Chimio-immunothérapie d'induction combinée à la chimioradiothérapie dans le cancer de l'œsophage

Critère d'intégration:

• 18-80 ans ；
• Les patients éligibles étaient un carcinome épidermoïde de l'œsophage confirmé histologiquement ;
• Les patients éligibles présentaient des ESCC localement avancés (cT1-2N1-3M0-1, cT3/T4N0-3M0-1, M1 limité à des métastases ganglionnaires supraclaviculaires) diagnostiquées par tomodensitométrie [TDM] et/ou échographie endoscopique [EUS] selon le système de classification de la 8e édition de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) ;
• Score ECOG PS : 0 ~ 1 ；
• Les principaux organes et la fonction de la moelle osseuse sont normaux : analyses sanguines de routine : hémoglobine (Hb) ≥100g/L ; nombre absolu de neutrophiles (NEUT) ≥1,5×109/L ; plaquettes (PLT) ≥100×109/L ; globules blancs (WBC)≥3,5×109/L, biochimique examen : alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤1,5×UNL ; bilirubine totale sérique (TBIL) ≤ 1,5 × UNL ; créatinine sérique (Cr) 1,0×1,5UNL, et BUN≤1,0×UNL ;

Critère d'exclusion:

• Celles associées à d'autres tumeurs malignes primitives autres que le cancer de l'œsophage (à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau et du carcinome in situ du col de l'utérus) ;
• patients ayant déjà reçu d’autres traitements
• Au moment du diagnostic, il y avait des métastases à distance et hématogènes au-delà de la région ganglionnaire supraclaviculaire, notamment des métastases ganglionnaires multiples rétropéritonéales, des métastases osseuses, des métastases cérébrales, des métastases pulmonaires, des métastases hépatiques, un épanchement pleural malin et une ascite.
• Ceux qui ont déjà une perforation œsophagienne ou qui présentent un risque élevé de perforation œsophagienne
• Patients dont les tumeurs envahissent près des gros vaisseaux sanguins et présentent un risque de saignement dans le
• il existe des infections actives, telles que la tuberculose active et l'hépatite
• Il existe des contre-indications à l'immunothérapie.
• Les femmes enceintes ou allaitantes et les femmes en âge de procréer ne prennent pas de mesures contraceptives fiables
• Combiné à des maladies cardiovasculaires graves, telles qu'une insuffisance cardiaque incontrôlée, une maladie coronarienne, une cardiomyopathie, une arythmie incontrôlée, une hypertension incontrôlée ou des antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois ; et celles associées à d’autres maladies aiguës et chroniques non contrôlées telles que l’hypertension et le diabète.
• Violation des critères d'inclusion et d'exclusion, ou d'autres raisons qui, selon le chercheur, ne peuvent pas poursuivre l'étude du traitement médicamenteux.