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Faisabilité d'un nouveau moniteur ambulatoire de signes multivitaux

30 novembre 2023 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Une étude pilote de faisabilité d'un moniteur ambulatoire de signes multivitaux chez des patients périopératoires

Le but de cette recherche est d'évaluer les signes vitaux (VS), qui comprennent la pression artérielle non invasive, le pouls, la fréquence respiratoire et la saturation en oxygène (SpO2) à l'aide d'un appareil de surveillance portable au poignet appelé Caretaker. Cet appareil a été autorisé par la Food and Drug Administration (FDA) pour une utilisation et permet à l'équipe de l'étude de vérifier les signes vitaux dans le cadre normal d'un participant.

La participation à cette étude impliquera le port de cet appareil portable à 2 moments différents :

  1. jusqu'à 24 heures immédiatement pendant et après la visite préopératoire du participant pour obtenir les signes vitaux de base pendant l'activité normale et pendant le sommeil et
  2. après la chirurgie jusqu'à 24 heures pendant que le participant récupère avant sa sortie de l'hôpital

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les anesthésistes et les chirurgiens examinent les signes vitaux tels que la fréquence cardiaque (FC), la fréquence respiratoire (RR), la saturation en oxygène (SaO2) et la pression artérielle (TA) dans le but de détecter les extrêmes de VS altérée et de remédier à ces altérations avant la chirurgie et l'anesthésie. Dans la plupart des cliniques préopératoires, cependant, ces VS sont mesurés une fois et aucune autre évaluation n'est effectuée jusqu'à ce qu'ils arrivent pour leur chirurgie. Les patients atteints de maladies cardiaques et pulmonaires, cependant, peuvent avoir un VS très variable.

L'appareil Caretaker est un appareil de poignet conçu pour mesurer la VS relativement continue sur une période allant jusqu'à 24 heures. L'appareil est accompagné d'un brassard qui mesure le pouls et la fréquence respiratoire, ainsi que d'un détecteur de pression artérielle non invasif et d'un oxymètre de pouls. Dans un effort pour détecter le VS qui peut ne pas être reconnu avec la mesure unique habituelle en clinique, l'équipe de l'étude prévoit de surveiller le VS préopératoire ambulatoire chez les patients qui répondent aux critères de l'étude, jusqu'à 16 à 24 heures avant l'opération. Ils rendront ensuite leur appareil le jour de l'intervention.

Après l'opération, l'équipe de l'étude placera à nouveau un appareil CareTaker et mesurera ces mêmes VS chez les mêmes patients jusqu'à 24 heures avant la sortie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

61

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Wake Forest Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

  • Critère d'intégration

    • Âge>18 ans
    • Prévue pour une intervention chirurgicale en ambulatoire et prévue pour un rendez-vous PAC pré-admission
    • Stratification des risques les plaçant dans le 25e centile supérieur à l'aide de notre score de risque PAC validé en interne.
  • Critère d'exclusion

    • Chirurgie le jour de l'admission (chirurgie d'un jour)
    • Toute chirurgie du membre supérieur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dispositif de gardien
les participants subiront une surveillance active de CareTaker pendant 24 à 48 heures
un moniteur continu non invasif de tension artérielle et de signes vitaux porté au poignet

