Efficacité et tolérance de Fitostimoline Plus vs Connettivina Bio Plus dans la greffe de peau (FP)

Les greffes de peau d'épaisseur partielle sont largement utilisées pour couvrir les pertes importantes de substance secondaires aux traumatismes, brûlures, ulcères, néoplasmes.

Le site donneur (SD), en principe, guérit par réépithélialisation spontanée à partir des résidus épithéliaux des phanères.

Dans la prise en charge post-chirurgicale de la zone de prélèvement, afin d'optimiser le traitement, il faut : contrôler le saignement du siège, gérer le transsudat, éviter la surinfection, favoriser une réépithélialisation rapide et contrôler la douleur.

L'objectif de la recherche que nous proposons veut comparer deux méthodes de pansement du SD, dont l'une implique l'utilisation de gaze et de crème imprégnées de Rigenase et de poliesanide (Fitostimoline Plus®) tandis que l'autre l'utilisation de gaze et de crème imprégnées de acide hyaluronique, sel de sodium et 1% de sulfadiazine d'argent (Connettivina Bio Plus®) associés à une mousse de polyuréthane non adhésive (i.e. sans bord adhésif, c'est-à-dire Mepilex).

L'étude prospective multicentrique sera menée à l'UOC de chirurgie plastique et reconstructive de notre AOU dirigée par le professeur F. D'Andrea et à l'UOC de chirurgie plastique et reconstructive de l'ASUGI de Trieste dirigée par le professeur Z. Arnez.

A ce jour, il n'existe toujours pas de protocole standardisé sur la prise en charge des plaies de la zone de prélèvement du greffon. Si la littérature est évaluée, en effet, de grandes variations dans la prise en charge du DS sont observées avec un décalage entre la pratique et les preuves rapportées dans la littérature.

Le but de notre recherche est justement de faire une revue de la littérature sur l'efficacité des pansements au niveau du site de prélèvement en termes de réduction de la douleur et de promotion d'une cicatrisation rapide.