Thérapie manuelle et éducation aux neurosciences de la douleur avec entretien motivationnel intégré chez les personnes souffrant de lombalgie chronique non spécifique

Contexte : La lombalgie chronique non spécifique (NSCLBP) est caractérisée par une douleur dorsale persistante qui dure plus de 12 semaines. La thérapie manuelle (MT) est susceptible de présenter une efficacité à court terme pour le NSCLBP et est recommandée par les directives cliniques. Pain Neuroscience Education (PNE) est une méthode par laquelle les patients apprennent à modifier leur propre perception de la douleur à l'aide d'explications, de métaphores et d'exemples, visant à réduire la perception des stimuli douloureux au niveau du système nerveux central. L'entretien motivationnel intégré (EM) consiste en une approche de communication centrée sur le patient qui vise à susciter et à renforcer la motivation pour un changement de comportement, en éloignant les patients de l'ambivalence et de l'incertitude.

Objectif : Étudier les effets de l'ajout d'un PNE avec IM à un programme de MT sur la douleur, le seuil de douleur à la pression (PPT), l'invalidité, la kinésiophobie, le catastrophisme, la peur et l'évitement, et la performance du dos chez les personnes souffrant de NSCLBP.

Méthode : Soixante adultes atteints de NSCLBP seront répartis au hasard en trois groupes de 20 personnes chacun. Le premier groupe recevra MT et PNE avec MI intégré. Le deuxième groupe suivra MT sans PNE avec MI intégré. Le troisième groupe (contrôle) recevra un programme d'exercices conventionnel à domicile. Douleur au cours des dernières 24 heures avec la Numeric Pain Rating Scale (NPRS), capacité fonctionnelle avec le Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), PPT dans la région lombaire par algométrie de pression, kinésiophobie avec Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), Peur- Le comportement d'évitement avec Fear-Evitement Beliefs Questionnaire (FABQ), le catastrophisme avec Pain-Catastrophizing-Scale (PCS) et la performance à l'aide de la Back Performance Scale (BPS) seront évalués au départ, à la 4e semaine et six mois après l'intervention. .

Résultats attendus : La thérapie manuelle en combinaison avec Pain Neuroscience Education a montré des effets positifs à court terme sur la douleur, la kinésiophobie et la catastrophisation chez les personnes souffrant de lombalgie non spécifique. Combiner la thérapie manuelle avec l'enseignement des neurosciences de la douleur avec l'IM intégré est prometteur pour obtenir des résultats améliorés caractérisés par des effets plus importants et plus durables.