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prestataire de soins de santé postopératoire (HCP)
Délai: Heure post-op 24
Utilisation des commentaires verbaux postopératoires de l'infirmière sur la facilité d'utilisation du moniteur Caretaker sur les sujets devant subir une intervention chirurgicale pendant la période périopératoire. Pourcentage d'infirmières qui répondent oui à la question : Avez-vous eu des difficultés à utiliser le moniteur Caretaker ?
Heure post-op 24
Succès du placement du moniteur préopératoire
Délai: Référence
Nombre de participants qui présentaient (données existantes sur au moins 70 % des périodes de 5 minutes) pour tous les signes vitaux d'intérêt réunis : fréquence cardiaque (FC), tension artérielle (PA), fréquence respiratoire (RR). ), saturation artérielle en oxygène (SaO2) après mise en place de l'appareil sur le poignet et la main du sujet.
Référence
Facilité d'utilisation déterminée par le nombre de participants présentant des interférences dans le sommeil ou les activités de la vie quotidienne (AVQ)
Délai: Heure préopératoire 24
Description par les participants de la facilité d'utilisation (interférée avec les activités de la vie quotidienne (AVQ) ou le sommeil) au format Oui/Non. Les données seront collectées pour démontrer le pourcentage de patients qui ont répondu « Oui » aux interférences du sommeil ou des AVQ. Le texte libre sera également enregistré à des fins qualitatives. Montre la faisabilité du gardien.
Heure préopératoire 24
Taux de capture des données du gardien
Délai: Heure préopératoire 24
Nombre de participants sans valeur manquante exprimée
Heure préopératoire 24
Taux de capture des données du gardien
Délai: Peropératoire ; depuis la mise en place des moniteurs du bloc opératoire sur le patient jusqu'à leur retrait en fin de dossier, soit en moyenne 2 heures
Nombre de participants sans valeur manquante exprimée
Peropératoire ; depuis la mise en place des moniteurs du bloc opératoire sur le patient jusqu'à leur retrait en fin de dossier, soit en moyenne 2 heures
Taux de capture des données du gardien
Délai: Heure postopératoire 24
Nombre de participants sans valeur manquante exprimée
Heure postopératoire 24
Surveiller le taux de retour
Délai: Base de référence jusqu'à l'heure préopératoire 24
Pourcentage de moniteurs retournés à nos techniciens de recherche
Base de référence jusqu'à l'heure préopératoire 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rythme cardiaque
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Fréquence respiratoire
Délai: Heure pré-op 24, heure post-op 24
Heure pré-op 24, heure post-op 24
Fréquence respiratoire--Pourcentage des paramètres de temps
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pourcentage de temps où les respirations sont <8 tr/min ou > 20 tr/min
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Durée moyenne du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'au jour postopératoire 30
Nombre de jours entre l'admission à l'hôpital et la sortie
Jusqu'au jour postopératoire 30
Nombre d'appels de l'équipe d'intervention rapide
Délai: Pendant l'hospitalisation jusqu'au jour postopératoire 30
Nombre d'appels passés à la "Rapid Response Team" (RRT) de l'hôpital pendant le séjour hospitalier des sujets. Le RRT est appelé par les infirmières si le patient présente des symptômes ressemblant à un accident vasculaire cérébral, une douleur thoracique réfractaire au traitement médical ou des signes vitaux (FC, RR, PA, SaO2) répondant à une valeur prédéfinie hors plage.
Pendant l'hospitalisation jusqu'au jour postopératoire 30
Fréquence cardiaque – pourcentage des paramètres de temps
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pourcentage de temps pendant lequel la fréquence cardiaque est <60 bpm ou >90 bpm
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Saturation artérielle en oxygène (SaO2)
Délai: Heure postopératoire 24
niveau de saturation en oxygène détecté par l'oxymètre de pouls
Heure postopératoire 24
SaO2 - Pourcentage de temps
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pourcentage de temps où SaO2 est compris entre 95 et 100 %
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pression artérielle systolique non invasive (PAS)
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pression artérielle moyenne (MBP) non invasive
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pression artérielle diastolique non invasive (DBP)
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pression artérielle non invasive – MBP, pourcentage de paramètres de temps
Délai: Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Pourcentage de temps pendant lequel la MBP est <60 mmHg et/ou >90 mmHg
Heure préopératoire 24 heures, heure postopératoire 24 heures
Taux de mortalité
Délai: Jour 30
Pourcentage déclaré mort
Jour 30
Taux de transfert en USI
Délai: Jusqu'au 30e jour postopératoire
Pourcentage de participants à l'étude transférés dans une unité de soins intensifs pendant leur séjour à l'hôpital
Jusqu'au 30e jour postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Timothy Harwood, MD, Wake Forest University Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

22 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

24 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2022

Première publication (Réel)

30 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00073729

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placement du dispositif de gardien

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