- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06459752
Effetti combinati della manipolazione viscerale e della tecnica Noble sulle femmine dopo il parto con diastasi dei retti
Effetti combinati della manipolazione viscerale e della tecnica nobile sulla distanza interrettale, sulla lombalgia e sulla disabilità funzionale nelle donne post-partum con diastasi dei retti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, Phd
- Numero di telefono: 051-5481826
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: : Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Toba Tek Singh, Punjab, Pakistan, 36050
- DHQ Hospital Toba Tek Singh
-
Contatto:
- Hafiza Neelam, MS
- Numero di telefono: 03204097476
- Email: hafiza.neelam@riphah.edu.pk
-
Investigatore principale:
- Noor Fatima, MS-WH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 22 e 35 anni.
- Donne primipare con parto vaginale e IRD > 2 cm.
- Da tre a sei mesi dopo il parto con presenza di diastasi del retto dell'addome.
- Pazienti con lombalgia moderata in NPRS.
Criteri di esclusione:
- Malignità acuta
- Recente intervento chirurgico addominale o pelvico
- Ha subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale negli ultimi sei mesi
- Grave patologia spinale
- Grave malattia cardiovascolare o metabolica Gravidanza
- Dolore da ernia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A
Questo gruppo ha ricevuto tre sessioni a settimana per sei settimane, con 30 minuti per sessione dedicati alla manipolazione viscerale e alla tecnica nobile (15 minuti per ciascuna tecnica).
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Innanzitutto, il paziente giace a faccia in su su un lettino da massaggio o da esame. I fisioterapisti palpano i visceri, i principali organi interni situati nell'addome, esercitando una leggera pressione sui muscoli addominali. Le azioni manuali di pressione, pressione e massaggio del fisioterapista fanno tre cose:
Aderenze minori possono risolversi dopo una seduta. Aderenze tenaci e ostinate possono richiedere diverse sessioni oltre all'automanipolazione tra una sessione e l'altra |
|
Comparatore attivo: Gruppo B
Questo gruppo riceve tre sessioni a settimana per sei settimane, con 15 minuti per sessione in cui viene applicata la tecnica nobile.
|
Il paziente è posizionato supino con entrambe le ginocchia piegate e i piedi appoggiati su una superficie solida.
Il paziente quindi posiziona le mani incrociate sull'addome per sostenere e tirare i muscoli retti dell'addome verso la linea mediana.
Infine, al paziente viene chiesto di alzare lentamente la testa fino a sentire una leggera contrazione nell'addome, trattenendola per 20 secondi e ripetendo l'esercizio fino a 20 volte al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore: NPRS
Lasso di tempo: 6a settimana
|
La Numerical Pain Rating Scale (NPRS) è una misura soggettiva in cui gli individui valutano il loro dolore su una scala numerica di undici punti.
La scala è composta da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore immaginabile).
Il valore alfa di Cronbach dell'NPRS è 0,88
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6a settimana
|
|
disabilità: Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS)
Lasso di tempo: 6a settimana
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La Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS) misura la misura in cui le persone con lombalgia hanno difficoltà con le attività quotidiane.
Il questionario è composto da 20 item sulle attività quotidiane.
Gli item sono stati selezionati da 6 sottodomini rilevanti di abilità funzionali per pazienti con lombalgia.
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6a settimana
|
|
Separazione muscolare: pinze digitali in nylon
Lasso di tempo: 6a settimana
|
I calibri digitali in nylon sono un valido strumento per la misurazione dell'IRD sopra l'ombelico.
Per le misurazioni con il calibro con i muscoli addominali a riposo, il partecipante è stato posizionato in posizione uncinata, con le braccia lungo i fianchi, con 1 cuscino posizionato sotto la testa.
L'esaminatore ha palpato i bordi mediali dei ventri dei muscoli retto dell'addome destro e sinistro nelle posizioni contrassegnate.
Le ganasce di misurazione interne dei calibri digitali in nylon sono state posizionate nelle posizioni delle dita palpanti.
I valori del coefficiente di correlazione intra-classe superavano 0,75 per i calibri digitali.
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6a settimana
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Hafiza Neelam, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Benjamin DR, van de Water AT, Peiris CL. Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods: a systematic review. Physiotherapy. 2014 Mar;100(1):1-8. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.005. Epub 2013 Oct 5.
- Akram J, Matzen SH. Rectus abdominis diastasis. J Plast Surg Hand Surg. 2014 Jun;48(3):163-9. doi: 10.3109/2000656X.2013.859145. Epub 2013 Nov 21.
- Gilleard WL, Brown JM. Structure and function of the abdominal muscles in primigravid subjects during pregnancy and the immediate postbirth period. Phys Ther. 1996 Jul;76(7):750-62. doi: 10.1093/ptj/76.7.750.
- Cavalli M, Aiolfi A, Bruni PG, Manfredini L, Lombardo F, Bonfanti MT, Bona D, Campanelli G. Prevalence and risk factors for diastasis recti abdominis: a review and proposal of a new anatomical variation. Hernia. 2021 Aug;25(4):883-890. doi: 10.1007/s10029-021-02468-8. Epub 2021 Aug 6.
- Arslan OE. Anatomy of the abdominal wall. Aesthetic surgery of the abdominal wall: Springer; 2005. p. 1-28.
- Flament JB, Avisse C, Delattre JFJAwhp, management. Anatomy of the abdominal wall. 2001:39-63.
- Grevious MA, Cohen M, Shah SR, Rodriguez P. Structural and functional anatomy of the abdominal wall. Clin Plast Surg. 2006 Apr;33(2):169-79, v. doi: 10.1016/j.cps.2005.12.005.
- Basta M, Lipsett BJ. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Umbilical Cord. 2023 Jul 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557389/
- Doubkova L, Andel R, Palascakova-Springrova I, Kolar P, Kriz J, Kobesova A. Diastasis of rectus abdominis muscles in low back pain patients. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018 Feb 6;31(1):107-112. doi: 10.3233/BMR-169687.
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- REC/RCR & AHS/23/0564
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