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Effets combinés de la manipulation viscérale et de la technique noble sur les femmes en post-partum atteintes de diastasis recti

11 juin 2024 mis à jour par: Riphah International University

Effets combinés de la manipulation viscérale et de la technique noble sur la distance interrectale, les lombalgies et le handicap fonctionnel chez les femmes post-partum atteintes de diastasis recti.

La diastasis recti est caractérisée par une expansion anormale de l'espace entre les côtés médiaux du muscle droit de l'abdomen et un allongement de la ligne blanche (augmentation de la distance inter-recti). Elle est principalement causée par une pression intra-abdominale excessive. Les muscles abdominaux et les structures conjonctives se développent à partir de l'utérus en croissance pendant la grossesse. La lombalgie est une plainte répandue qui peut résulter de divers facteurs, notamment un affaiblissement des muscles centraux et un handicap fonctionnel. Le but de l'étude évaluerait l'effet combiné de la manipulation viscérale et de la technique noble sur la distance interrectale, les lombalgies et l'incapacité fonctionnelle chez les femmes en post-partum atteintes de diastasis recti.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Un essai contrôlé randomisé sera mené à l'hôpital DHQ Toba Tek Singh. Une technique d'échantillonnage de commodité non probabiliste sera utilisée. Il y aura 34 participants. Les participants répondront aux critères d'inclusion et seront divisés en deux groupes A et B. Dans le groupe A, 17 participants recevront une technique de manipulation viscérale avec une technique noble pendant 30 minutes par séance, trois séances par semaine pendant 6 semaines. Dans le groupe B, 17 participants recevront simplement des exercices de techniques nobles pendant 15 minutes par séance, trois séances par semaine pendant 6 semaines. Les participants seront évalués avant et après le traitement ; Pieds à coulisse numériques en nylon pour le diastasis recti, NPRS pour la douleur et échelle québécoise d'invalidité pour les douleurs dorsales (QBPDS) pour évaluer la fonctionnalité liée à la lombalgie. Les données seront analysées lors de la version 21 du logiciel SPSS

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Toba Tek Singh, Punjab, Pakistan, 36050
        • DHQ Hospital Toba Tek Singh
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Noor Fatima, MS-WH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 22 et 35 ans.
  • Femmes primipares ayant accouché par voie vaginale et un IRD> 2 cm.
  • Trois à six mois après l'accouchement avec présence d'un diastasis droit de l'abdomen.
  • Patients souffrant de lombalgie modérée dans le NPRS.

Critère d'exclusion:

  • Malignité aiguë
  • Chirurgie abdominale ou pelvienne récente
  • Avoir subi une opération de la colonne vertébrale au cours des six mois précédents
  • Pathologie grave de la colonne vertébrale
  • Maladie cardiovasculaire ou métabolique grave Grossesse
  • Douleur de hernie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
Ce groupe a reçu trois séances par semaine pendant six semaines, avec 30 minutes par séance consacrées à la manipulation viscérale et à la technique noble (15 minutes pour chaque technique).
Autre: manipulation viscérale et technique noble

Tout d’abord, le patient sera allongé face vers le haut sur une table de massage ou d’examen. Les physiothérapeutes palpent les viscères, les principaux organes internes situés dans l'abdomen, en appuyant légèrement sur les muscles abdominaux. Les actions manuelles de piqûre, de pression et de massage du physiothérapeute font trois choses :

  1. Révèle les adhérences viscérales.
  2. Trouvez les points sensibles.
  3. Casse les adhérences. Le massage et la pression étirent les fibres de collagène qui composent le fascia, ce qui détache les fibres étroitement liées pour briser les adhérences. Cela libère les organes et leur permet de bouger plus librement.

Des adhérences mineures peuvent disparaître après une séance. Les adhérences dures et tenaces peuvent nécessiter plusieurs séances ainsi qu'une auto-manipulation entre les séances
Comparateur actif: Groupe B
Ce groupe reçoit trois séances par semaine pendant six semaines, avec 15 minutes par séance au cours desquelles une technique noble est appliquée.
Autre: technique noble
Le patient est positionné en décubitus dorsal, les deux genoux pliés et les pieds à plat sur une surface ferme. La patiente place ensuite ses mains croisées sur son abdomen pour soutenir et tirer les muscles droits de l’abdomen vers la ligne médiane. Enfin, il est demandé au patient de relever lentement la tête jusqu'à ce qu'une légère contraction soit ressentie dans l'abdomen, en maintenant cette position pendant 20 secondes et en répétant l'exercice jusqu'à 20 fois par jour.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur : NPRS
Délai: 6ème semaine
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une mesure subjective dans laquelle les individus évaluent leur douleur sur une échelle numérique de onze points. L'échelle est composée de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur imaginable). La valeur alpha de Cronbach du NPRS est de 0,88.
6ème semaine
handicap : Échelle québécoise d’invalidité pour les maux de dos (QBPDS)
Délai: 6ème semaine
L’Échelle québécoise d’invalidité et de douleur au dos (QBPDS) mesure dans quelle mesure les personnes souffrant de lombalgie éprouvent des difficultés dans leurs activités quotidiennes. Le questionnaire est composé de 20 items sur les activités quotidiennes. Les éléments ont été sélectionnés parmi 6 sous-domaines pertinents de compétences fonctionnelles pour les patients souffrant de lombalgie.
6ème semaine
Séparation musculaire : pieds à coulisse numériques en nylon
Délai: 6ème semaine
Les pieds à coulisse numériques en nylon sont un outil valable pour mesurer l'IRD au-dessus de l'ombilic. Pour les mesures au pied à coulisse avec les muscles abdominaux au repos, le participant était positionné en position couchée, les bras baissés sur le côté, avec 1 oreiller placé sous la tête. L’examinateur a palpé les bords médiaux des ventres des muscles droits de l’abdomen droit et gauche aux endroits marqués. Les mâchoires de mesure intérieures des pieds à coulisse numériques en nylon étaient positionnées aux emplacements des doigts palpateurs. Les valeurs du coefficient de corrélation intra-classe dépassaient 0,75 pour les compas numériques.
6ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hafiza Neelam, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2024

Première publication (Réel)

14 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/RCR & AHS/23/0564

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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