Phase 3: Percentage of Participants Achieving Clinical Response
Délai: Baseline to Month 6
|
Detection of within-patient changes in symptoms reported in a novel Patient-Reported Outcome (PRO) instrument at Month 6 (Clinical Response measured as improvement in at least one symptom and no worsening in any others from baseline)
|
Baseline to Month 6
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Phase 2 : Pourcentage de participants parvenant à une conversion culturelle
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
La conversion des crachats sera évaluée à l'aide d'une conversion de culture basée sur 3 cultures d'expectorations négatives mensuelles consécutives pour MAC au mois 6.
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Base de référence jusqu'au mois 6
|
|
Phase 2 : Pourcentage de participants ayant atteint une amélioration microbiologique
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
L'amélioration microbiologique sera évaluée aux mois 3 et 6 en utilisant une diminution du nombre de colonies MAC de catégorie ≥1.
|
Base de référence jusqu'au mois 6
|
|
Phase 2 : Analyse de concordance de la réponse clinique basée sur PRO et de la réponse microbiologique
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
La concordance entre la réponse clinique dans un nouvel instrument de résultats rapportés par le patient (PRO) et la réponse microbiologique sera évaluée aux mois 3 et 6.
La réponse microbiologique sera évaluée en utilisant à la fois la conversion des cultures d'expectorations et l'amélioration microbiologique.
|
Base de référence jusqu'au mois 6
|
|
Phase 3 : Pourcentage de participants parvenant à une conversion culturelle
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
La conversion des crachats sera évaluée à l'aide d'une conversion de culture basée sur 3 cultures d'expectorations négatives mensuelles consécutives pour MAC au mois 6.
|
Base de référence jusqu'au mois 6
|
|
Phase 3 : Pourcentage de participants ayant atteint une amélioration microbiologique
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
L'amélioration microbiologique sera évaluée aux mois 3 et 6 en utilisant une diminution du nombre de colonies MAC de catégorie ≥1.
|
Base de référence jusqu'au mois 6
|
|
Phase 3 : Analyse de concordance de la réponse clinique basée sur PRO et de la réponse microbiologique
Délai: Base de référence jusqu'au mois 6
|
La concordance entre la réponse clinique dans un nouvel instrument de résultats rapportés par le patient (PRO) et la réponse microbiologique sera évaluée aux mois 3 et 6.
La réponse microbiologique sera évaluée en utilisant à la fois la conversion des cultures d'expectorations et l'amélioration microbiologique.
|
Base de référence jusqu'au mois 6
|
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Phase 3 : Profil des événements indésirables d'une dose de 500 mg une fois par jour d'épétraborole
Délai: Base de référence jusqu'au mois 16
|
Pourcentage de participants signalant des événements indésirables survenus pendant le traitement.
|
Base de référence jusqu'au mois 16
|
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Phase 2: Change From Baseline in QOL-B Respiratory Domain PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in Quality of Life - Bronchiectasis (QOL-B) respiratory domain score measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
QOL-B respiratory domain score is measured on a scale from 0 to 100 (with higher scores indicating better health-related quality of life).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
|
Phase 2: Change From Baseline in NTM Symptoms Module PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in NTM Symptoms Module PRO measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
NTM Symptoms Module score is measured on a scale from 0 to 100 (with higher scores indicating better function).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
|
Phase 2: Change From Baseline in SGRQ-C PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in Saint George's Respiratory Questionnaire for COPD Patients (SGRQ-C) total score measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
SGRQ-C total score is measured on a scale from 0 to 100 (with lower scores representing better quality of life).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
|
Phase 2: Maximum Plasma Concentration (Cmax) of Epetraborole
Délai: Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 29 Result Reported
|
Cmax is the maximum plasma concentration of epetraborole estimated by population PK model.
|
Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 29 Result Reported
|
|
Phase 2: Area Under the Plasma Concentration-Time Curve From Time Point 0 Hours Until 24 Hours [AUC(0-24)] Post Dose
Délai: Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 1 Result Reported
|
AUC(0-24) is defined as area under the plasma concentration-time curve of epetraborole from timepoint 0 hours until 24 hours post dose estimated by population PK model.
|
Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 1 Result Reported
|
|
Phase 2: Volume of Distribution (Vd) of Epetraborole
Délai: Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 29 Result Reported
|
Vd is the apparent volume of distribution of epetraborole estimated by population PK model.
|
Day 1 (2-3 hours post-dose) and Day 29 (within 1 hour pre-dose and 2-3 hours post-dose); Day 29 Result Reported
|
|
Phase 3: Change From Baseline in QOL-B Respiratory Domain PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in Quality of Life - Bronchiectasis (QOL-B) respiratory domain score measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
QOL-B respiratory domain score is measured on a scale from 0 to 100 (with higher scores indicating better health-related quality of life).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
|
Phase 3: Change From Baseline in NTM Symptoms Module PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in NTM Symptoms Module PRO measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
NTM Symptoms Module score is measured on a scale from 0 to 100 (with higher scores indicating better function).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
|
Phase 3: Change From Baseline in SGRQ-C PRO
Délai: Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Mean change from baseline in Saint George's Respiratory Questionnaire for COPD Patients (SGRQ-C) total score measured monthly through Month 6 (Change from Baseline to Month 6 Reported).
SGRQ-C total score is measured on a scale from 0 to 100 (with lower scores representing better quality of life).
|
Measured at Baseline and months 1, 2, 3, 4, 5, and 6; Change from Baseline to Month 6 Reported
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Mycobactéries
- Infection respiratoire
- Infections à mycobactéries
- MNT
- activité antimycobactérienne
- agent antimycobactérien
- thérapie antimycobactérienne
- Infections MAC
- Maladie pulmonaire MAC
- Infection pulmonaire à MAC
- Infection pulmonaire à MAC
- maladie mycobactérienne
- mycobactérie
- Complexe Mycobacterium Avium
- Infections au complexe Mycobacterium Avium
- Maladie pulmonaire du complexe Mycobacterium avium
- Non tuberculeux
- Mycobactéries non tuberculeuses / mycobactériennes / mycobactéries
- Mycobactériose non tuberculeuse
- Infections mycobactériennes non tuberculeuses (MNT)
- Maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse
- Maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse
- Maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse
- Infection à MNT
- Maladie pulmonaire à MNT
- Maladie pulmonaire à MNT
- Infection pulmonaire à MNT
- Maladie pulmonaire à MAC
- Maladie pulmonaire pulmonaire à MAC
- Maladie pulmonaire du complexe Mycobacterium Avium
- Maladie pulmonaire à MAC réfractaire au traitement
- Maladie pulmonaire mycobactérienne réfractaire au traitement
- Maladie pulmonaire à MNT réfractaire au traitement
- Infection pulmonaire à MNT réfractaire au traitement
- Maladie pulmonaire à MNT réfractaire au traitement
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections à Actinomycétales
- Infections à mycobactéries, non tuberculeuses
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Infections à mycobactéries
- Infection à Mycobacterium avium-intracellulare
Autres numéros d'identification d'étude
- EBO-301
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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