Résultats à long terme du cancer du sein sur le fonctionnement cardiaque : une étude longitudinale (BLOC-II)

Justification : En plus de la chirurgie, un traitement efficace du cancer du sein (CB) nécessite généralement une chimiothérapie, une radiothérapie ou les deux. Cependant, on ne sait toujours pas si les patients atteints de CS courent un risque accru de dysfonctionnement cardiaque à long terme en raison des effets indésirables de ces thérapies. Dans une étude transversale en soins primaires, une comparaison sur le dysfonctionnement cardiaque entre 350 survivants de la Colombie-Britannique et 350 témoins appariés selon l'âge et les médecins généralistes sans cancer a été effectuée. Dans cette étude, les survivants de la Colombie-Britannique présentaient un risque accru de dysfonction cardiaque systolique légère (fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG) < 54 %). En revanche, il n'y avait pas de différence significative dans une FEVG < 50 % ou dans la dysfonction diastolique. À ce jour, il reste incertain si le dysfonctionnement léger ou subclinique que nous avons observé prédit une nouvelle détérioration cardiaque. Par conséquent, la traduction de ces résultats en recommandations pour la pratique quotidienne du médecin généraliste n'est pas claire.

Objectif : Le but de l'étude proposée ici est de clarifier si la fonction cardiaque chez les survivants de la Colombie-Britannique doit être surveillée par des médecins généralistes, en évaluant si une population non sélectionnée de survivants à long terme de la Colombie-Britannique présente un risque accru de développer une dysfonction cardiaque, que ce soit dans ce groupe existe des sous-groupes à risque et quels sont les facteurs associés au risque le plus élevé.

Conception de l'étude : Une nouvelle évaluation de la fonction cardiaque chez les femmes incluses dans l'étude BLOC-I. Cela produit une conception longitudinale de cohorte appariée composée de deux cohortes en soins primaires.

Population à l'étude : survivants de la Colombie-Britannique, diagnostiqués il y a ≥ 11 ans et ayant reçu une chimiothérapie et/ou une radiothérapie, et une population de référence appariée sans antécédent de cancer. Tous les participants ont participé à l'étude BLOC-I (Cancer du sein sur les résultats à long terme de la fonction cardiaque).

Principaux paramètres/critères de l'étude : Dysfonctionnement systolique ventriculaire gauche. La dysfonction cardiaque systolique est définie comme une FEVG < 54/50/45 %.