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Registre européen multicentrique de la fermeture des fuites paravalvulaires percutanées (EuroPVL)

16 août 2022 mis à jour par: Centre Chirurgical Marie Lannelongue

Registre Européen Multicentrique de Fermeture de Fuite Paravalvulaire Percutanée - Etude EuroPVL

Les fuites de valves cardiaques paraprothétiques sont une complication progressive après un remplacement chirurgical ou percutané d'une valve cardiaque. Ces fuites peuvent entraîner une insuffisance cardiaque et/ou une hémolyse potentiellement mortelle.

La fermeture percutanée des fuites para-prothétiques a été développée comme alternative à la chirurgie chez les patients à haut risque. Ces procédures restent techniquement difficiles avec un risque important d'échec et de complications, mais ce risque est amélioré depuis le développement de prothèses dédiées et l'expérience accrue des opérateurs. Les données de la littérature concernant la fermeture percutanée des fuites restent limitées et disparates et le plus souvent rétrospectives. L'impact des gestes sur la qualité de vie des patients n'est pas connu. Au-delà des aspects techniques et du suivi des événements cardiovasculaires majeurs, les enquêteurs s'interrogent également sur l'impact de ces procédures sur la qualité de vie des patients. Les chercheurs émettent l'hypothèse que même une réduction partielle des fuites paraprothétiques peut être associée à une amélioration de la qualité de vie grâce à la réduction des besoins de transfusion et/ou à la réduction de la dyspnée. Une étude prospective est justifiée pour évaluer les résultats techniques et cliniques de ces procédures, ainsi que l'évaluation du bénéfice possible sur la qualité de vie des patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS DE L'ETUDE OBJECTIF PRINCIPAL Evaluer les résultats cliniques de la fermeture transcathéter des fuites para-prothétiques.

OBJECTIF SECONDAIRE Réussite technique de l'intervention définie par la mise en place réussie de la prothèse au site prévu avec au moins une réduction de 1 grade des fuites et des fuites résiduelles grade 0-1 Modification de la qualité de vie après fermeture de la fuite para-prothétique à 3 mois Evolution des marqueurs cliniques et biologiques de l'hémolyse et de l'insuffisance cardiaque entre à 3 mois l'évolution des marqueurs cliniques de la capacité fonctionnelle 4. CRITÈRES DE JUGEMENT 4.1 CRITÈRE PRINCIPAL

-Succès clinique de la procédure :

Le succès clinique sera évalué sur un critère composite à 2 ans :

  • statut vital,
  • hospitalisation pour insuffisance cardiaque,
  • transfusion sanguine pour hémolyse,
  • réintervention chirurgicale ou percutanée sur la valve traitée. 4.2 CRITÈRES SECONDAIRES Les données techniques, échographiques, biologiques et cliniques de la procédure et post-procédure seront enregistrées ainsi que les taux de complications. Le score de qualité de vie EQ5D-5L sera évalué avant l'intervention, entre 1 et 3 mois, et après l'intervention.

CRITÈRES D'INCLUSION DE LA POPULATION À L'ÉTUDE

Pour être inclus, chaque patient doit remplir toutes les conditions suivantes :

  • Patients âgés de 16 ans et plus,
  • Les patients ou le représentant de l'autorité parentale du patient mineur qui ne s'oppose pas à la participation à l'observatoire,
  • Patients adressés pour une procédure de colmatage de fuites para-prothétiques CRITÈRES DE NON-INCLUSION Les patients présentant au moins un des critères suivants ne peuvent pas être inclus
  • Patients de moins de 16 ans,
  • Refus du patient ou du représentant de l'autorité parentale du patient mineur de participer à l'observatoire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

400

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Sebastien Hascoet, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: 0033140942429
  • E-mail: s.hascoet@ghpsj.fr

