- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06124014
CES pour le traitement du TAG chez les jeunes adultes
Stimulation par électrothérapie crânienne (CES) pour le traitement du trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les jeunes adultes : essai clinique randomisé contrôlé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude examine (1) l'efficacité du CES avec l'Alpha-Stim AID ® pour le traitement du TAG chez les jeunes adultes (18-21 ans) dans un essai clinique en double aveugle, contrôlé de manière fictive, en groupe parallèle, sur un site unique, de 130 participants.
Les participants seront randomisés pour recevoir soit du CES actif (au moins 200 uA, jusqu'à 500 uA à 0,5 Hz, 60 minutes par jour pendant six semaines) ou un CES simulé avec l'appareil Alpha-Stim AID ® à domicile. Les évaluations cliniques des symptômes d'anxiété sont effectuées au dépistage (pour l'éligibilité), au départ, au suivi 1 (à la fin de l'intervention, 6 semaines après la stimulation initiale) et au suivi 2 (12 semaines après la stimulation initiale). Des évaluations supplémentaires des symptômes de la dépression et de la qualité de vie sont incluses. L'EEG à l'état de repos sera collecté au départ et au suivi 1 (chez 60 participants maximum) pour une enquête exploratoire du mécanisme d'action.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27516
- Carolina Center for Neurostimulation
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Capable de signer un formulaire de consentement éclairé.
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pendant la durée de l'étude, y compris s'abstenir de modifier le traitement à moins d'indication médicale et de communication à l'équipe d'étude.
- Âgé de 18 à 21 ans au moment de la visite de sélection.
- Diagnostic du trouble d'anxiété généralisée (TAG).
- Sévérité des symptômes au moins légère à modérée, comme l'indiquent les scores de 15 ou plus sur le HAM-A administré par le clinicien lors de la visite de dépistage.
- Les médicaments psychiatriques concomitants sont autorisés. Les participants devront maintenir une dose stable de médicaments, ou rester sans médicaments, pendant 2 semaines avant la visite de dépistage, à l'exception des antidépresseurs pour lesquels la période de dose stable est de 4 semaines avant la visite de dépistage. La psychothérapie concomitante est autorisée.
- Les personnes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une contraception efficace (méthodes hormonales ou barrières fondées sur des données probantes) pendant au moins 1 mois avant la visite de dépistage et accepter d'utiliser une telle méthode pendant la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
Les délais sont déterminés par rapport à la visite de dépistage.
- Utilisation actuelle (n'importe laquelle) ou précédente (> 7 séances de stimulation au cours des 6 dernières semaines) d'un appareil CES.
- Incapacité à tolérer l'amplitude de stimulation minimale requise (200 uA) lors de la formation initiale sur l'appareil lors de la visite de référence.
- Stimulation cérébrale expérimentale ou clinique telle que la stimulation cérébrale profonde ou la stimulation magnétique transcrânienne pour toute indication (actuelle ou dans les 60 jours précédant la visite de dépistage).
- Dispositif médical implanté qui utilise l’électricité partout dans le corps.
- Diagnostic (basé sur MINI) de trouble bipolaire I ou II (passé ou actuel), de trouble lié à la consommation d'alcool modéré ou grave (dans les 12 mois précédant la visite de dépistage), de trouble lié à la consommation de substances (non alcooliques) modéré ou grave (dans les 12 mois précédant la visite de dépistage) visite de dépistage), trouble psychotique (actuel ou à vie), trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques, bipolaire I avec caractéristiques psychotiques, anorexie mentale.
- Épilepsie (actuelle ou historique). Les antécédents de convulsions fébriles infantiles et de crises non épileptiques sont autorisés.
- Enceinte ou allaitante.
- Inscription à un essai clinique pour toute condition (actuelle ou dans les 60 jours précédant la visite de dépistage).
- Hospitalisation pour quelque raison que ce soit (actuelle ou 2 dernières semaines).
- Comportements d'automutilation (actuels ou dans les deux ans précédant la visite de dépistage).
- Risque de suicide supérieur à faible sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS).
- Anomalie cardiaque connue ou maladie cardiaque cliniquement significative.
- Tout ce qui rendrait la participation à l'étude dangereuse ou médicalement déconseillée selon l'évaluation d'un clinicien de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Stimulation par électrothérapie crânienne (CES)
Alpha-Stim AID ® est un dispositif approuvé par la FDA pour le traitement de l'anxiété qui délivre du CES via deux électrodes auriculaires.
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Le paradigme de stimulation dans cet essai consiste en six semaines de séances de stimulation quotidiennes de 60 minutes à domicile.
