L'effet du glimépiride par rapport à la sitagliptine en tant que thérapie complémentaire à la metformine dans le diabète d'insuffisance sévère en insuline

Critère d'intégration:

• Selon les critères de 1999 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour le diagnostic du diabète de type 2 ; le sous-type a été attribué au diabète par déficit sévère en insuline (SIDD) au moment du diagnostic à l'aide des clusters de diabète basés sur les données APP.
• Hommes et femmes âgés de ≥ 18 ans et ≤ 75 ans ;
• Diagnostiqué comme un diabète par déficit sévère en insuline par le classificateur de cluster de l'Hôpital populaire de l'Université de Pékin au stade initial de l'évolution de la maladie ;
• Monothérapie à la metformine avec une posologie ≥ 1 500 mg/jour pendant au moins 8 semaines ;
• Durée du diabète inférieure à 5 ans ;
• La valeur HbA1c du laboratoire central avant randomisation : 7,0 % ≤ HbA1c <10,5 %
• débit de filtration glomérulaire estimé estimé (eGFR)>=60 ml/min1.73m2, alanine aminotransférase (ALT) <120U/L ;
• Si d'autres médicaments sont utilisés au cours de la maladie, ces médicaments doivent être arrêtés pendant plus de 8 semaines ;
• Sans complications diabétiques aiguës à l'heure actuelle.

Critère d'exclusion:

• Diabète de type 1 ou autres types particuliers de diabète sucré; anticorps décarboxylase de l'acide glutamique (GADA) positif, le sous-type a été attribué à d'autres sous-types au moment du diagnostic à l'aide des clusters de diabète basés sur les données APP.
• Grossesse ou avoir un plan de grossesse dans un délai d'un an ;
• Lactation ou avoir un plan de lactation dans un délai d'un an ;
• Insuffisance rénale, DFGe<60 ; transaminase élevée, ALT>= 120U/L ; maladie coronarienne instable.
• Cétose diabétique spontanée récurrente ou complications diabétiques aiguës non corrigées ;
• Participation à d'autres essais cliniques dans les 8 semaines précédant la randomisation ; Incapable de terminer le suivi de l'étude pendant 6 mois ; Avoir des situations telles qu'une opération et avoir besoin de passer à l'insulinothérapie dans 6 mois.
• Utilisez des médicaments concomitants tels que des glucocorticoïdes qui peuvent affecter la glycémie.
• L'investigateur a jugé qu'il n'était pas approprié de participer à cet essai clinique.