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Charleroi, Belgique
        • Recrutement
        • Chu Charleroi
        • Contact:
          • Adel Aminian
      • Barcelona, Espagne
        • Recrutement
        • Hospital Clinic of Barcelona
        • Contact:
          • Xavier Freixa
      • Amiens, France
        • Recrutement
        • CHU Amiens
        • Contact:
          • Laurent Leborgne
      • Annecy, France
        • Recrutement
        • Hopital d Annecy
        • Contact:
          • Lionel MANGIN
      • Créteil, France
        • Recrutement
        • CHU Henri Mondor
        • Contact:
          • EMMANUEL TEIGER
      • Grenoble, France
        • Recrutement
        • CHU Grenoble
        • Contact:
          • Helene Bouvaist
      • Le Plessis-Robinson, France, 92350
        • Recrutement
        • Centre Chirurgical Marie Lannelongue
        • Contact:
          • HASCOET SEBASTIEN, PI
          • Numéro de téléphone: +33140942429
          • E-mail: s.hascoet@hml.fr
      • Lille, France
        • Recrutement
        • Hopital Prive Brabois
        • Contact:
          • Regis Ketelers
      • Marseille, France
        • Recrutement
        • CHU La Timone
        • Contact:
          • Guillaume Bonnet
      • Marseille, France
        • Recrutement
        • Hôpital Européen
        • Contact:
          • Sebastien Armero
      • Marseille, France
        • Recrutement
        • Hôpital privé Clairval
        • Contact:
          • Frederic Collet
      • Nancy, France
        • Recrutement
        • CHU Nancy
        • Contact:
          • Batric Popovic
      • Nîmes, France
        • Recrutement
        • Hôpital Privé Les Franciscaines
        • Contact:
          • Vlad Ciobotaru
      • Paris, France
        • Recrutement
        • HEGP
        • Contact:
          • Christian Spaulding
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hopital Bichat
        • Contact:
          • Eric Brochet
        • Contact:
          • Gregory Ducrocq
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hôpital Pitié Salpêtrière
        • Contact:
          • Nadjib Hammoudi
      • Rennes, France
        • Recrutement
        • CHU Rennes
        • Contact:
          • GUILLAUME LEURENT
      • Rouen, France
        • Recrutement
        • Hôpital Charles Nicolle
      • Saint-Denis, France
        • Recrutement
        • Centre Cardiologique du Nord
        • Contact:
          • MOHAMMED NEJJARI
      • Saint-Laurent-du-Var, France
        • Recrutement
        • Institut Arnault Tzanck
        • Contact:
          • Emmanuelle Arigon
      • Toulouse, France
        • Recrutement
        • CHU Toulouse
        • Contact:
          • Frederic Bouisset
      • Toulouse, France
        • Recrutement
        • Clinique PASTEUR
      • Villeurbanne, France
        • Recrutement
        • Médipôle Lyon Villeurbanne
        • Contact:
          • DIDIER CHAMPAGNAC
      • Athens, Grèce
        • Recrutement
        • National and Kapodistrian University of Athens
        • Contact:
          • Carmen Moldovan
      • Milan, Italie
        • Recrutement
        • University School of Milan
        • Contact:
          • Eustaquio Onorato
      • Riga, Lettonie
        • Recrutement
        • Pauls Stradins Clinical University Hospital
        • Contact:
          • Ainars Rudzitis
      • Vilnius, Lituanie
        • Recrutement
        • Vilnius University Hospital
        • Contact:
          • Aleksejus Zorinas
      • Mexico City, Mexique
        • Recrutement
        • hospital infantil de Mexico Frederico Gomez
        • Contact:
          • Juan Pablo Sandoval
      • Katowice, Pologne
        • Recrutement
        • Medical University of Silesia
        • Contact:
          • Grzegorz Smolka
      • Cambridge, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Royal Papworth Hospital
        • Contact:
          • Patrick Calvert
      • Edinburgh, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Edinburgh Royal Infirmary
        • Contact:
          • Behan Miles
      • Třinec, Tchéquie
        • Recrutement
        • Podlesi hospital
        • Contact:
          • Jaroslav Januska
      • Kocaeli, Turquie
        • Recrutement
        • Kocaeli University Medical Faculty
        • Contact:
          • Teoman Kilic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 110 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients inclus sont inclus dans le cadre de leurs soins cliniques de routine. L'intervention percutanée n'est pas indiquée dans le cadre de l'étude mais selon la politique de chaque centre après un rendez-vous médico-chirurgical.

Avant l'intervention percutanée, une vaste enquête sur l'état fonctionnel, la qualité de vie, l'examen biologique et l'échocardiographie est effectuée. Cette investigation est refaite à 1 et 2 ans

La description

Critère d'intégration:

  • ≥ 16 ans Pas d'opposition du patient ou du représentant de l'autorité parentale si le patient est mineur Patient adressé pour un geste de colmatage percutané de fuites paraprothétiques

Critère d'exclusion:

  • < 16 ans Refus du patient de participer à l'observatoire ou du représentant légal si le patient est mineur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
fuite paravalvulaire
patients référés pour une fermeture de fuite paravalvulaire percutanée

la procédure consiste en la mise en place d'un obturateur ou d'un bouchon vasculaire au sein de la fuite paravalvulaire cardiaque. Le dispositif est inséré par voie percutanée à partir d'un abord vasculaire fémoral ou d'un abord trans-apical. Le dispositif est déployé à travers une gaine de mise en place à l'intérieur de la fuite. La stabilité et l'efficacité de l'obturation de la fuite sont évaluées par échocardiographie transoesophagienne avant la libération du dispositif.

Type d'appareils à insérer varié :

  • Bouchon vasculaire Amplatzer 3
  • dispositif de fuite paravalvulaire occlutech
  • bouchon vasculaire amplatzer 2
  • défaut septal ventriculaire musculaire amplatzer
  • bouchon vasculaire amplatzer 4

Les dispositifs à implanter sont sous la responsabilité de l'investigateur local et ne sont pas basés sur la conception de l'étude.

Autres noms:
  • fermeture de fuite paravalvulaire transcathéter

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
succès clinique
Délai: 1 an

Le succès de l'appareil est un critère composite comprenant toutes les conditions suivantes :

Aucune réhospitalisation ou réintervention pour hémolyse Aucune réhospitalisation ou réintervention pour l'insuffisance cardiaque Amélioration par rapport au départ des symptômes définis comme une diminution de la classe fonctionnelle NYHA d'au moins une classe par rapport au départ

1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
succès clinique
Délai: 2 ans

Le succès clinique sera évalué sur un critère composite à 2 ans incluant les conditions suivantes :

  • pas de mort
  • pas d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque,
  • pas de transfusion sanguine pour hémolyse,
  • pas de réintervention chirurgicale ou percutanée sur la valve traitée.
2 ans
qualité de vie
Délai: 30 jours
évolution de la qualité de vie entre le départ et 3 mois après la procédure sur le score EQ5D-5L
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sebastien Hascoet, MD, PhD, s.hascoet@ghpsj.fr

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2022

Première publication (Réel)

18 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Qualité de vie

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