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Comparateur factice: Stimulation fictive par électrothérapie crânienne (CES)
Le dispositif de stimulation fictive est physiquement identique et délivre une dose de stimulation non thérapeutique pour reproduire les principales caractéristiques de l'utilisation du dispositif.
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Le paradigme de stimulation dans cet essai consiste en six semaines de séances de stimulation quotidiennes de 60 minutes à domicile.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l’échelle d’évaluation de l’anxiété de Hamilton (HAM-A)
Délai: 42 jours
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Modification du HAM-A entre le suivi de six semaines (FU1) et le départ (D1) ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 56.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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42 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de l’échelle d’évaluation de l’anxiété de Hamilton (HAM-A)
Délai: 84 jours
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Modification du HAM-A entre le suivi à douze semaines (FU2) et J1 ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 56.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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84 jours
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Modification de l'inventaire d'anxiété de Beck (BAI)
Délai: 42 jours
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Evolution du BAI entre FU1 et D1 ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 63.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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42 jours
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Modification de l'inventaire d'anxiété de Beck (BAI)
Délai: 84 jours
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Evolution du BAI entre FU2 et D1 ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 63.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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84 jours
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Changement en 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)
Délai: 42 jours
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Modification du GAD-7 entre FU1 et D1 ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 21.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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42 jours
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Changement en 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)
Délai: 84 jours
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Modification du GAD-7 entre FU2 et D1 de base ; la valeur minimale est 0, la valeur maximale est 21.
Des scores plus élevés indiquent un pire résultat.
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84 jours
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Réponse/rémission de l'anxiété
Délai: 42 jours
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Taux de réponse/rémission basés sur les scores HAM-A de FU1 par rapport à D1 de base
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42 jours
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Réponse/rémission de l'anxiété
Délai: 84 jours
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Taux de réponse/rémission basés sur les scores HAM-A de FU2 par rapport à D1 de base
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84 jours
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Modification de l'échelle d'impression clinique globale (CGI)
Délai: 42 jours
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Changement de CGI de FU1 à D1 ; L'échelle CGI contient deux éléments de notation, 1) gravité de la maladie (0-7) et 2) amélioration globale (0-7).
Des scores plus élevés dans la composante 1 indiquent des symptômes plus graves, tandis que des nombres plus élevés dans la composante 2 indiquent de pires résultats cliniques.
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42 jours
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Modification de l'échelle d'impression clinique globale (CGI)
Délai: 84 jours
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Changement du CGI de FU2 à la ligne de base D1 ; L'échelle CGI contient deux éléments de notation, 1) gravité de la maladie (0-7) et 2) amélioration globale (0-7).
Des scores plus élevés dans la composante 1 indiquent des symptômes plus graves, tandis que des nombres plus élevés dans la composante 2 indiquent de pires résultats cliniques.
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84 jours
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Questionnaire sur l'évolution du plaisir et de la satisfaction de la qualité de vie, forme courte (Q-LES-Q-SF)
Délai: 42 jours
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Changement de Q-LES-Q-SF de FU1 à D1 ; la valeur minimale est 14, la valeur maximale est 70.
Des scores plus élevés indiquent de meilleurs résultats.
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42 jours
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Questionnaire sur l'évolution du plaisir et de la satisfaction de la qualité de vie, forme courte (Q-LES-Q-SF)
Délai: 84 jours
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Changement de Q-LES-Q-SF de FU2 à D1 ; la valeur minimale est 14, la valeur maximale est 70.
Des scores plus élevés indiquent de meilleurs résultats.
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84 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Samantha Meltzer-Brody, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):327-35. doi: 10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow.
- Barclay TH, Barclay RD. A clinical trial of cranial electrotherapy stimulation for anxiety and comorbid depression. J Affect Disord. 2014 Aug;164:171-7. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.029. Epub 2014 Apr 21.
- Goodwin RD, Weinberger AH, Kim JH, Wu M, Galea S. Trends in anxiety among adults in the United States, 2008-2018: Rapid increases among young adults. J Psychiatr Res. 2020 Nov;130:441-446. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.08.014. Epub 2020 Aug 21.
- Hajek A, Sabat I, Neumann-Bohme S, Schreyogg J, Barros PP, Stargardt T, Konig HH. Prevalence and determinants of probable depression and anxiety during the COVID-19 pandemic in seven countries: Longitudinal evidence from the European COvid Survey (ECOS). J Affect Disord. 2022 Feb 15;299:517-524. doi: 10.1016/j.jad.2021.12.029. Epub 2021 Dec 15.
- Garakani A, Murrough JW, Freire RC, Thom RP, Larkin K, Buono FD, Iosifescu DV. Pharmacotherapy of Anxiety Disorders: Current and Emerging Treatment Options. Front Psychiatry. 2020 Dec 23;11:595584. doi: 10.3389/fpsyt.2020.595584. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-3341
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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